原则上心率慢，并没有一个非常好的办法能够提升心率，当发现心率缓慢的时候，要看缓慢的程度，如果是说心率波动在50~60次每分，尤其是在静息状态下，也就是说在坐在这儿不进行大的活动，如果是这个范围，实际上，即使能诊断为心动过缓，但是对人的影响并不是很大，并不会明显的影响到主要脏器的供血。一般来说，这种情况是不需要去处理的，往往可能有这种情况的人心里没有底了，可能就认为是不是一个很严重的情况，会到医院来咨询，一般都会跟他解释，这种情况的问题不是很大，尤其是在心脏科对于心率的控制是比较关注的，也是比较严格的，尤其有冠心病，心绞痛的病人，就希望他近期心跳控制在50~60次之间，应该讲越慢，对心脏，就是一种保护，可以减少心肌的这个耗氧，当然如果近期心跳白天都小于了50次每分，这个时候是需要去关注的，首先要关注有没有正在一些可可逆的因素，这些因素导致了心动过缓，比如说正在服用一些减慢心率的药物，最常用的就是贝塔受体阻断剂，看看有没有用在一些阿替洛尔，美托洛尔或比索洛尔这些药物如果有的话可以进行减量或者是停用。当然，还有一些是出现了心脏缺血，冠状动脉某个部位有狭窄，这个狭窄如果通过治疗，比如说支架植入改善了，他有可能心动过缓会有改善，但如果不是什么都没有，没有这些药物因素，也没有缺血因素，他就是缓慢了，而且出现了脏器供血不足的表现，比如说出现了头晕，黑懵，胸闷，乏力，困倦，这个可能跟心动过缓是直接相关的。下一步的治疗，药物方面没有什么特效药，就需要植入永久的起搏器。

心率慢见于功能性和器质性的，功能性心率慢常见运动员平时体力活动比较大，证明心功能非常好，这是一种功能性心动过缓，基本不用处理。还有一种情况叫病理性的，常见于老年人或高血压病人，如果病人心率很慢，部分病人可能是窦房结功能出现问题，叫病态窦房结综合征，也可能是一些房室传导阻滞，需特别重视，因为这种病人心率随着年龄增长，可能随时发生心脏不良事件，包括恶性心律失常、心脏骤停等。如果出现这种情况，一定要早期行24小时动态心电图检查，通过专科医生专科诊治，必要时可能安装心脏起搏器。

窦性心动过缓引起来的病因一般包括以下几个方面。第一个方面也是最常见的就是窦房结功能的退行性的改变。这个大多跟年龄相关。也就是说，在老年人当中比较容易见到。这种退行性的改变引起来的心动过缓。第二个方面就是心肌炎或者是冠心病引起来的窦性心动过缓。冠心病大多都是因为右冠状动脉近端有狭窄。影响了窦房结支的供血，影响了窦房结的血供，也使他的功能状态下降。第三个方面就是其他的疾病，比如说甲状腺功能减退，颅内压增高，重症的黄疸，这些也会引起窦性心动过缓。当然还有一些生理性的因素，比如说运动员，体力劳动者，长期的这种锻炼的会使他的心动过缓。睡眠状态下都会引起相应的心率过缓，所以心动过缓我们也要分他的严重他的程度，是波动在五十到六十次还是低于五十次，以及患者有没有脏器供血不足的表现，来决定他下一步的治疗措施。

植入起搏器的适应证第一个就是平均心率，小于五十次或者是最慢的心率有小于四十次。那还有另外一个评价标准就是二十四小时的重心跳数不足六万次。窦性停搏两个心跳间期大于三秒以上、窦房阻滞等等。出现了这些严重的心动过缓之后，还要结合患者的临床症状是否有明确的脏器供血不足的表现。比如说头晕、黑蒙。严重的时候会有短暂的意识丧失，伴有胸闷、憋气、严重的乏力、容易嗜睡、记忆力减退等。如果有上述的这些症状。又具有明显的窦性心动过缓，那就具有起搏器植入的指证。

轻微的窦性心动过缓，可以服用药物治疗，严重患者要使用起搏器治疗。窦性心动过缓原因有生理性、病理性、窦房结退行性变、药物等因素引起。生理性窦性心动过缓，可见于运动员，长期从事重体力劳动的人，安静的状态下正常人睡眠状态下。没有必要治疗。病理性窦性心动过缓，可见于多种疾病，颅内压升高、黄疸、精神分裂症、重度营养不良、垂体功能低下、甲状腺功能减退症、急性心肌梗死、病态窦房结综合症等等。眼球受压，颈动脉窦受压反射性地引起窦性心动过缓。针对原发病采取针对性治疗，用药物提升心率，心宝丸、阿托品、异丙肾上腺素等等。药物难以起效果，严重窦性心动过缓，起搏器治疗。