梅毒螺旋体抗体阳性加号通常表明就是在被检测者的标本当中检测到了梅毒螺旋体的抗体，通常就可以确诊，患者是感染了梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，一方面是产生各种临床症状，另一方后面是血液当中，由于免疫系统反应产生针对梅毒螺旋体的各种抗体，主要可以分为特异性抗体和非特异性抗体。一般说的梅毒螺旋体抗体阳性，也就是加号，通常指特异性的梅毒抗体，梅毒特异性的抗体，是梅毒感染所特有的，正常人还有一些其他疾病的患者，他血液当中都不可能有抗体，所以出现了梅毒螺旋体抗体阳性或者是加号，就表明在患者血液当中查到了特异性的抗体，就可以确定患者确实是感染了梅毒螺旋体。当然，单凭抗体，还不能够区分患者是现症感染还是既往感染，是否需要治疗，需要结合梅毒另外一类抗体，也就是非特异性的梅毒抗体来综合判断，如果是非特异性抗体，也是阳性，而且滴度比较高，表明患者属于限制梅毒，目前病情的活动性比较强，传染性也比较强，就需要进行规范的驱梅治疗，并且治疗之后要定期的随访复查，直到非特异性抗体转阴才能真正的判定梅毒是治愈了。

治疗梅毒目前国际上公认效果最好的药还是青霉素。青霉素至今为止对梅毒螺旋体是最高度敏感的，梅毒螺旋体至今也没有发现对青霉素出现耐药的现象，所以如果没有青霉素过敏禁忌症的话，一般治疗梅毒首选都是青霉素。对于普通梅毒，首选长效青霉素进行肌肉注射，如果是对心血管或者神经系统的梅毒，要采取水剂青霉素治疗，才能取得好的效果。不管怎样青霉素都是首选，如果青霉素过敏，可考虑选择其他替代药物，如头孢曲松，经过多年临床验证，疗效和青霉素是接近的。如果头孢也过敏，就只能选择二线口服抗梅毒药物，常选择的有多西环素、米诺环素、四环素还有大环内酯类的红霉素等，这些药物对梅毒螺旋体也有一定的抑制和杀灭作用，但总的来讲，治疗的效率比青霉素还是要差一些，治疗出现失败的几率也要大一些。总的来说，目前治疗梅毒最好的药物还是青霉素。

梅毒一期和二期的皮疹形态都是不一样的。梅毒一期的表现主要就是硬下疳的表现。在性接触的部位出现一个圆形或者椭圆形的溃疡，这种溃疡一般不会疼痛，表面比较干净，创面比较平整，边缘有点凸起，稍微隆起，触摸有一种软骨样的硬度，这种是一期硬下疳的表现。二期梅毒的表现就非常的复杂多变，可以模仿各种皮肤病来表现。比较常见的就是躯干、四肢的红斑，特异性的有一些掌跖的红斑，表现为暗红色或者是玫瑰红色或者是铜红色带有鳞屑的领圈状的圆形红斑。还有一些特异性的表现，是在外阴或者肛周部位，有一些扁平湿疣的表现。二期梅毒，不同的病人二期梅毒疹可能会不一样，但是同一个病人，梅毒疹一般会比较一致。比如说表现为泛发的红斑或者泛发的丘疹，或者会有一种结节的表现或者是泛发的溃疡，都有可能是二期梅毒疹，但是最终的诊断，还是靠梅毒抗体的检测。

二期梅毒疹可能会出现红斑丘疹，伴有鳞屑还会有瘙痒感，有瘙痒感的皮疹不一定就是梅毒，一定要及时治疗，同时要注意保湿，避免刻意抓挠，不仅会加重瘙痒，还会把血液传染给其它人。梅毒是常见的性接触疾病，梅毒有可能会出现瘙痒感，梅毒疹又被称为万能的模仿者，梅毒疹跟皮肤科的很多疾病相似，比如玫瑰糠疹，毛囊炎、银屑病，湿疹，扁平湿疣、梅毒脱发、黏膜损害以及骨关节损害、眼损害、神经损害、多发性的硬化性淋巴结炎都有相似之处，患者要早到医院进行诊疗。

临床上在检查梅毒需要做梅毒抗体等相关监测，而在治疗时，可以选择注射青霉素等进行治疗。在检查梅毒时，需要主动地询问病史，比如：近期有没有不良的性接触？生殖器部位长了什么东西？或者是身上长了什么皮疹？梅毒最终确诊要靠血液学检测，有两种办法：一种叫梅毒抗体，特异性的抗体检测，这个特异性抗体就能检测是不是感染过梅毒；还有一种办法，非梅毒螺旋体抗体的检测，一般常用的是RPR，这个检测可以帮助诊断梅毒是不是有活动性，或者这个梅毒治疗以后是不是治疗有效。一旦确诊梅毒，一定要及时治疗，注射青霉素按照疗程治疗。