要减掉脂肪肝，首先要知道脂肪肝的成因是什么。对于一般人来说，脂肪肝主要的原因是两个，第一是饮酒，第二就是肥胖。因此，首先要去除病因，那对于饮酒的病人要逐渐的减少饮酒的次数，最后逐渐就是把酒戒掉。那只有戒掉酒，才能逐渐的这个改善这个肝脏的功能，这样的话才能完全就去除这个脂肪肝。那另外一个就是肥胖，肥胖会造成肝脏组织血里头的肝细胞脂肪脂肪变，那有一个检查叫肝脏弹性的检查。有个病人做了肝脏弹性检查以后，显示肝脏组织有2/3都脂肪变，那想想肝脏里头有2/3都是脂肪，的肝脏功能一定会受影响。因此要想减少脂肪肝，就要去减肥，减肥要科学的减肥。减肥一个就是少吃多运动，那对于饮食，要科学的这种调控。改变这个饮食的这种结构，要高蛋白，就是蛋白要优质的蛋白，什么叫优质的蛋白。实际上就是脂肪含量比较少的蛋白，像鱼，鸭，鸡，鹅，鸭这类白肉，还有就是那个瘦牛肉都可以，尽量减少像油炸食品，像这种肥的肉这种的摄入，得优质的蛋白。像主食还有糖分都需要减少，另外一个高维生素的这种饮食，像这种水果蔬菜。水果也是要尽量服用这些就含糖量比较少的这种水果。另外还有加强锻炼，病人锻炼的也是根据病人个人的情况来锻炼，对于老年人来说，这种慢的比如说散步、快走，对于年轻人那就各种运动，比如说像游泳、打球都是可以的。那每星期要坚持，不是说我一星期打一次球就可以了，那要每天坚持才可以。如果对肝功损害的这样的患者，可以应用这种抗这个治疗脂肪肝的药物来配合。

脂肪肝的发病率,目前应该不管是从研究数据，还是在临床上就诊的病人来看，应该有逐渐增高的一个趋势，应该说从全球的数据来看，2018年作为一个全球脂肪肝，患病率的一个调查，发现全球的脂肪肝患病率是在25%。但是，以脂肪肝的风险因素来进行推测，预计到2030年，这个脂肪肝的发病率会增加30%。而且发展到脂肪性肝炎，肝硬化的这部分人群，会出现一个成倍的增加。在咱们国家没有一个全国性流调的一个数据，但是在局部，比如上海，北京，还有西部一些城市，比如成都，西安，甘肃许多城市都有局部的这种，样本量比较大的人口的调查发现，应该说这个患病率也是逐渐增加，城镇应该大于农村东部沿海应该大于西部跟经济发展水平有关系。

脂肪肝会发展成肝癌。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒造成慢性肝脏损伤，酒精不仅可以引起肝细胞的炎症，引起脂肪的堆积，然后造成肝脏的纤维化，而纤维化日积月累以后进展到肝硬化，肝脏出现硬化，肝脏的大小形态就会发生变化，肝脏的内部也从均匀地变成了结节状，结节在酒精的持续刺激之下就可能发生癌变，就是酒精性肝病最后发展成肝癌的一个过程。脂肪肝除酒精性脂肪肝还有非酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝其实也是可以进展为肝硬化和肝癌的。因为非酒精性脂肪肝，肝脏受到严重的打击，严重的打击是由于脂肪造成。脂肪引起了炎症，炎症持续然后出现纤维化，纤维化在积累最后进展到肝硬化，肝硬化的结节出现癌变。肪肝的癌变过程：酒精或者脂肪刺激下引起肝细胞炎症，继发肝纤维化，久而久之进展到肝硬化甚至肝癌。

慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝根据是否酗酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。中度脂肪肝是指肝细胞内脂肪沉积超过10%。中度脂肪肝患者需要到正规肝病科就诊，积极治疗，防止病情进展到重度脂肪肝。中度脂肪肝患者治疗方法。其一，首先戒酒，均衡饮食，避免高糖、高脂等食物，多进食蔬菜、富含维生素水果，适量运动，控制体重；其二，如果化验肝功能提示异常，需要积极保肝抗炎治疗，肝功能损伤严重，出现黄疸，需要退黄治疗；其三，同时积极治疗合并症，如高脂血症，予降脂药物，糖尿病，应严格控制血糖。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。总之，中度脂肪肝通过积极控制、治疗，一般不严重。