小肝癌就是肝内单发小于三厘米的肝癌，或两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，疾病早期有机会根治。小肝癌在病理上定义，往往定义为，肝内单发的小于三厘米的肝癌，也可以定义为肝内的两个肿瘤，其中两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，这个是小肝癌的定义。小肝癌一般在临床上，是处于肝肿瘤的早期，这个时候患者是有根治的机会的。小肝癌的根治的手段，有手术切除和局部消融治疗，有小肝癌如果位置比较深，而且患者肝功能也比较好。有很多的小肝癌的患者，在既往二十年之前，可能会选择手术切除治疗，但这些年，随局部微创治疗技术的进步，也可以选择微创的局部消融治疗，就是所说的射频消融、微波消融等。

肝癌本身是不具有传染性的。无论是肝癌的早期、中期还是晚期，肝癌不具有传染性，因此肝癌不会传染。肝癌晚期也不会传染，但是肝癌的致病因素会传染。肝癌的致病因素最常见的就是肝炎病毒，包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中国最常见的是乙肝，在西方更常见的是丙肝，那么丙肝病毒本身就具有传染性，在肝癌晚期病人，如果是肝炎病毒阳性那么它具有传染性，但这种传染的是通过体液传染。体液传染主要指的是血液传染，主要是血液传染。它并不是通过肺传染、呼吸道传染。那么这时候一般的握手跟病人的接触并不会被传染，所以说肝癌的病人即便是病毒阳性，跟病人的正常的接触是不具有传染性的。所以也不必引起焦虑。而且肝本身癌细胞本身是不传染的。但是乙肝病毒的传染性往往非常强，如果是丙肝病毒传染性非常强。这时候要避免跟病人的血液接触。当然血液接触除了输血，包括日常生活中有没有伤口或者一些性生活，都可能引起传染性。所以说对肝癌病人，肝癌本身是不具有传染性，但是肝癌的致病因素尤其是乙肝和丙肝具有明确的体液传染性。

肝癌经常被称为原发性肝癌，指的是来源于肝细胞本身的肝癌。因为还有一部分肝癌是来源于肝外转移到肝称为转移性肝癌。肝癌分三种，第一种是来源于肝细胞，叫肝细胞型肝癌，第二种来自于肝的胆管细胞，叫肝胆管细胞癌，第三种是同时来自于两种，称为混合性肝癌。当然还包括其他比较少见的类型，比如肝淋巴癌，肝鳞癌，肝脂肪癌，这是极其少见。临床上经常说的原发性肝癌，指的是肝细胞癌、肝胆管癌或肝混合癌这三种类型。这三种类型又有不同特点，肝细胞癌往往与肝炎、黄曲霉菌感染有关。胆管细胞癌，一般来自于胆管细胞，与肝细胞本身的关系不大，与肝炎的关系也不大，现在研究，有一部分有一定的相关性，但不像肝细胞的肝炎明确相关，混合性两者皆有。但整体来说，原发性肝癌的都比较凶险，往往预后已经很差，强调早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌的发病原因目前比较明确一点，第一类就是从吃喝上来说，大量的饮酒这是非常伤肝的不良的饮食习惯。第二类是属于肝炎，在中国乙型肝炎的发生率是非常高的，肝癌的病人在中国百分之八九十病史都有乙肝，然后发展到肝硬化，然后到肝癌，这是在国内发病可能最常见的一条途径。在国外的话会有些不一样，可能丙型肝炎的发生率会更高一点，所以丙肝的病人也有发展到肝癌的可能性，所以病人在输血前要做好多检查，去降低这种感染丙肝的风险。第三类是属于华支睾吸虫的感染，这个感染的时候也会造成肝癌的发生。黄曲霉素也会引起肝癌的发生，这个东西主要是在霉变的食品里头特别多，所以在吃东西，尤其在粮食储存上头，霉变的粮食一定不要去吃，其中黄曲霉素含量会特别的高，会导致肝癌的发生。

甲胎蛋白正常参考范围要小于25微克每升，目前是500，要加以注意。甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白，在原发性肝癌中会明显增高。另外，在其他的恶性肿瘤，如胃癌、肠癌或者胰腺癌中也会增高。其与许多恶性肿瘤的发生发展密切相关。除了恶性肿瘤之外，一些良性的疾病，如急慢性肝炎活动期、肝硬化或者正常妊娠的妇女，甲胎蛋白也会增高。在临床当中，常常把甲胎蛋白作为检测原发性肝癌和判定原发性肝癌治疗效果的一种指标。正常参考值范围一般小于25微克每升，每个医院的试剂盒不同，参考值的范围会有微小差异。如果超过正常值，患者就应该引起注意。甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明显上升的趋势，建议患者尽快到相关的专科医院做进一步的检查，以除外肝癌的可能。