肠子上如果长瘤，有可能是属于良性病变，比如肠道腺瘤或者是良性的息肉。这种不是太严重，通过内镜下的摘除就可以。当然在没有确诊之前也有可能引发类似于肠癌的症状，如便血、腹痛、腹泻、大便性状改变等等，这种情况下必须得靠病理检查才能最终确诊。如果考虑是恶性病变，有可能很严重，如一些中晚期的肠癌，随着肿瘤的生长有可能会导致肠梗阻，属于急症。这种情况下只能够考虑做姑息治疗，比如造瘘手术等缓解梗阻。但是肿瘤没办法根治，还需要配合放、化疗等综合治疗。当然早期肠癌也有可能能通过手术，以及术后辅助放、化疗能够根治，这种也不能算很严重。

肠息肉活检腺瘤病变一般包括三种类型，主要是管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉、混合型的息肉。肠息肉一般是经过肠镜检查的时候，发现的一种疾病状态。1.增生性息肉。随着年龄的增长才出现，40岁后逐渐增多。增生性息肉一般基本不恶变，所以是一种良性的状态。2.炎性息肉，炎性息肉是指肠子肠壁黏膜下的纤维增生引起黏膜隆起，形成了是一种炎性息肉，也被称为是一种假性息肉。3.腺瘤性息肉，是真性息肉。腺瘤性息肉可恶变，所以在临床中经过肠镜的检查发现有腺瘤性息肉，应进行内镜的切除，并且做详细的病理检查。如果是良性病变，要定期复查。如果是恶性病变，要评价内镜切除是否切净，必要的时可进行外科手术的补充切除，争取能达到病人治愈的效果。

临床上描述肠壁增厚，往往是通过一些检查才发现。比如B超，比如说ct可以发现肠壁的增厚。造成肠壁增厚的原因有不同的种类。肠道的炎症，可以引起肠壁的水肿和增厚；局部的梗阻可以引起水肿和增厚；肿瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到肠壁增厚是弥漫性，很多情况下可能跟炎症有关系。如果是局限性，特别是阶段性局部的增厚，要特别小心是否有肿瘤的成分。如果经过影像学的检查，发现肠壁增厚怀疑是肿瘤的成分或者怀疑它有病变，但不一定是肿瘤，都需要进行肠镜的检查来区分是肿瘤还是炎症。对于后续的治疗，以及最终能够给肿瘤病人争取一个好的治疗效果都是非常重要的。

肠镜过不去不一定是肠癌。肠镜过不去也是在很多检查当中出现的问题，有肠腔的狭窄，而这个狭窄是由外压型，还是由内生的肿物，阻断了肠镜的进展。实际上原因还是很复杂的，另外病人的洗肠，以及术前的准备是否充分，它的解剖结构如何，还是有很多具体的因素。作为一个肠镜医生，在报告上会明确指出肠镜过不去是什么原因，会结合这些原因，再做一些相应的检查，或者让患者再次做术前的准备，进一步清洗肠道来复查肠镜。肠镜过不去并不是一个明确的诊断，而只是说在检查中出现了问题，这个问题的原因有可能是由肿瘤导致的梗阻，或者肿块阻塞所引起，也有可能是由其他因素所引起，所以肠镜过不去不一定就是肿瘤。

直肠肿瘤的手术实际上是一个专业性很强、比较复杂的一个手术。直肠手术的判定是要由专业的团队、外科医生判定。现在提倡多学科诊疗的模式，对于直肠肿瘤，一般来说在术前，会做一个全面的评估，也就是说这个肿瘤的性质，它浸润的层次，侵犯的范围，还有患者的状况，综合很多因素来决定这个手术，采取什么样的方式，还有肿瘤长的部位距离肛门有多少来决定手术方式。现在的治疗理念来说，有可能对于一部分符合适应征的患者，在手术前要加一些相应的放化疗，使得肿物进行缩小，之后再进行手术，也能得到很好的效果。所以直肠癌的手术，一定要找专业团队，做多学科的诊疗，最后决定手术的方式。