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大三阳变成小三阳的原因

发布时间:2021-06-30109328次播放

视频内容:

大三阳转成小三阳有两方面原因,一是药物治疗,二是机体的免疫状况。
如果表面抗原阳性,e抗原阳性,核心抗体阳性,我们称这种状况是大三阳,如果e抗原转阴了,e抗体呈现阳性,我们称之为小三阳。
如果是大三阳,说明病毒复制指标活跃,如果大三阳转成小三阳了,说明病毒复制被控制了,病毒复制减弱了。
大三阳转成小三阳可能因为药物治疗导致的,也可能是机体自身免疫状况导致病毒的复制受到控制。

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01:45
什么是小三阳
小三阳是指乙肝两对半的检测结果呈现表面抗原阳性、e抗体阳性,核心抗体阳性,这三个血清标记物阳性。我们在检测乙肝标记物的时候,通常是检查乙肝的两对半,也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体,还有核心抗体,这五种结果称为乙肝病毒的两对半,这是乙肝病毒感染人体后产生的血清标记物。乙肝表面抗原阳性,e抗原是阴性的,而e抗体是阳性的,还有核心抗体阳性是乙肝小三阳,大多数情况下代表着乙肝病毒复制减弱了,而大三阳往往代表乙肝病毒复制水平比较高。
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小三阳病人生活中应该注意什么
小三阳的病人说明感染了乙肝病毒,生活当中要注意定期检查、定期复查。虽然是小三阳,有些病人的乙肝病毒核酸DNA是阳性,每3个月就要检测一下肝功生化。一旦有肝功异常的时候,说明病情进入活动期,要及时治疗,做到定期复查。第二,做到别喝酒,因为已经有乙肝病毒感染,如果再加上喝酒,酒精也会造成肝损伤,那就等于雪上加霜。两种因素造成肝功的损伤、病情的进展、病情的变化,肝组织的损伤就会加重,要避免不要饮酒。第三,避免过度劳累,要保持乐观情绪,及时的进行检查、复查。
01:43
小三阳吃恩替能治愈吗
吃恩替卡韦乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。小三阳如果服用恩替卡韦,需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种,其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等,所有这些口服的抗病毒药,都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳,还是小三阳,要选择抗病毒治疗,一定要在乙肝活动期,也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者,就需要定期观察,即便是活动期治疗,也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以在进行抗病毒治疗的过程当中,一定要定期复查,按照医生的医嘱正规治疗。
小三阳吃什么好
对于慢性乙肝患者在饮食方面要注意清淡,不能过于辛辣刺激,忌酒,要做到营养均衡,可以多吃一些优质蛋白质,像瘦肉、鱼、鸡肉、牛奶、豆制品等等,还要补充维生素,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。平常要注意休息,不要过度劳累,不要熬夜,要避免感冒受凉。如果是乙肝小三阳患者,而且病情特别严重,甚至出现重症肝炎,或者是有肝性脑病,这种情况需要控制蛋白的摄入量;如果乙肝小三阳还有肝硬化,特别是有食管静脉曲张,不能吃太烫以及过硬的食物,以软食及流食为主。还做好复查,主要就是每三个月到半年复查一次肝功能,乙肝五项,乙肝病毒dna以及肝脏彩超,发现肝功能有异常及时给予保肝护肝的药物治疗,如果达到抗病毒治疗标准,一定给予抗病毒治疗,根据可以选择长效干扰素恩替卡韦或者替诺福韦治疗,通过抗病毒可抑制病毒·复制,可减轻肝脏炎症可以延缓肝硬化,可以预防肝癌,提高患者生存率。
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2021-06-07

88694次收听

乙肝小三阳转氨酶高怎么办
如果乙肝小三阳化验肝功能转氨酶偏高,如果只是轻度异常,不符合抗病毒治疗标准,这种情况考虑慢性轻度的乙型病毒性肝炎,可以先口服双环醇片或者水飞蓟宾胶囊护肝治疗。如果护肝治疗可以使肝功稳定,平时的也要建议休息好,不熬夜不喝酒,可以停用护肝药物。如果小三阳转氨酶偏高,大于2倍正常值,病毒载量高,达到抗病毒的标准,这种情况建议抗病毒治疗,根据病情考虑抗病毒治疗药物,包括核苷类抗病毒治疗和干扰素治疗。核苷类抗病毒药物口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗首选。干扰素以长效干扰素首选,小三阳的治疗,如表面抗原未阴转,是需要长期应用抗病毒药物,如果随意停药可能会出现肝病复发甚至出现重肝的风险。
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2021-05-26

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乙肝小三阳平时饮食注意什么
乙肝小三阳患者平时饮食需要适当的注意,以清淡饮食为主。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以补充足够的维生素和膳食纤维,可以适当的食用一些高蛋白的食物,如鱼、鸡肉、蛋、奶、豆制品等。不要吃动物内脏,一些高热量、高脂肪以及过甜的食物尽量少食用,当然更不能饮酒和吸烟。同时对于乙肝还需要注意休息,不能熬夜,养成规律的生活习惯,需要定期的到医院去复诊。如果在使用抗病毒药物,需要规律的服药,不能私自停药。乙肝小三阳患者饮食方面还需要注意忌口,不吃辛辣刺激的食物及动物内脏等,乙肝小三阳患者注意饮食的同时需要定期复查它的病毒载量和肝功能及影像学等。
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早期小三阳的危害
大家都普遍认为乙肝“小三阳”轻无需治疗,事实上这种观点并不是完全正确的,对于乙肝小三阳患者来说,定期到医院进行检查是十分必要的,尤其是肝功能检查对于确定肝脏的损伤情况是一个重要的指标,下面就为大家介绍一下早期小三阳的危害是什么,希望能够引起大家的重视。
小三阳的症状有哪些
小三阳是指进行乙型肝炎的相关检查时,乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体均为阳性。存在此种情况时,通常有出汗、嗜睡、厌油、食欲不振、肝区不适等症状。
小三阳传染性强吗
乙肝小三阳疾病是由于乙肝病毒的入侵而诱发的传染性疾病之一,能够直接通过乙肝小三阳病人进行传播,当然或许是因为没有做过规范化的抗病毒诊疗,那么小三阳传染性强吗?针对这一问题,接下来我们就来具体的了解一下。
老年人小三阳怎样预防
不管是得了甲肝还是得了小三阳,都属于生活中很常见的病情,一般都是因为接触到了带有这种病菌的东西才会被传染的,特别是老年人身体免疫力低下抗病能力比较弱更容易被病毒感染引起疾病,那么老年人小三阳预防方法有哪些?
小三阳治疗时间需要多长时间
在乙肝小三阳的治疗中,我们可以发现这样的现象,有的小三阳患者不需要治疗就会自然转阴,也有的小三阳治疗没几个月就转阴了,但却有小三阳治疗时病情却反反复复,很长时间也不见好,因此我们不禁困惑,小三阳治疗时间需要多久呢?
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乙肝小三阳是什么
乙型肝炎在乙肝病毒感染后会有几个不同阶段,标志物有五种:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。五个当中表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,称为小三阳。乙肝病毒感染以后,一般都会有表面抗原阳性、e抗原阳性,进一步转变e抗原,刺激产生e抗体,进入小三阳阶段。是否肝脏受损,要看转氨酶。从大三阳转到小三阳,有的人时间比较短,有的时间比较长。小三阳时间越长,越容易造成肝硬化。是否需要用药,要看患者肝功能情况。
小三阳是很严重的病吗
小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者,如果DNA是阳性的且肝功能异常、转氨酶也升高的,这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性,且肝功能正常,这时往往处于携带状态,情况并不严重。有一部分健康携带者,可以认为也是健康人群,因为很多小三阳携带者多年都是正常情况,没有症状,也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现。但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降,或者随着年龄增长,有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现,也可能变成大三阳,这时疾病就有可能会加重。如果反复的疾病加重,有可能出现肝纤维化甚至肝硬化。小三阳并不代表疾病一定轻,小三阳有可能会发展成慢性或者是严重性肝病。
语音时长 01:54

2019-09-12

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小三阳可以治愈吗
小三阳是乙型肝炎病毒的一种携带状态。在小三阳时,病毒可能处于不活动或者是活动比较低的时候,这时病毒复制也比较低。相对于大三阳来讲,小三阳可能处于一个相对静止的、稳定的一段时期。小三阳的治疗和其它的HBV感染状态是一样的,按照国家的乙肝治疗指南来进行。比如HBV-DNA是阳性,如果出现了明显的肝损伤且转氨酶也明显升高,或出现了明显的肝组织损伤,这时即便是小三阳,也需要进行抗病毒治疗。尤其对于年纪大于40岁的人,更需要进行抗病毒治疗。所以,小三阳并不是不需要治疗,小三阳能否治愈跟其它的乙肝感染状态是一样的。目前还不能彻底将乙肝病毒清除,只能达到临床治愈。临床治愈是指肝功能正常、病毒DNA阴转。
语音时长 01:48

2019-09-12

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大三阳的治疗方法
大三阳是在临床上患者特别在意的指标,通常患者认为大三阳就不好,小三阳就好,这种观念并不正确,在临床上通常大三阳对应乙肝病毒阳性,代表一定的传染性,但是小三阳也会乙肝病毒阳性,所以大小三阳并不准确代表病人的病情状态。大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量,就是DNA的水平,还有肝功能是否正常,超声是否有问题,大小三阳不是决定乙肝治疗的指标。总体来讲,乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展,使肝功能稳定,让肝功能够终身使用,还达不到彻底的表面抗原的阴转。