尿里面出现白细胞最常见的情况，第一个尿路感染，最容易出现尿频、尿急、尿痛，尿里面的白细胞增加，细菌增多，这时一般针对性地选用抗生素治疗。第二种情况，要注意有无污染的情况，特别是女性人群，在做尿常规检查的时候，是否有白带的污染。第三种情况，白细胞的增多除了感染、污染因素以外，还要注意一些肾小球疾病，肾脏疾病也可以出现白细胞的增多，比方说出现无菌性的白细胞尿，常常提示肾脏有一些活动性的病变。

如果男性患者出现下腹部坠痛感，它的原因主要是由于出现泌尿系统疾病。对于男性患者出现下腹部坠胀感时，常常会伴有尿频、尿急、尿痛，所以此时主要考虑为膀胱结石或者输尿管结石、尿路感染等，需要及时的就诊，需要完善泌尿系彩超以及腹部CT等相关检查，明确病因，针对病因治疗。如果是尿路感染会出现尿频、尿急、排尿疼痛感严重的患者，可以出现肉眼血尿，需要进一步进行尿常规检查和泌尿系统的B超检查来确诊。此时治疗上主要是以抗生素抗感染治疗，只有炎症得到控制，病情才可以缓解。患者也应该多饮水，这样才能促进炎症消失，达到治疗的效果。存在有膀胱结石和尿路结石，也可以造成下腹部坠痛感，需要进一步进行泌尿系统的B超检查排除结石。另外，泌尿系统的肿瘤，如膀胱肿瘤、尿道肿瘤等，也可以造成小腹部坠胀感，同时可伴有血尿，需要进一步进行泌尿系统的CT检查，或者进行尿道镜、膀胱镜检查，了解有无相关部位的肿瘤存在。

如果出现了尿路感染，我们不推荐做性生活，也就是同房。因为性活动会导致细菌从感染的一方传染给性伴侣，特别容易造成尿路感染。本身不洁地性接触也是尿路感染最常见的一种传播途径。出现了这种情况，我们建议服用喹诺酮类的抗生素3-7天，通常会有很好地疗效。如果在抗生素治疗3-7天之后复查，尿常规正常了，白细胞也不高，尿细菌数也不高，这时候完全可以恢复同房。实在不能避免的性活动，那么我们推荐男性的患者一定要使用避孕套，那么这样也能够相应地降低交叉感染的频率。前面是我们讲的一般性的原则，在我们泌尿男科里还有一大类男性的患者，可能有慢性非细菌性的前列腺炎。那么我们通常也把这一类疾病纳入为尿路感染的一部分。但是因为这一类男性非细菌性的前列腺炎，它并没有致病性的细菌存在，那么对这一类的患者，其实我们恰恰是鼓励同房的。因为这样可以排出在前列腺内肿胀的这些前列腺液，可以帮助患者更快地恢复症状。但是这一类的患者，我们同样也是建议在同房的时候，最好能够使用避孕套，这样也能够最大程度地保护他的性伴侣，减少这种泌尿系的交叉感染，从而能够更好的治疗尿路感染。

女性尿路感染，治疗重要的问题是找造成感染的原因，是细菌、病毒，还是其它微生物。一旦出现尿路感染后一定要做尿培养。除了感染以外，其它因素也会造成尿路的不适症状，一旦怀疑感染要去做微生物检查，再根据微生物的种类选择合适的药物，其中女性妊娠期泌尿系感染切忌盲目用药，因为妊娠不同时期、不同阶段对胎儿造成的影响不一样，一定听专业医生的建议。有些人尿路感染是由大肠杆菌引起，大肠杆菌是最常见的泌尿系感染菌，各人对药物的敏感程度不一样，在做尿培养找微生物过程中，一定要做药敏试验看对哪种抗生素敏感。建议在治疗过程当中选择药物敏感的抗生素来治疗，用量足，疗程要够。

尿路感染有尿频、尿急、发热、腰痛、发热等。尿路感染临床表现：一、膀胱炎：表现尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，少数患者出现血尿、肉眼血尿，膀胱区不适、腰痛，低热（一般不超过38℃），血白细胞计数一般不增高。二、急性肾盂肾炎：尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛、下腹部痛、寒战、发热、恶心、呕吐、头痛、食欲不振，伴有血白细胞计数升高和血沉增快。三、慢性肾盂肾炎：常见表现为间歇性无症状细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频，腰腹不适和（或）间歇性低热、高血压、多尿、夜尿增加。四、不典型尿路感染：寒战、发热、恶心、呕吐、头痛、食欲不振，伴有血白细胞计数升高和血沉增快、腰痛、肾绞痛、血尿、尿细菌定量培养，菌落大于等于105/ml等。