如果晚上睡觉的时候出现心跳加快，原因方面就要考虑生理性因素和病理性因素两个方面。首先是生理性因素，有一些人会习惯在睡前喝浓茶、喝咖啡，而们会引起交感神经兴奋，如果出现交感神经兴奋，就会释放神经递质作用于肾上腺，肾上腺会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺这些血管活性物质，会引起睡觉的时候心跳加速。如果是此类情况导致的心跳加速，就要在睡前少喝浓茶、浓咖啡，保持心情平缓就可以使症状得以充分的缓解和改善；除此之外有一部分人在睡前就会引起神经紧张兴奋，这种睡前的神经兴奋性增高也会导致睡觉的时候心跳加快，这也需要在睡前平复心态，才能使睡觉时心跳加快的情况得以充分的缓解和改善；除此之外是病理性因素，因为临床中会发现，有一些疾病会引发睡觉的时候心跳加快，包括严重的贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心脏瓣膜病、房颤、心功能不全、心力衰竭、爆发性心肌炎等等，如果是这一类的疾病，就会引起睡觉的时候心跳加快，如果症状频繁发作甚至加重，就要第一时间到医院就诊，积极的治疗原发病，才能使症状得以缓解。目前的研究发现，正常健康的成年人在安静的状态下，心跳范围应该在60~100次/分之间，如果心跳次数总是超过100次/分，就属于心动过速的情况，所以一旦出现心动过速，尤其在睡觉的时候，出现心跳加快，就要第一时间由专业的医生进行评估和判断，明确是生理性因素还是病理性因素导致的。

晚上心率低于六十次，大部分的病人是正常的。会看到植物神经的一个自我调整的一个过程。白天交感神经兴奋，心率相应的增快，夜间各个脏器组织处于相对的一个休息状态，心率也会减慢。因为这样各脏器所需要的循环血量它是减少的，心率也会下降。本身心率下降对心脏也是一种保护，可以减少心脏的做功。所以心率小六十次完全是是一个正常的表现。而且也会看到，在夜间熟睡之后，心率可能会进一步的降低，一部分的病人可能会降到四十到五十次之间。最主要的是要关注白天心率的情况，白天心率尽量的不应该低于五十。而且白天随着活动量的增加，心率应该相应的增快，而且要关注白天有没有心率过缓带来的这种脏器供血不足的表现，比如说头晕、乏力、胸闷、气短等等。如果有的话可以做相应的进一步的评估，比如说二十四小时动态心电图的检查。

心跳慢的患者需要根据具体心跳次数以及是否出现合并症状来判断究竟是否需要治疗。如果患者的心跳次数控制在50到60之间，虽然对比正常心跳次数比较缓慢，但是因为患者无特殊症状，只要留心观察即可。但如果患者的心跳次数平均控制在每分钟50次左右，并且出现明显的头晕昏厥、胸闷的症状，建议及时通过心电图检测，同时口服心宝丸来提升心率。需要注意的是，如果患者心率在每分钟30次左右，需要引起高度重视。必须及时就诊，通过心脏起搏器进行治疗，否则患者很容易出现心跳过慢、乏力等症状。

室性心律失常是指心室内有异常的异位起搏点或者心室内有异常的电传导通路等引起的心律紊乱，比如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，都属于室性心律失常，尤其是快速型室性心律失常可引发猝死。室性心律失常的发生是由于心脏的各种病变导致的心肌细胞的结构发生异常，从而影响心室内的电活动规律，室性心律失常可以有不影响身体健康的，比如正常人出现的偶发室性早搏。但是大多数的室性心律失常会影响身体健康甚至会危及生命，比如室颤、室速等。所以对于室性心律失常还是应该采取积极措施控制。

经常会有一些心律失常的患者到医生的专家门诊就诊，来咨询心律失常的诊断、治疗，更关心的就是它的危害，目前心律失常是我国最为常见的心血管疾病的之一，严重的困扰着我国心血管患者的健康。其实大部分的心律失常都是良性的心律失常，并不对患者本身造成很大的危害，但是它会严重的困扰着我们的生活，比如会时常会感到心慌、心悸、胸闷、气短、不舒服，这种不舒服就会很严重。如果是频发的，那就会影响到工作、生活、学习；甚至有一些心律失常会影响、危害到健康。目前的心律失常分类可以简单分为缓慢性心律失常和快速性心律失常。病态的、缓慢的心率失常叫做病态窦房结综合症，这种心率就是很慢的，如果病态的、非常缓慢的心律，就会导致心脏泵血受到影响，如果脑子供血不充分，就会导致晕倒、黑蒙，如果走在马路上或者开车，突然出现脑供血不够晕倒这种状况是十分危险的。快速心律失常一样，心脏要在舒张期充分的充盈之后才能够充分的射血，如果心率过快，它的舒张期就不能快速充盈，这个时候泵血也会受到影响，导致脑供血不足，也许在开车走在马路上的时候，发作的时候就会出现黑蒙甚至晕厥，这个时候是非常危险的。甚至还有一些恶性心率失常包括室性的、快速的心率失常、室颤以及无脉性的室速这种都是比较危险的，因此如果诊断具有心律失常，建议大家到正规的医院专科，去找心律失常的专家门诊就诊，由医生给您提供专业的临床指导。