脚上长水疱很痒，临床上多考虑炎症性水疱，例如水疱型脚气，也称为水疱型足癣。原发损害是以小水疱为主，成群或散在分布，常常出现以足跖中部或趾尖的皮肤，自觉瘙痒严重，真菌学检查阳性。足部湿疹也可以表现为水疱性的损害，伴有瘙痒，但真菌学检查是阴性。掌跖的汗疱疹为一种原因不明的、发生在掌跖部位的、周期性发作的水疱性疾病，临床表现为双足跖米粒大小的水疱，干涸以后脱屑、消退。皮肤损害成批发出，自觉瘙痒，一般春秋季发作两次，每次持续1-2个月，第二年定期又发。患有掌跖水疱或多疱、汗疱疹的患者，应该尽量穿通风透气的鞋袜，避免热水烫脚。患者可以到医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确足部水疱的性质和诊断，并给与正确的治疗。患者要尽量穿通风透气的鞋袜，不要穿胶鞋捂脚。

水疱型脚气不能使用足光散。主要是足光散具有很强的腐蚀性，还具有角质剥脱作用，其中主要含量是苯甲酸和水杨酸，用药之后有可能会导致水泡破裂，或者是局部感染会导致局部化脓和病情加重。水泡型脚气有可能是长期负重劳动或者是穿不透气鞋子，在出汗之后不能及时被蒸发，会使细菌和真菌滋生刺激脚部皮肤之后，会出现局部有水泡和皮肤瘙痒等症状。出现水泡型脚气要及时到医院皮肤科进行检查，可以在医生指导下通过抗真菌药膏来治疗，能快速消除局部如细菌和真菌。局部用药期间还要注意脚部清洁，最好使用温热水清洗脚部，皮肤在洗澡时，也可以适量添加一些消炎药物，还要选择棉质袜子。

水疱型脚气一般不能自愈的。水疱型脚气是足癣当中的一种，因为皮肤癣菌感染导致的一种足部浅表性皮肤，真菌感染一般发生在前脚掌或者是足侧缘，主要的皮损以水疱为主，相邻的水疱会融合成大疱，逐渐变多变大，因为继发性感染，会形成脓包，可能会自然吸收或者是干燥之后脱屑，还会伴随着剧烈瘙痒，会影响到正常工作或者是生活。在夏天或者是秋天的时候发病率比较高，一般会累及成年人，并没有明显性别的差异，具有一定传染性，主要通过直接接触传播或者是间接接触传播。如果直接接触到患者皮损部位，就会被传染，接触过患者用过的浴巾、鞋袜、洗脸盆、洗脚盆也会出现传染。平时应该多注意休息，注意局部卫生。

脚气水疱大多都是感染了水疱型脚气。水疱型脚气是脚气中较难治愈一种，一般外用药由于其毒性较大不能做到刺破水疱后涂药，无法直接作用于患处，痒痒难忍的现状无法有效解除，直接的杀菌消炎更是难以实现的。引起脚气水疱有很多的原因，首先老旧角质在汗水的浸润下，会变成细菌及霉菌所需的营养来源，促进细菌、霉菌的增生繁殖，恶化脚臭的形成。其次鞋穿的很紧密，通风透气性不佳时，除了会造成水份的增高外，皮肤表面的PH值会产生变化，而且会放出二氧化碳气体，这样的环境最适合脚底某些细菌的生长。水疱型脚癣的特征是非常痒，刚开始在脚趾周边会出现小水疱，此时不要抓挠或是挑破水疱，以防继发感染。药物选择上应用霜剂，避免使用脚气水等酒精制剂，以免引起过敏反应。这类脚癣在早期建议使用抗真菌药。

水泡型脚气是脚气里面很常见的一种，它的治疗和其他的类型的脚气有一定的区别，主要的治疗方法表现在以下几个方面:如果水泡没有破溃，一般外用抗真菌药膏。常见的外用抗真菌的药膏有联苯苄唑乳膏，特比奈芬乳膏，奥西康唑乳膏等。一般联合两种以上的药膏使用，水泡完全消退后还需要使用药物两三个星期，如果水泡破溃出现脱屑，局部可以外用尿素软膏，如果局部有明显的渗出，需要使用硼酸溶液，冷湿敷干燥后再外用抗真菌的药膏。如果外用药物效果不是很好，可以使用抗生菌的口服药物，常用的抗真菌的口服药物，包括特比奈芬片，伊曲康唑片，在用药之前和用药的过程中需要监测一下肝功能，一般老年人和儿童尽量不要使用抗真菌的口服药物。