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肺癌靶向药出现耐药怎么办

发布时间:2020-03-0958768次播放

视频内容:

第一,如果是缓慢耐药的话,可以继续沿用目前的治疗,暂时先不予换药;如果出现比较明显的耐药,肿瘤出现明显的进展,就建议患者再去做一个基因检测,看看能不能寻找到新的治疗靶点。
第二,假如患者没有新的靶向药物,可以用其他的方法,比如说免疫治疗。免疫治疗目前在非小细胞肺癌也取得了非常大的进展。
第三,如果患者不能接受免疫治疗,还可以考虑其他方式,比如传统的化疗,传统的中医中药治疗等。如使用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性,在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用,从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。

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肺癌骨转移怎么办
肺癌骨转移可以采用化学疗法或放射疗法来治,可大剂量使用顺铂、环磷酰胺等药物,之后再采用60钴照射和深部X线机等放射疗法进行治疗。同时也可以采用靶向疗法,但要注意检测白细胞含量水平。另外,可搭配双膦酸盐类药物,或者煎服扶肺煎或者清毒利肺汤等中药。
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肺癌脑转移的位置和病情程度不同,引起的症状也有所不同,但临床中总结认为肺癌脑转移后可引起的主要症状为颅内压增高症状,包括了越来越严重的头痛症状、呕吐、视力障碍、视乳头水肿等,同时还会出现局灶性的症状如癫痫、记忆力减退、偏瘫等。
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对于肺癌患者,我们的饮食一般来说大多数推荐他还是进食一些高能量、营养均衡、多摄入维生素这类型的饮食。为什么这么说?因为肺癌它本身是一个消耗性的疾病。我们在临床上能看到很多人到了后期,身体极度的消瘦,他出现了这种进食困难的情况。一般的情况下,我们对于那种没有吞咽困难的患者,我们鼓励患者进食高能量、高蛋白的饮食。比如说豆制品、瘦肉、鱼类这些。有的时候我们会建议患者进食一些富含维生素的食物,比如说我们的蔬菜、水果这类型的,增加患者的必须要的这些养分,这样才能保证患者机体处于一个有效,一个比较良好的状况,从而能够有效的去对抗癌细胞,能起到一个带瘤生存的一个情况。
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肺癌脑转移会不会引起失明,主要和肺癌脑转移的部位密切相关。因为我们颅内的功能是有分区的,如果正好脑转移肿瘤的部位压迫了会影响我们视觉的视中枢,那么它就有可能会引起失明的症状。但是,更常见的脑实质的转移通常伴有大片的水肿,患者更为常见的症状是头晕、头疼或者是记忆力和智力的下降,有的病人反映找不到家、不认识家里人。肺癌脑转移最常见的症状是头痛、头晕,根据它转移的部位不同,可能会引起不同的症状,失明是其中的表现之一。但是,并不是所有的肺癌脑转移都会引起失明,还是与它具体转移的部位造成的压迫直接相关。
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对于肺癌患者,基因检测的结果还是阳性好。现在的基因检测主要针对肺的腺癌,看有没有基因突变。如果有基因突变,可以用一些靶向治疗,如EGFR基因的突变,可以用吉非替尼这些靶向药物治疗肺癌。对于肺腺癌,通过基因检测,有基因突变的多了一个治疗手段,如果是其它类型的癌,就没有这个手段,只能是化疗、放疗、手术治疗。如果是有基因突变的腺癌,可以用靶向治疗就多了一个治疗手段,而且靶向治疗现在目前的研究表明,它比化疗的毒性小,而且效果要超过化疗,所以肺癌基因检测还是阳性好,而且临床上也看到有基因突变的病人,化疗效果也比较好。
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如果肺癌患者出现脑转移的情况,患者会有不同的症状。如果转移到运动区,患者可以出现一侧肢体的运动障碍;如果转移到脑的感知区域,主管神志的区域,患者会出现糊涂,甚至昏迷。肿瘤也可以在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至有生命危险。肺癌是很容易出现血行转移的,因为血液越丰富的部位越容易转移,因此肺癌十分容易转移到血液丰富的脑。
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