感觉头上有东西在爬，主要考虑以下几个方面原因：1、如果是年轻人出现这种情况，首先要考虑是否存在长期睡眠不足、早醒或者是多梦等情况，如果这种情况，需注意改善睡眠质量;其次要考虑有没有情绪障碍，焦虑、过分的担心或者是抑郁的情况，这种情况需要做焦虑和抑郁的量表评定;除此之外，还要排除躯体其他地方是否存在不固定的疼痛或者麻木感觉，排除脑血管疾病等危险因素。2、如果是老年人出现这种情况，多考虑是脑血管疾病的危险因素，首先要排查脑梗塞的可能性，通常丘脑发生脑梗塞或者出现病变的时候，容易引发感觉障碍，继而出现感觉头上有东西在爬的异样的感觉。建议到医院检查一下丘脑有没有梗塞。其次高血压、糖尿病等疾病也会引发这种情况，另外，如果存在着长期的抽烟、饮酒的习惯，也容易出现这种症状;建议合理的膳食、适量的运动、戒烟戒酒、少吃食盐，同时要控制好情绪，避免精神的过度紧张与精神的疲劳。3、除上述两种情况外，还需要考虑是否存着头皮损伤，各种头皮损伤均可累及神经末梢或某支头皮神经，引发头皮神经炎，导致局部的疼痛或放射性疼痛，同时也会导致皮肤神经的敏感，出现类似虫子爬的感觉。这种情况可以采取活血化瘀、营养神经的药物进行治疗，常见的如口服维生素B1、口服卡马西平等等，也可以选择针灸、按摩等中医治疗的方式缓解症状。另外平时生活中需注意忌辛辣刺激性食物，注意均衡饮食，适当的增加身体锻炼。

做梦是睡眠正常的组成部分之一。睡眠一般分两部分，一部分是非快速眼动期，在这一期眼球基本上是不动的，也不做梦。另一期叫快速眼动期，在这一期眼球在左右快速的浮动，表示人在做梦。一般人睡眠的时候，是先进入到非快速眼动期，再由非快速眼动期进入到快速运动期，然后再由快速眼动期进入到非快速眼动期，就这一晚上有4-6个循环，人有4-5个时间段都在做梦。如果最近老做梦，可能是快速眼动期的时间点醒过来了，所以就记得梦境。做梦是对白天所接触到的事物进行记忆整合的过程，是正常睡眠的组成部分。

治疗多梦的中成药有朱砂安神丸，柏子养心丸，安神补脑，枣仁胶囊，安神补脑液、补肾益脑丸。气血不足造成实症用养血安神的药物，清心火、重症安神的药选择朱砂安神丸有清心火、重症安神的成分。气血不足造成血虚、血不养神出现了失眠的话，用柏子养心丸，柏子仁能够养心神，富含酸枣仁的养血、安神的用药使用安神补脑、枣仁胶囊等，是养血安神的中药。肾虚造成心肾不交，用补肾填精的安神补脑液、补肾益脑丸治疗。多梦是失眠中医把失眠叫做不寐症。中医分多梦为实症和虚症，实症是热扰心神，有内热，不安分，睡眠不安稳。虚症是气血不足。

中医中认为，失眠多梦是由于阳不入阴，阳气和阴血不能相结合导致的。因此应用安神的药物或健脾胃的药物来治疗失眠，最常见的如菖蒲郁金，缓解的精神压力；使用龙骨牡蛎，起到重镇安神的作用；还会用到茯苓、焦三仙这样健脾的药物，来治疗脾胃不和的各种表现。失眠多梦是种类非常多的一类病症，在治疗上很难用某一种药，尤其是一种的中药来治疗。要根据它不同的表现、不同的症型，辨证施治，这一点和西医治疗失眠有明显差别的。失眠多梦是比较困扰现代人的常见病症，很多人夜晚躺下睡不着，甚至于长时间睡不着，还有的人易醒，醒后就再也不易睡着，这些都是失眠的表现。还有人梦多，睡觉中做梦是一种很正常的现象，但多梦是一种病态。

失眠多梦在临床上非常常见，失眠的临床表现为入睡困难和早醒，或者睡眠当中易惊醒。并不是所有的失眠都会伴有多梦，但是做梦其实是正常的生理现象。其实每个人在夜晚可以做4到6个梦，但不是所有的梦都能回忆出来，只有在从睡梦中惊醒的过程中，醒过来后才能回忆起做梦的内容。因此其实失眠和多梦是两个概念，它们经常同时伴发，其最主要的原因就是神经心理方面，比如由于白天过度的工作，导致压力大、情绪的紧张或者情绪的不稳。它是一种焦虑、抑郁的临床表现，因此失眠多梦是神经心理方面上的问题，长期的失眠多梦可能会造成器质性的病变。