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颅骨缺损的症状有哪些

发布时间:2020-07-1462084次播放

视频内容:

颅骨缺损的病人在逐渐增加。颅骨缺损的症状有:自身感觉,心理感觉,加重癫痫、脑积水的发生。
一、由于颅骨大面积缺损,颅腔的密闭性丧失,随着气压波动,长期站立时,脑组织会塌陷,长期平卧时脑组织会膨出,就会引起个体感觉,头痛不适、胀痛感、波动感,甚至在夏天阳光暴晒下,会觉得温度改变,这是主观的心理感受。
二、是最严重的心理上的感觉,如社交恐惧症、惧碰。
三、由于缺失颅骨的密闭性,会加重癫痫、脑积水的发生,都是颅骨缺损患者会产生的症状。

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颅骨缺损有什么症状
颅骨缺损是由于在前一次手术的过程中未给予还纳骨瓣,主要是为了避免术中的高颅压术后产生的危险,比如说颅骨缺损之后会产生一些临床症状,比如说头痛、头晕,头晕的时候在弯腰或者是低头活动的时候会有加重。我们在临床的过程中,有一个老年人做手术之前,做颅骨修补之前就跟我讲说医生,你赶紧把我颅骨给我修好,我这头晕的厉害,尤其是都不能看孙子,他有时候弯腰需要抱孩子的时候会头晕加重,有时候甚至有跌倒的这些症状。所以这些是颅骨缺损产生的临床症状。另外还有一些比如说癫痫也是颅骨缺损的一个伴发的症状,主要是脑组织损伤造成了异常放电,引起了癫痫的症状。颅骨缺损的这些症状,头痛、头晕,比如说还有一些伴发的癫痫症状在进行颅骨修补之后,这些症状就会自然的消失。所以说建议广大朋友们在可能的情况下尽早完成颅骨修补手术。
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颅骨修补手术是神经外科一类常见的手术,手术的安全性非常高,但是说谈到颅骨修补排异的问题,就是说对修补材料是否产生排异。目前我们使用的材料,大家可以看我们手中的模型,我们目前使用的材料只有这两种材料,近20年的时间,我们使用的材料都是钛网的材料。近七、八年的时间,我们国内出现了PEEK材料,PEEK材料在国外已经应用了近十年的时间,进到国内也就是近七、八年的时间。目前,我们在国内使用的材料只有这两种材料,一个是钛网材料,一个就是聚醚醚酮材料,简称PEEK材料。所以说谈到排异的问题,有极少一部分人会对钛网产生排异。这是说,数量非常少,因为我们这个材料已经很成熟了,在我们中国已经使用20年以上的时间了,这产生排异的患者数量是非常少的。至于说PEEK材料,目前一共七、八年的时间,还没有患者出现排异的症状,这是这两种材料的区别。所以说,至于问颅骨修补是否会排异,还是看个性个体化的问题,极少一部分人会产生对钛网的排异。
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颅骨缺损怎么治疗
颅骨缺损手术治疗,主要使用自体骨或者是人工材料,对颅骨缺损的区域进行修复。在第一次做手术的时候,由于颅内压增高、脑组织肿胀,因此不能给予还纳骨瓣,所以产生颅骨缺损。使用自体骨材料,第一次手术可以复位。如果第一次手术没有使用自体骨材料复位,第二次手术时,要采用人工材料进行修复。目前,人工修复材料有两种,一是钛网,二是聚醚醚酮,简称PEEK材料。不管是使用人工骨的材料,还是自体骨材料,都是为了完整地覆盖颅骨缺损的区域,对颅腔内的脑组织进行保护。
02:07
颅骨修补手术要怎么做
若采用PEEK材料,需要采取患者颅骨数据并建立颅骨模型,勾勒出颅骨缺损区域和面积大小,然后依据镜像原则模拟缺损区域形状设计材料,最后将设计好的材料覆盖到缺损区域。颅骨修补手术安全性非常高,具体手术过程,以聚醚醚酮(PEEK材料)为例。手术前首先对患者头部进行CT扫描,采取颅骨数据,然后输入计算机,建立颅骨模型,勾勒出颅骨缺损区域和面积大小。其次,依据镜像原则,按照对侧健侧颅骨形状,模拟出缺损区域形状,设计契合患者本人的个性化材料。这种材料只有患者自己可以应用,别的人对材料的形状和大小都不符合。最后,用手术方式,将设计好的材料覆盖到缺损区域,令颅骨恢复完整。
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颅骨修补钛网的副作用
钛网很少出现副作用,副作用均为个体情况,发生率极低,普通患者不用过于担心。颅骨修补手术使用的材料通常有两种,一种是聚醚醚酮,简称PEEK材料,另一种是钛网。钛网在人体内应用了20多年,总体来讲,钛网是非常安全的手术材料。但是近些年也出现了一些症状,比如说很少一部分人对钛网有排异,安装完之后,伤口出现不愈合、流脓淌水等。也有极少的人对金属过敏,使用钛网后出现异常。另外,生活在极寒、极热地区的人,局部产生过冷过热情况。
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钛合金颅骨修补副作用
钛合金材料安全性很高,多数人不会有排异或副作用。少部分人会出现术后伤口不愈合、流脓淌水、受到撞击时修补区域会凹陷等。钛合金是颅骨修补手术常用材料之一,已经有20年的人体使用历史。钛合金材料安全性很高,人体适应性也很好,大多数患者不会产生排异现象。近些年有少数患者出现钛合金材料排异,包括术后伤口不愈合、流脓淌水等。经过相关实验研究,发现极少一部分患者对金属产生类似过敏现象,所以才会对钛合金材料排异。另外,如果大面积使用钛合金材料,当患者再次受到局部撞击时,可能会产生凹陷情况。
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peek材料是一个新兴的材料,应用于颅内的颅骨修补的手术在国内也就五年、六年的时间,在国外有八年、九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长,最早应用于是骨科,做椎间盘置换的时候,这个应用已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好,没有排斥反应,而且没有导电、导热等功能。最主要的缺点是价格比较贵,因为它是新型材料而且是个性化的生产,术前做ct扫描,用计算机模拟出形态来之后,进行个性化的设计。但是peek材料比较新型,所以价格比较贵,这也是现在发现的唯一的缺点。
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颅骨修补手术后需要注意哪些
颅骨修补术后基本上没有特别需要注意的事项,最主要注意是避免外伤。颅骨修补手术在神经外科是常见手术,也是比较常规的一种手术,风险性不高。由于术前颅骨缺损局部缺乏保护,外界大气压力通过颅骨缺损区域对大脑皮层产生一定的压迫,患者可能会出现头痛、头晕的症状,甚至出现癫痫的症状。术后由于颅骨缺损区域局部有修补材料的保护,颅腔恢复完整,颅内的压力也恢复平衡。不管是做颅骨修补手术,还是其他手术,都要避免重大的损伤。