肩胛骨突出的原因有很多，包括先天性的发育，或者姿势不良、外伤，后背上部的肌肉比较薄弱损伤，脊柱的伤痛等相关疾病。具体来说，第一是先天性的发育，或者姿势不良的原因，双侧的肩胛骨翼状突出，同时还有含胸驼背等情况，而不对称的双侧突出则常与脊柱侧弯有关系。第二种是外伤，外伤多数是由于局部的牵拉，或者是碾压所造成的，会表现为肩胛骨的压痛明显，有肿胀。同时要做放射线检查确认一下，必要时需要做三维CT重建，这样可以准确的看到肩胛骨有没有骨折。第三是由于肌肉无力，或者薄弱等原因所导致的，比如内侧或者外侧凸起，与前锯肌或者斜方肌无力所导致的。在局部会有表现为炎性症状，而局部肌肉的慢性牵拉而造成的疼痛，或者局部神经损伤、软骨瘤、骨折愈合不良等原因，也有可能导致，要进行逐一的鉴别诊断。

肩胛骨突出是指由于肌肉稳定度，神经受损，肩胛骨骨折等因素，造成自然状态下或者手臂做某些动作时可以见到肩胛骨明显突出的表现。消瘦、佝偻病、胸驼背、外伤、炎症、肿瘤等均可引起肩胛骨突出。首先我们应该去医院进一步检查，明确病因，积极治疗原发病，常见的检查方法有以下几种：1、X线片可观察骨骼的情况，适用于颈椎病、骨折等疾病的排查。2、CT及MRI等影像学检查可清晰显示病灶部位、有无空洞和死骨形成，也可早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变，适用于肿瘤等疾病的排查。3、取病变部位活组织做病理检查，有助于确定病变的性质，如肿瘤、炎症等疾病的确诊。4、肌电图适用于肌肉病变的筛查，神经病变定位、定性等。

需要到正规的医院进行就诊，明确肩胛骨突出的原因。如是由于肿瘤以及转移癌等造成的肩胛骨突出，必要时我们需要行手术治疗，同时必要时需行放疗、化疗等进行治疗。肩胛骨突出可与肌肉的稳定度，或者与神经受损等有关系，造成自然状态下做某些动作时，可以见到肩胛骨明显突出的表现。肩胛骨突出，对于某些消瘦的人群，相对于肥胖患者来说，由于外形上可以引起肩胛骨的突出，对于此类的肩胛骨突出，临床上无需特殊治疗。另外，肩胛骨突出，可能是疾病所引起，如一些外伤、局部的炎症以及肩胛骨的肿瘤，甚至是转移性癌等造成。另外，先天性的高肩胛症会引起肩胛骨的突出，对于先天性的高肩胛症引起的肩胛骨突出，我们可以使用手术治疗。而对于平常的无任何病因引起的肩胛骨突出，可以通过进行肩部肌肉的功能锻炼，增强肩部肌肉的协调性来锻炼，以减轻局部的肩胛突出表现。但是，我们需要排除肩胛骨突出是否为一些疾病造成的。

肩胛骨痛主要是局部的筋膜炎，局部的外伤，一些肩胛骨的肿瘤性疾病引起。由于局部的筋膜炎造成，即肩胛部由于长期维持某姿势，慢性的肌肉、以及筋膜的劳损导致的一种无菌性炎症改变造成，本病一般都发生于四十岁以上的中老年人，有长期的颈肩部的过度劳损史。常常可以引起肩胛部的酸痛，甚至活动受限等表现，局部存在着广泛的压痛，长时间会导致痉挛，以及肌肉的萎缩。肩胛骨处的疼痛不排除是局部的外伤，如软组织损伤、骨折等造成。一些肩胛骨的肿瘤性疾病，也可以引起肩胛骨处的疼痛，一些颈椎病也会引起肩胛骨处的疼痛，另外，一些肩部的牵涉痛会引起肩胛骨处的疼痛，如一些心脏疾病以及肝脏疾病等。会引起肩胛骨处的牵涉痛，还有间肩胛骨处的疼痛，不排除是一些其他的慢性疾病，比如肩周炎等所引起。

对于肩胛骨处的酸痛要对病因进行治疗，如筋膜炎，慢性的无菌炎症引起的肩胛骨处的酸痛可以采用热敷、理疗等物理治疗方式，同时指导患者改变日常的生活不良姿势，避免肩胛骨处的局部劳损；可以采取放射式冲击波治疗，减轻局部的疼痛的治疗，必要时可口服非甾体抗炎镇痛药物，以及缓解肌肉紧张的药物进行治疗。平常可多增加一些体育活动，如耸肩，尽量的多活动颈肩部的肌肉等。肩胛骨酸痛以肩胛骨的肌肉，以及筋膜炎的一种无菌性炎症为主要病因。主要由于长期的劳损所致。常表现为肩胛骨的疼痛以及活动受限等表现。一些颈椎病，肩甲部的牵扯疼痛，如内脏的疾病，胆囊炎以及心脏疾病会引起肩胛骨处的疼痛。肩部的局部软组织损伤、骨折、甚至是肩关节脱位等均可引起肩胛骨处的疼痛。一些肩周的其他慢性疾病，如肩周的肿瘤以及肩周炎等会引起肩胛骨处的酸痛。