在临床上，有一些女性会说，以为是月经基本上结束了，结果同房之后反而出血又多，这是怎么一回事。首先，经期最后一天同房阴道出血，可能有以下几个原因：第一，月经血本身还没有完全流干净，同房以后子宫收缩，排出了宫腔里残留的血液，表现就是阴道出血反而增多。第二个，就是同房的时候，可能会刺激宫颈，或者是阴道壁，引起毛细血管的破裂，引起阴道流血，反而会表现为同房以后，阴道出血增多的情况。第三，就是宫颈息肉，宫颈息肉也是比较常见的，一个它会毛细血管破裂的时候会出血，另外一个，同房以后刺激也会导致宫颈息肉的引起出血。第四个，就是子宫粘膜下有壁的肌瘤娩出，同房以后，会导致局部毛细血管的破裂会出血。第五个方面，比如有宫颈的病变，还有宫颈癌早期，同房以后也会表现为阴道出血。在经期，宫颈口是敞开的，宫颈的机械的屏障作用就降低了，容易受到细菌的感染，正常的月经期是禁止性生活的，如果月经的最后一天性生活出血，可能刺激子宫引发感染，导致子宫内膜修复不良，血窦再次打开，继续出血。所以，无论月经的哪一天，都是不能有性生活的，如果近期发生了性生活，可能会引起生殖器官的一些炎症，有可能会给以后的生活带来困扰。

正常月经持续时间是3-7天，如果超过7天就属于异常的子宫出血，正常月经具有月经的周期性和自限性。阴道出血的第一天为月经周期日的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，正常一般是21-35天，平均是28天，每次月经持续时间成为经期，一般为3-7天，平均时间是4-6天，如果出现月经8天还不干净，是属于经期延长就属于异常的情况。临床上最多见的原因是子宫内膜息肉。子宫内膜息肉在临床上表现，有以下几个特点：第一，内膜息肉有的会表现在经期延长上，有的会表现在排卵期出血，通过B超会发现宫腔里面有占位病变，提示有内膜息肉，或者B超会提示内膜不均质、回声。第二，黏膜下肌瘤也是引起经期延长的原因，黏膜下肌瘤属于子宫肌瘤一种，黏膜下肌瘤临床表现最常见的症状，就会表现为经期延长、月经量过多，患者会有贫血的表现，B超能够明确诊断，还有黏膜下肌瘤有的肌瘤会从宫腔里衍出到宫颈外，通过做妇科检查也能看着。第三，黄体萎缩不全，这一类患者会表现有正常的月经量，持续四、五天正常的月经量之后，月经量会减少，但是淋漓不尽，整体的时间偏长，超过了7天，有的会表现八、九天，10天、12天才能干净。所以月经的经期，正常情况下是3-7天，如果超过7天，那就是异常的子宫出血，这个时候一定要去医院，去进一步诊断是什么原因造成的。

月经不调一般表现为月经紊乱，指月经周期可长可短，经量可多可少。对于月经不调，首先要做好充分的鉴别诊断，查找原因，给予特异的处理。月经不调大体上分为功能性和器质性病变，先排除器质性病变，包括宫颈癌前病变，甚至宫颈癌；包括子宫内膜癌前病变，甚至子宫内膜癌；包括各种妊娠异常情况。排除器质性病变后，再进行卵巢功能和甲状腺功能检测，考虑是否有甲状腺功能紊乱或多囊卵巢综合征。如高泌乳素血症等卵巢功能异常导致的月经紊乱。对于器质性病变导致的月经紊乱，要给予特异的治疗，比如宫颈息肉摘除术，对于功能性病变导致的月经紊乱，一般用于内分泌药物治疗，比如高泌乳素血症，首选溴隐亭治疗。

女性平时月经规律，有性生活史，测早孕试纸是阴性，考虑为月经不调。其原因与紧张及熬夜有关，经常熬夜的女性会出现内分泌紊乱，从而导致月经失调，周期出现紊乱，月经提前或推迟，还有的女性因为性生活后吃过紧急避孕药，体内女性激素发生变化，所以会引起月经不调，口服减肥药也会引起月经不调。如果出现了月经推迟，只要是没有怀孕，也不用担心，可以调整作息时间，避免劳累及熬夜，要是有子宫腔手术病史，要注意发生宫腔黏连的可能，甚至导致闭经的发生，可行彩超检查测量子宫内膜的厚度，同时口服雌孕激素药物调整月经周期，一般调整2个周期月经就会正常。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况，在专业医师指导下用药。

这种情况首先要看患者的月经到底是什么问题。比如说如果是月经量少，那么这个时候可以吃同仁堂乌鸡白凤丸，或者是益母草膏调理月经。如果是月经量比较多，伴有血块，这种情况可以在月经来的时候吃雄激素的药物，或者是宫血宁、断血流等等，减少月经的量。如果月经总是提前或者是退后，这种情况既可以吃激素类的药物，也可以吃一些中成药，比如说加味逍遥丸。另外如果是由于体内的内分泌因素导致的月经不调，而且经医生检查，子宫和盆腔并没有器质性的病变。那么这种情况可以吃避孕药，调整月经周期。避孕药是月经来的第一天或者是第五天开始服用，每天晚上吃一片，一般吃21天停药，停药3到5天就会有月经的来潮。吃避孕药一定要注意，中途千万不能停药，而且最好是吃三个月。