纵隔就是在胸部，两个肺之间的一个腔隙，我们叫做纵隔，纵隔内也是有淋巴结存在的。淋巴结的作用主要还是，一个免疫器官，主要是对胸部组织的淋巴回流进行聚集，主要是对胸部组织免疫的器官，如果在胸腔或者是肺发生有炎症的时候，纵隔的淋巴结就会表现为增大，像肺炎，就会表现出纵隔淋巴结的增大。淋巴结增大是一个正常的免疫的反应，它就会对外来这种炎性反应起到一个很好的控制，这时候纵隔淋巴结肿大，不像体表淋巴结肿大一样，可以触摸。在纵横的淋巴结是触摸不到的，对于这种肿大很难来判断，是一个良性的肿大，还是一个恶性肿大。除了炎性淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大还可以表现出，像淋巴结转移以后引起的淋巴结肿大，这部分淋巴结肿大主要是由于像肺癌，或者是纵隔淋巴结本身的淋巴瘤，这些淋巴结的肿瘤引起的肿大。这部分肿从肉眼来看你是看不到的，都需要在影像学上来进行检查，一般像体表淋巴结还可以进行局部超声的检查，对于纵隔淋巴结来说，是没法进行超声检查的，最好的检查就是做胸部的增强CT，在胸部增强CT下，对于淋巴结肿大到底是炎性的，还是肿瘤性质的淋巴结肿大，会有一定的判断。一般在影像学下，淋巴结如果还是呈一个椭圆形的，边界比较清楚的，这种表现都还是一个正常的，可能是淋巴结炎的表现。如果淋巴结变成这种比较圆的，实性的，并且有强化明显的这种淋巴结的肿大，要高度怀疑是不是淋巴结，有肿瘤的可能。怎么来进一步的鉴别，最好纵横和淋巴结肿大，第一要动态的来看，CT下淋巴结大小的变化。另外一个建议做胸腔镜，进行淋巴结的活检。

耳朵后面长包分几种情况，第一，耳朵后面是乳突，表面长包最常见的是淋巴结炎，也就是耳朵外耳道或者是中耳有急性感染时，会引起耳周围的淋巴结肿大，此时病人会有疼痛，按压时疼痛加重，同时会伴有耳部本身炎症的症状，比如耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降，甚至耳朵开始流脓。出现该情况通常要用抗感染治疗，比如给与头孢类、阿奇霉素类或者是喹诺酮类药物进行口服，同时耳朵局部给与抗生素滴耳液进行滴耳，如果病人出现有耳朵流脓，要给与双氧水进行耳朵内的清理，一般经过一周到十天左右的治疗，外耳道或中耳的炎症得到彻底的控制以后耳朵后面淋巴结就会消失。第二，乳突表面有皮脂腺的囊肿，出现该情况一般要小的囊肿，比较圆，摸着比较光滑，没有症状，可以观察，如果皮脂腺的囊肿有感染，有压痛、表面红肿，此时要给与抗生素软膏进行涂抹。如果进一步感染、流脓等，需要切开引流，进行清理囊肿内的脓性分泌物，同时给与抗感染治疗，包括口服抗生素，当感染完全控制后两到三周需要皮脂腺囊肿的切除。

一般喉咙疼连带脖子疼是由咽喉炎症引起了颈部的淋巴结肿大造成的。咽喉炎症分为急性和慢性炎症。一般急性炎症容易引起颈部淋巴结肿大，慢性炎症也可导致。通过喉镜检查，可明确喉部的损伤和炎症的情况。脖子疼一般是指喉部的炎症，引起了颈部的淋巴结反应性的一个增生。如果比较浅表的淋巴结，可以触摸到并且有明显的一个压痛。如果是症状比较明显的淋巴结的反应性增生，可以吃一些消肿止痛的药物来治疗，比如小金胶囊、裸花紫珠片等，来减轻颈部淋巴结增生的一些症状，促进颈部淋巴结炎症的吸收。

正常人的淋巴结可以摸到，但并非所有的淋巴结都能够摸到。有时在颈部会摸到一些肿大的淋巴，这些肿大的淋巴常常和上呼吸道感染有关，比如出现鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。如果在体表的淋巴结出现了持续的增大或增多，就要考虑是否有一些相应疾病的出现，比如在女性腋窝出现了淋巴结，就要考虑是否有乳腺癌或其他一些肿瘤性疾病。对于这些炎症淋巴结肿大，只要控制炎症，淋巴结大多会自然消退。因此淋巴结肿大有时候是和炎症相关，有时候是淋巴结增大以后持续存在的一个状态，只要不增大，不持续增多就可以了。

耳朵边上长了个硬包很疼，往往是炎症的表现。耳朵边上比如说耳朵前面，或者耳朵后面长了个硬包，最常见的是周围组织感染导致的淋巴结发炎。耳前淋巴结或者耳后淋巴结以及腮腺淋巴结，如果周围有感染，感染跑到淋巴结就会导致耳前、耳下、耳后淋巴结发炎，摸起来就会在这些部位有一个硬硬的包，碰又比较疼，甚至周围组织会红肿等。所以最常见的耳朵边上长了个硬包，摸起来硬硬的，是实质性的并不是囊性的，考虑可能就是周围组织感染。比如说头皮里面长疖子等、牙不好等，都有可能会带着耳朵周围的淋巴组织发炎了。当然也有可能其他的，比如说耳前瘘管，往往位于耳前，瘘管如果感染了这个地方，早期也是硬硬的鼓一个包，红起来甚至会疼。但是这个瘘管往往外面有个瘘口，很容易跟淋巴结发炎相鉴别。还有一些人，可能是耳廓的假性囊肿，并不是位于耳朵周围，而是位于耳廓，就耳轮脚，摸起来软软的区域，可能会起来一个硬包，一般不感染不会疼，只是硬硬的感觉，这个也需要及时到医院去就诊。