NAFLD是一种多系统受累的代谢性疾病，与MetS、T2DM互为因果，共同促进肝硬化、HCC、冠心病、慢性肾病和结直肠肿瘤等肝外恶性肿瘤的高发。NAFLD的评估包括定量肝脂肪变和纤维化程度，判断有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病。提倡给NAFLD患者提供包括健康饮食、加强锻炼和修正不良行为的生活方式干预的指导。NAFLD患者1年内减重5%以上可以改善血清生物化学指标和肝脏组织学病变。

脂肪肝容易引起肝功能异常。脂肪组织增多就会对正常的肝细胞造成压迫，导致肝细胞发生缺血，肝细胞缺血之后肝功能就会出现下降。肝细胞的功能就是合成和分解，肝功能受损之后，合成和分解代谢的功能会降低，患者可以出现转氨酶和胆红素的升高，患者可以出现食欲不振，查体时患者可以出现黄疸。病情严重的患者白蛋白的合成会减少，表现为血浆白蛋白降低。脂肪肝的早期主要以肝功能的异常为主，有些患者甚至没有任何的症状。疾病的晚期可以发生肝硬化。肝硬化属于严重脂肪肝的表现，不是常见的并发症。

慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。

脂肪肝中度症状是，肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、食欲欠佳、黄疸等。脂肪肝是指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪肝根据是否酗酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。中度脂肪肝是指肝细胞内脂肪沉积超过10%，如果超过25%则为重度脂肪肝。中度脂肪肝患者多数没有临床表现，病情隐匿，部分患者临床表现是：一、肝区胀痛：肝脏内脂肪沉积、空泡变，肝脏体积会增大，若肝包膜受伸胀，肝韧带被牵引，可出现肝区疼痛及压痛；二、少数患者因肝功能谷丙转氨酶异常，会出现乏力、恶心呕吐、食欲欠佳等；三、如肝功能加重，部分患者会出现黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿黄及皮肤瘙痒。因此对于中度脂肪肝患者，要积极控制体重、适量运动、均衡饮食、配合临床治疗，尽量抑制病情进展。

脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积。根据是否饮酒一般分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝患者首先要戒酒，均衡饮食，进食易消化食物，注意营养均衡，补充维生素，尤其是维生素B族。非酒精性脂肪肝又分为营养过剩及营养不良脂肪肝。营养过剩脂肪肝，首先要控制体重，一般要求尽量减少主食米、面、油的摄入，多进食蔬菜、水果，蛋白质类食物可以放心补充，比如牛奶、瘦肉等，还有特别要注意防止喝含热卡的饮料。尽量避免高胆固醇类的食物，比如动物内脏、鸡蛋黄等，一定要规避或者少吃一点。营养不良脂肪肝，要进食高营养、易消化食物，循序渐进，少食多餐。