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脑膜瘤早期症状

发布时间:2020-03-1153732次播放

视频内容:

脑膜瘤早期的症状有头晕、一侧肢体的麻木、无力等,还有由于刺激大脑皮层或者压迫临近的神经结构导致的相对特异的症状。
脑膜瘤患者早期不会有特别典型的表现,有一些患者可以出现头晕、一侧肢体的麻木、无力等表现,这些症状不够典型,患者也不容易发现。
当然也有一些脑膜瘤由于刺激大脑皮层或者压迫临近的神经结构,导致出现一些相对特异的症状,比如压迫颞叶或者额叶的脑膜瘤患者常常会出现癫痫,也可以出现精神情感障碍;压迫顶叶的脑膜瘤可以出现对侧肢体的麻木、无力等感觉和运动障碍。

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看东西重影,是否有可能患有脑膜瘤
孔先生不明原因发生视物重影现象,经神经专科检查和影像学检查,确诊为脑膜瘤。采用手术加药物的治疗方法,患者恢复较好。脑膜瘤是一种原发性、多为良性的中枢神经系统肿瘤,因所在部位不同症状不尽相同,中颅底型以视力异常、面部异常为主要症状;后颅底型以听力异常、行动异常为主要症状。
岩斜脑膜瘤术后复发要怎么办
岩斜脑膜瘤有一部分会出现术后复发,和它的位置有关系。比如一部分肿瘤顺着神经,渗透神经的腔隙,向外生长,如果手术只能把颅内神经切掉,顺着这孔道一般不能沿着神经去切,神经很脆弱,即使保护很好,功能可能也不佳,所以侵袭性比较强,有可能复发。这种细胞本身分裂比较快,基因决定,是分裂指数比较高,比较活跃,复发率大概10-15年,可能因为不同人手术切的干净程度不一样,文献当中的报道不一样,大概是10%-15%、20%。有一部分还是会复发,对于绝大多数来讲,复发还是可以采取这种手术的治疗,通过手术切掉可以达到治疗目的。但是有一部分,比如复发以后,和重要的结构粘连很紧,比如在重要的神经和血管上,在这种情况下,可能不会把肿瘤切干净,对血管神经损伤的概率是百分之百,在那种情况下,可以采取伽马刀,放射治疗的手段控制生长,对于一些恶性脑膜瘤,包括分裂特别快的脑膜瘤,除了手术以外,放射治疗也是一个很重要的补充和巩固治疗效果的手段。
语音时长 03:22

2020-06-03

57205次收听

02:57
脑膜瘤有哪些类
脑膜瘤根据不同的标准,分类不一样。根据病理分类,有内皮型,砂粒型,血管型,化生型,间变性等。根据部位来分类,有凸面的脑膜瘤,镰旁的脑膜瘤,窦旁脑膜瘤,蝶骨嵴脑膜瘤,岩斜脑膜瘤等。根据不同的部位分类,不同的部位脑膜瘤采取的手术入路是不一样的。
01:51
什么是岩斜脑膜瘤
岩斜脑膜瘤是一种特殊部位的脑膜瘤。岩斜脑膜瘤位于脑子底部正中间,起源于双侧三叉神经内侧、上中斜坡上缘、面神经内侧、上斜坡下缘到中斜坡的下缘,这个区域的脑膜瘤称为岩斜脑膜瘤,岩斜脑膜瘤还可以位于中颅底上缘,也可以突破这个界限,从三叉神经内侧向外侧生长,甚至可以从顶面长到鞍区,从顶面往底面长到枕骨大孔,它不仅限定在固定区域,有可能向旁边生长。这个区域的肿瘤,位置比较深,所以是神经外科最难的手术之一,非常具有挑战性。
脑膜瘤术后怎么恢复的比较快
绝大多数脑膜瘤的患者手术还是比较安全的,在手术之后不需要特别的康复治疗等手段,即可自行恢复到接近正常的状态。部分患者肿瘤位于比较重要及颅底位置,术后需要进行康复治疗,包括瘫痪肢体的被动按摩,主动屈伸等动作来防止患者的肌肉萎缩,促进患者神经功能恢复。还有一部分脑膜瘤患者在手术之后出现不同程度的意识障碍。对于这一类的患者更应该加强高压氧等神经康复措施来辅助患者功能恢复。脑膜瘤患者手术之后,一般经过一到两周的恢复都可以完全恢复到正常。由于肿瘤位于比较重要的功能区以及位于颅底等部位。对于这些脑膜瘤在手术切除之后,有时会遗留一定程度的神经功能障碍,比如颅神经的功能障碍等。而位于大脑半球凸面的比较巨大的脑膜瘤,特别是那些侵犯正常脑皮层累及正常脑组织的脑膜瘤,以及那些恶性的血供极其丰富的脑膜瘤在切除过程中,可能会对脑组织内有不同程度的骚扰和损伤,在手术之后也容易出现肢体的肌力下降,感觉障碍等并发症。
语音时长 01:34

2020-03-11

53518次收听

脑膜瘤能预防吗
脑膜瘤虽然属于一种比较常见的颅内肿瘤,但是仍然属于一种病因上不十分明确的肿瘤。从这个角度上来讲,脑膜瘤还没有明确的预防措施。如果患者在诊断脑膜瘤之后,我们建议患者应该及早地进行治疗。虽然脑膜瘤绝大多数属于一种良性肿瘤,但是随着肿瘤的缓慢生长,仍然可以对患者的脑组织形成压迫,引起明显的症状,或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经,引起患者比较明显的神经功能障碍。由此可见脑膜瘤目前还没有十分理想的。预防措施,主要是由于它的病因并不明确。但是在临床上脑膜瘤一经诊断,应该及时地进行妥善地神经外科手术治疗,绝大多数脑膜瘤如果经过积极地,有效地治疗,是可以完全恢复到正常的,患者的神经功能障碍能够得到有效地控制,神经系统的症状也能够消失。在手术治疗之后还需要进行定期的随访观察,一部分脑膜瘤在术后有复发的风险,通过及时地神经影像学复查,能够发现肿瘤复发,必要的时候可以考虑再次手术,来切除复发的肿瘤,控制患者的神经功能障碍。
语音时长 01:34

2020-03-11

57068次收听

脑膜瘤可以保守治疗吗
脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤,如果患者没有任何症状只是由于各种原因进行神经影像学检查时,特别是头颅CT,或者头颅磁共振检查时意外发现了一个脑膜瘤。如果肿瘤体积比较小患者可以进行保守治疗,这种保守治疗并不是口服什么药物来进行控制而是说由于肿瘤体积比较小,没有相关的神经系统症状,我们可以进行临床的随访观察,一般我们建议患者初期进行每隔三到六个月的这个神经影像学检查,如果经过一到两年肿瘤体积仍然比较稳定,没有明显增长的趋势,患者也没有出现新发的症状,我们可以继续随访,大概每隔一到两年进行一次CT或者磁共振检查就可以了。对于引起明确症状的脑膜瘤或者脑膜瘤虽然没有引起明显症状,但是在影像学上发现肿瘤体积比较大,对于这种情况我们都建议患者进行显微神经外科手术治疗,而不是进行单纯的保守治疗,大部分脑膜瘤的手术治疗起来还是比较安全的,手术风险比较低,而通过手术的方式切掉患者的病变能够降低患者将来出现神经功能障碍的风险,也能够有效地缓解患者的症状,所以发现脑膜瘤之后应该首先到神经外科就诊。
语音时长 01:37

2020-03-11

54311次收听

02:24
什么是颅底脑膜瘤
颅底脑膜瘤专指那些位于颅底部位的脑膜瘤,可以根据所处的部位不同划分为前颅底脑膜瘤、中颅底脑膜瘤和后颅底脑膜瘤。颅底脑膜瘤是脑膜瘤中手术比较困难、治疗起来技术要求比较高的肿瘤,主要是由于颅底脑膜瘤与正常的脑部的神经、血管组织关系密切,同时在手术切除的过程中又难以显露,所以手术难度比较大,而且手术之后也容易出现一些颅神经的功能损害,以及脑脊液瘘等各种并发症。
02:33
脑膜瘤可以介入治疗吗
脑膜瘤能否介入治疗,要根据具体情况而定。脑膜瘤以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法,如果没有进行手术全切,手术之后容易出现复发,这时可以通过放疗的方法进行控制,手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗并不作为脑膜瘤的主要治疗方法,但是一些部位的脑膜瘤手术比较困难,在术前通过介入的方法进行肿瘤供血动脉的栓塞,有助于减少术中脑膜瘤出血的风险,使手术更加安全。
02:24
脑膜瘤如何治疗
脑膜瘤的治疗方法,要根据具体情况而定。脑膜瘤的治疗方法可以分为几类:一、出现在高龄患者身上的体积比较小、已经完全钙化的脑膜瘤,如果没有引起症状,临床上可以进行长期的随访观察而并不急于治疗;二、已经引起明确症状的脑膜瘤,或者体积比较大的脑膜瘤,建议患者进行显微神经外科手术切除肿瘤;三、大概有百分之十左右的脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,建议患者在肿瘤切除之后进行局部的放疗,如果脑膜瘤仍然复发,还可以考虑再次手术切除肿瘤。
脑膜瘤会造成脑积水吗
脑膜瘤一般不会导致脑积水,但是也排除会有意外。一般在临床上很少会见到脑膜瘤引起脑积水。多数脑积水都是因为脑外伤、脑出血导致的。脑积水是颅内的脑脊液不断的上升,从而引起的一种疾病。
脑膜瘤需要做什么检查
脑膜瘤要做定位诊断和定性诊断,包括ct和核磁共振影像检查。定位诊断,要看到长在什么部位,在ct和核磁共振影像学发展之前,是相当困难的,最早的时候做气脑造影,脑血管病,脑血管的造影。通过间接的征象,知道似乎有个东西。但是随着ct核磁共振的普及,实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的,最关键的诊断就是ct和核磁,都需要进行检查。ct做了以后,需要再做核磁,两个是相辅相成的,互补的。还有可以做一些脑血管的成像,看看脑膜瘤血供如何,是颅内供血为主,还是颅外供血为主,更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤,还可以做一些其他的一些诊断和检查,看医生具体的诊断。
语音时长 01:38

2018-12-13

62801次收听

脑膜瘤严重吗
对于我们来说,脑膜瘤是一种比较陌生的疾病,它是好发于脑部的一种肿瘤,如果发生脑膜瘤的话,对于患者自身的影响还是很大的,但是对于脑膜瘤疾病的严重程度,我们大家不是很了解,其实,脑膜瘤这种疾病还是比较严重的。
脑膜瘤治疗怎么样
大部分脑膜瘤的病因不清楚。然而脑膜瘤的确会和既往的放射治疗明显相关,其潜伏期可达30年。脑膜瘤可以是神经纤维瘤病-2(NF2)的频繁表现,NF2病人的体细胞突变也有助于散发脑膜瘤的发展。
小脑镰旁双侧脑膜瘤的手术切除
本例脑膜瘤发生在小脑镰上,较为少见。瘤体较大,患者已有脑受压症状,如走路不稳。继续发展,会出现行走不稳等平衡失调症状,声音嘶哑、吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状,头痛加重等脑积水症状,甚至呼吸突发停止等小脑扁桃体下疝急性发作等危象。