阴道出血指除正常月经以外的生殖系统的出血，是妇科疾病中较常见的症状之一。异常的阴道出血是复杂的病症，每个病人根据年龄、出血的形式、出血的部位、出血与周期性的关系等，具有不同的差异性。阴道出血可以来自外阴、阴道、宫颈、子宫，但以子宫出血是最为常见的，根据年龄也可以分为以下三种情况：一、如幼女与绝经后的妇女出现阴道出血，一般多考虑可能会存在一些肿瘤的问题，需要及早地到医院来进行就诊。二、青春期女性出现阴道出血，一般首先是考虑功能失调性的子宫出血。因为在青春期的时候，月经刚初潮，这时候卵巢功能还没有，完全发育成熟，性腺轴也还是不成熟，所以往往容易发生一些无排卵性的功血，而表现为异常的阴道出血。如果出血时间长、淋漓不尽，最好还是及早到医院来就诊。三、育龄期女性多考虑是与妊娠有关系的，像非经期的出血，尤其有过停经史又出现不规则的阴道出血的时候，一定要注意排除一下是否是怀孕，可以查一下妊娠实验。如果妊娠实验出现阳性，出血有可能是先兆流产，或者是胎停育，或者是宫外孕的情况，需要进一步做B超或者是妇科检查等其他检查来明确一下情况。不是在月经期间的出血，有时也要根据出血的量的多少也分为多种情况。如果是在性交之后出现了出血，称为接触性出血，往往可能是由于宫颈有病变，或者是宫颈息肉，或者阴道炎等导致的。这时候可以通过妇科检查TCT、HPV的检查，来明确一下是什么原因。再一个，出血发生在两次月经之间的时候，要注意看一下是不是排卵期出血，排卵期出血主要是由于在排卵期的时候激素水平发生了较大的变化，所以对子宫内膜激素的支持可能会失去了平衡，造成了脱落、出血，所以往往是没有什么器质性问题的，往往可以通过B超检查来明确一下有没有器质性病变。还有就是功能失调性的子宫出血，又简称为功血，主要是由于内分泌失调而引起的，可以通过查性激素六项，监测排卵等方式来明确一下出血情况。

怀孕顾名思义就是不来月经、停经，整个孕期应该是不会有阴道出血的。一旦是出现阴道出血，无论是什么孕周，什么月份都是有异常的。这种出血有的时候是有痛的出血，就是伴有腹痛的出血，有些是无痛的出血，有痛的出血大多数是因为有宫缩。宫缩引起来的是叫先兆流产或先兆早产引起来的出血，无痛的出血就要更高度警惕了。无痛出血就源于几种可能，跟产科相关的就看看有没有胎盘位置异常的出血，比方前置胎盘的出血，前置血管的出血，对孕妇是比较风险特别大的并发症。如果发现严密监测还有跟产科不相关的出血，无痛的出血，看有没有宫颈原因的出血，宫颈长息肉、长肿瘤的出血。还有就是有没有炎症的出血，有宫颈特别严重的感染、炎症或者阴道有炎症，都有可能会引起血性的分泌物有出血，这些是要去分辨的。

先兆性流产并不就是流产，流产可以分为先兆流产、难免流产还有不全流产。那么只有完全的胚胎排出，我们才称为完全的流产。但是先兆流产绝大多数并不是真正的流产。大多数经过适当的休息和保胎治疗以后，症状会逐渐的缓解，那么是可以继续妊娠的，而且胎儿的预后也是良好的。先兆流产在怀孕早期会出现有腹痛出血的症状。超声检查看到宫内妊娠囊排除宫外孕以后，就可以进行保胎治疗了。一般我们可以建议适当的休息，并且给予黄体酮肌肉注射或者口服，也可以给予地屈孕酮来进行保胎。大多数经过一到两周的保胎治疗以后，症状会缓解。那么胚胎是可以继续保留的，而流产是指胚胎完全的排出，并且宫内没有任何的残留。这样的情况下，才是完全流产。

先兆流产是可以治疗，先兆流产的治疗上面我们一般是采取让病人尽量休息，并且可以给予黄体酮口服，或者是肌肉注射，或者给予地屈孕酮口服，都是对于先兆流产的治疗。黄体酮可以进行肌肉注射，每天二十到四十毫克肌肉注射，连续注射三到五天。大多数我们的腹痛和阴道出血的症状就会自行缓解。也可以采取口服的黄体酮胶丸儿，当然要选取天然的黄体酮胶丸，而不能采取人工合成的黄体酮。否则的话是对于胚胎的生长发育有不良影响，黄体酮可以口服一到两周，这样对于先兆流产也是有治疗作用的。或者我们可以采取地屈孕酮，早晚各一粒，连续服用一到两周。大多数症状也会逐渐缓解。

对于怀孕后有阴道出血，或者是腹部疼痛的女性，检查彩超又确诊是宫内孕，这时就要考虑是先兆流产。由于在先兆流产期间，女性会有出血，以及腹部疼痛症状，所以这时就需要进行对应的保胎治疗，常常是服用黄体酮胶囊或者是地屈孕酮片。而且在保胎期间要绝对卧床休息，同时还要饮食清淡营养，一般先兆流产的女性，都忌吃各种辛辣刺激，以及生冷的食物。因为女性在吃这些食物以后可能会导致便秘、腹泻，而对于便秘严重的女性，就可能会影响保胎的疗效，如果女性出现腹泻，那也可能会导致宫缩加重，从而影响保胎的疗效，所以一般都不能吃火锅、干锅、麻辣烫、冰淇淋、雪糕等，而应该多吃新鲜的蔬菜水果，以及各种粥类和高蛋白质的汤，同时还要禁止同房，避免剧烈运动和劳累。