胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术，腹腔镜的胆囊切除手术就是利用腹腔镜来进行胆囊切除，和以往的开腹胆囊切除手术相比，这种手术具有显著的优势。第一，可以达到与开腹手术相同的治疗效果。第二，患者的创伤非常小非常轻，恢复得非常快，手术费用也比较低。目前腹腔镜的胆囊切除手术在很多医院都常规开展，甚至在一些基层医院都也做到了常规开展，在北京友谊医院这样的三甲医院和综合医院，我们的腹腔镜胆囊切除手术现在已经能够做到日间手术，也就是早晨检查，上午手术，下午就可以回家了，不需要住院。从这个角度来看腹腔镜的胆囊切除手术，也就是咱们通常所谓的胆结石的微创手术已经非常成熟和非常便捷了。这种手术到底哪些人适合做：第一，他要有胆囊切除手术的适应症，就是有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者。第二，胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者。第三，不管是否有临床症状，如果胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸，也就是有可能合并胆管结石的患者，还有就是部分七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者，我们也推荐做手术，因为这部分患者随着年龄的增加，手术风险会越来越大。

胆结石的原因，胆结石是指胆道内或者是胆囊内的结石，那么通常我们说的胆结石是指胆囊结石，由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，那么胆汁在胆囊内停留过久，胆汁内的成分发生改变，特别是胆固醇和胆汁酸盐的比例失衡，以及胆囊收缩功能出现障碍，都会导致胆汁中的胆固醇胆色素沉积出来而形成结石。那么究其原因，胆结石的形成往往是和我们的饮食结构，饮食习惯，一些作息包括常年的不吃早饭，高脂，高糖饮食，吸烟，饮酒，过多的辛辣刺激，熬夜有密切相关性。另外某些慢性的疾病，包括肝脏疾病，内分泌系统糖尿病甲状腺功能紊乱引起了一些激素的失衡，都会促进胆汁当中形成结石。那么某些胃肠道的手术由于改变了胃肠道食物的流向，而出现了胆汁分泌排泄和食物不同步的现象，也会增加胆结石的出现。

由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗，那么到底哪些患者需要手术，我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断，如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗，如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎，胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗；如果说胆囊结石合并了胆管结石，急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险，也建议手术治疗；如果说只是从胆囊结石的大小，那么，一般单发的胆囊结石超过三厘米，也要考虑手术治疗，原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。

胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物，患有胆囊结石的时候，如果吃了高脂食物，病人可能会出现胆绞痛，诱发疾病的发作。所以在有胆结石时，不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等。这部分病人在有结石或者是有梗阻的情况下，尽量避免高脂饮食。一些植物类，也是高脂食物，比如花生、核桃、巧克力等。一些动物性的饮食，反而不是高脂饮食。比如牛肉、牛羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决了，推荐高脂饮食。原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌，有利于冲刷胆道。除此之外，不同的人症状不尽一致，诱因也不完全一样，还有一些病人主诉在生冷饮食之后也会出现胆绞痛，因此，有胆囊结石的病人在饮食上面要特别小心，除了油腻饮食、暴饮暴食之外，生冷饮食也要尽量少吃。

胆结石危害就是引起病人的疼痛、不适。进油腻饮食以后容易引起疼痛，其次它是胆囊癌的一个高诱发因素。胆结石相当一部分病人没有症状，但是没有症状的结石，并不代表着它没有危害。胆囊癌的病人，70%合并有胆结石。反过来讲，胆结石是胆囊癌的一个很重要的诱因。胆结石可以造成胆囊的穿孔、急性的胆囊炎发作。胆囊和胆总管相通，如果胆囊结石从胆囊掉到胆总管里面去，可能会导致胆总管的阻塞。如果胆囊结石卡在胆总管下段出口的时候，可能会导致胆源性的胰腺炎。肝胆外科有两个疾病，可以在很短时间内导致死亡。一、急性化脓性梗阻性胆管炎，往往是由胆结石堵塞胆总管造成。二、胆源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人严重可以导致死亡。