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颅骨修补术后应注意什么

发布时间:2020-07-1457931次播放

视频内容:

颅骨修补术后短期内1至3天应注意再发血肿,感染,以及皮肤切口愈合情况。
一、需要专业的医生每天评估意识查体、肢体活动查体、引流液性状分析,以及动态复查CT,看有没有再出血,这是颅骨修补术后短期内最严重的并发症
二、要看有没有感染的征象。
三、颅骨修补术后,需要长期注意的有没有癫痫,因为颅骨缺损是在皮层做手术,对皮层有骚扰,就可能发生癫痫。
四、根据不同的材料,要看长期有没有慢性组织排斥问题。

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宝宝头上有个小疙瘩会动,有可能是血管瘤或是颅骨缺失,血管瘤症状较轻,可以先观察治疗。出现症状后,建议先做颅脑CT检查确诊,然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
导致颅骨缺损原因是什么
导致颅骨缺损有主要的两方面原因,第一种是颅骨本身的病变。第二种是因为保护脑组织而牺牲颅骨。第一大方面原因,颅骨本身的病变。首先是颅骨的恶性肿瘤或良性肿瘤;其次是火器伤;再者是颅骨的开放性粉碎性骨折以及颅骨骨髓炎等,为了治病而把骨头拿掉形成的颅骨缺损。第二大方面原因,由于脑组织的病变,比如恶性脑肿瘤的脑膨出,比如严重的脑外伤、脑出血等,这种严重的脑水肿,为了挽救脑组织的功能,使颅骨大面积的去除,扩大了颅腔的容积,减轻了脑水肿的程度,防止脑组织这种继发性的损害,人为的产生颅骨缺损,这就是对脑组织一种保护,这也是一个退而求其次,没有办法的办法。不论是哪种颅骨缺损,在当时都是为了治病,都是为了挽救生命而产生的颅骨缺损这种症状或者这种疾病。
语音时长 01:33

2020-07-21

55972次收听

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颅骨缺损的治疗方法
骨缺损影响患者自然的生理功能。目前可通过两种治疗方法,分别是自体骨和异体骨。颅骨缺损治疗的目的就是用这些方法使缺损部位覆盖,达到不缺损。自体骨的要求很多,且比较严格。现在多数都采用人工材料修补,随着人工材料高分子科技的发展,人工材料也在逐渐换代,以前的有机玻璃或骨水泥,逐渐都被淘汰。现在比较常用的是钛合金。随着新科技或新材料发展,peek材料也逐渐作为主流的颅骨修补方法,并且风险小,成功率高,会给患者带来益处。只要有手术指征就要尽早修补颅骨,尽早治疗。
02:04
颅骨缺损修补材料有哪些
颅骨缺损修补材料有有机玻璃,骨水泥,钛合金,聚醚醚酮,peek这些材料。颅骨缺损修补材料是随着对新材料科学的发展而发展,产生不同变化。上世纪60年代,用有机玻璃;八九十年代开始用骨水泥;90年代开始用钛合金;到21世纪开始用聚醚醚酮。目前颅骨缺损修补主流的材料是peek和钛合金。有机玻璃和骨水泥的颅骨缺损修补材料,基本被淘汰。现在主流的颅骨缺损修补材料有钛合金、聚醚醚酮。随着认知度及更广泛的应用,peek材料可能在将来一段时间内,能成为更主流的颅骨修补材料,也许再过5年、10年有更先进的人工材料。
颅骨缺损严不严重
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病,是由于第一次做手术的时候,为了避免颅内压增高,对患者产生生命危险,术中未给予还纳骨瓣,这样的话,术后就产生颅骨的缺损。大家可以看我们手里的模型,这个局部就是颅骨缺损的区域。大家看颅骨缺损外侧是覆盖了头皮,内侧就是脑组织,在缺损的区域是没有颅骨的保护,这样的话,在生活中大家应该避免注意外伤,因为外伤会对脑组织直接产生伤害。如果造成血管的破裂,会产生颅内的血肿,脑组织的肿胀会产生颅内压的增高,这是我们生活中应该避免的一些事情。另外一个就是颅骨缺损会产生一些头痛、头晕的症状,尤其是弯腰低头活动的时候会加重,头晕的症状会非常明显。另外一些,我们在生活中应该避免对颅骨缺损区域的反复刺激,因为反应刺激会产生癫痫的症状,这些颅骨缺损的危害。
语音时长 01:11

2020-04-21

62232次收听

颅骨缺损能否不补
颅骨缺损分几种类型,这是涉及到神经外科颅骨缺损修补手术的指征。如果说颅骨缺损直径小于三个厘米,在不影响美观的情况下,可以不进行颅骨的修补。但是如果颅骨缺损的直径大于三个厘米,这样的话,符合我们手术指征了,符合我们神经外科的颅骨修补的手术指征。另外一个如果说颅骨缺损小于三个厘米,但是说在面颅的区域,在影响美观的情况下,也需要进行颅骨修复手术,当然修补不修补我们只是谈手术的指征,比如说修补不修补的选择,还是在患者的本人和家属。另外一个我们谈一下,颅骨缺损的危害,如果不修补的话,像我们手中模型,颅骨缺损的面积就比较大,在缺损的局部,没有颅骨的保护。如果说有外界、外力作用于颅骨缺损的局部,会对局部的脑组织产生直接的打击。如果说血管破裂会产生颅内的血肿,如果说脑组织受撞击之后,会产生颅内的脑组织的肿胀,对患者产生一些生命的危险,所以建议,还是尽早进行颅骨的修复手术。
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2020-04-21

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颅骨缺损是怎么回事
颅骨缺损的原因,主要是为了避免手术后颅内压增高,危及患者生命,所以术中不给还纳骨瓣,术后产生颅骨缺损。颅内压增高的原因主要有几种,第一是外伤,外伤造成脑组织的肿胀,要进行开颅减压。减压的过程中,如果说颅内压持续增高,为了避免术后产生对危及生命,所以术中不给还纳骨瓣。第二是颅内的肿瘤,在肿瘤的切除过程中,由于脑组织复位过程中,脑组织创伤过度膨缩得比较明显,脑组织高于骨瓣,压力也比较高,术中也不可以还纳骨瓣。第三是脑出血,脑出血出血量比较大,对脑组织的破坏也比较重。术后在关颅过程中也可能产生颅内压增高,所以不给予还纳骨瓣。颅骨缺损还会产生一些伴发的症状,比如说头痛、头晕。建议患者在3-6个月进行颅骨修补。
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颅骨缺损严重吗
颅骨缺损比较严重,因为颅骨缺损区域没有颅骨保护,脑组织容易受到侵害。一、患者在生活中应该避免外伤,因为外伤会对脑组织直接产生伤害。如果造成血管的破裂,会产生颅内的血肿,脑组织的肿胀会产生颅内压的增高。二、颅骨缺损会产生一些头痛、头晕的症状,尤其是弯腰低头活动的时候会加重,头晕的症状会非常明显。三、患者在生活中应该避免对颅骨缺损区域的反复刺激,因为反应刺激会产生癫痫的症状。
婴儿颅骨凹陷正常吗
这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常,主要还是看发病的原因,如果只是普通的磕碰损伤就是正常的,一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病,这种颅骨凹陷就很不正常,必须要及时就医治疗。
颅骨修补术是什么
颅骨修补术是神经外科的一个专业概念,主要是使用自体材料或者人工材料,对颅骨缺损区域进行修补,使颅骨缺损区域完整。颅骨缺损主要原因是由于第一次做手术的过程中,为了避免术后产生高压,术中不换大骨瓣,术后以便颅内的压力向外界释放,避免对脑的重要功能区域进行压迫,这样,术后会产生颅骨缺损。颅骨修补手术主要是通过人工的材料或者自体材料,对缺损的区域进行覆盖,使颅腔保持完整,手术神经外科的医生叫颅骨修补的手术。
语音时长 01:10

2019-07-29

57258次收听

颅骨修补的材料
颅骨修补材料分两大类,第一类是自体材料。自体材料的保存有两种方法,一种是自体保存,即埋藏在腹部的脂肪内;另外一种保存方式是低温液氮保存,零下一百六十多度进行保存。自体材料现在应用的比较少,是由于保存的过程中会产生脱骨的表现,安装以后会造成自体材料的吸收、脱钙等不好的反应。第二类是人工材料,人工材料目前应用的只有两种材料,一种是钛板,钛合金板的材料,目前在国内已经应用了20年以上,在国内、在神经外科界已经较为普遍;另外一种材料是peek材料,也叫聚醚醚酮的材料,近五、六年在国内已经开始应用。当然peek材料应用于人体已经有20年时间了,只是应用在神经外科,做颅骨修补是在五、六年的时间,这是目前最主要使用的材料。
语音时长 01:39

2019-07-29

61244次收听

01:43
颅骨修补最佳时间
颅骨修补最佳时间目前的观点是三个月到六个月。如果没有手术的禁忌症,三个月内也可以做颅骨修补手术。以前是手术以后半年到一年做颅骨修补手术,现在医学技术比较发达,修补材料也突飞猛进,所以现在颅骨修补时间经过大量的临床实验和科学研究表明,三个月到六个月是最佳的修补时间。经过大量的临床证据表明,早期做修补手术对预后有显著的改善,因为颅骨修补后,对局部的大脑皮层血运和脑脊液的循环有显著的改善,大脑局部营养的供应和血液供应更充分。所以,一般需要早期做颅骨修补手术。