小孩儿流脓鼻涕，多数情况下是鼻窦感染，像小孩子得了急性鼻窦炎，也就是感冒以后孩子出现流脓鼻涕，并且有头疼，这种情况通常会用激素类药物喷鼻子，如糠酸莫米松或雷诺考特，鼻腔要给与鼻减充血剂、麻黄素进行喷鼻治疗，同时给与抗生素如头孢类或阿奇霉素类药物进行口服，病人一般经过一周脓鼻涕逐渐减少，能完全痊愈。第二，有少数孩子如果反复出现上呼吸道感染、流脓鼻涕，治疗不及时，迁延不愈，就变成慢性鼻窦炎，此时病人会有长期流鼻涕、嗅觉差，并且有鼻塞，出现该情况要给与鼻减充血剂、麻黄素解决鼻塞以及鼻腔内浓鼻涕的引流的症状。但是，麻黄素应用过程中一定要注意，连续应用不能超过七天，可以间歇性给药或者是交替性给药，同时要给与激素类药物进行喷鼻，如糠酸莫米松或者是雷诺考特，要用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔清理，将浓鼻涕清理干净有利于引流。如果浓鼻涕比较多，也可以用阿奇霉素类的药物进行口服，通过药物治疗，慢性鼻窦炎的情况多数都能够逐渐好转、痊愈，只有少数的孩子如果经过药物治疗效果不好，可以进行手术治疗。

急性鼻窦炎的症状主要分为全身症状和局部症状。在炎症发作期，全身症状可表现为周身的不适，可有发热，可有畏寒，可有烦躁，或者是食欲不佳、精神萎靡等等。其中如果是牙源性的上颌窦炎或者是骨髓炎引起的急性鼻窦炎，往往全身的症状比较严重。除了全身症状以外，还有主要的症状是鼻部的局部症状，主要表现就是鼻塞、流涕、嗅觉障碍，甚至部分病人会有鼻出血，同时局部的疼痛和头痛也是急性鼻窦炎最常见的症状。这种头痛主要表现为是一种类似于神经痛，弥漫性的这种疼痛，没有一个固定的部位，在急性鼻窦炎初期可以是不分日夜的弥漫性的头疼，一旦过了急性期，头痛可能会减轻，时间也会缩短。急性鼻窦炎引起鼻出血的情况比较少见，主要是来自于急性上颌窦炎，有时鼻涕里会混有一些血液，或者患者自己觉得鼻涕里面有一种血腥味或者是腥臭味，多半都是溶血性链球菌导致的急性上额窦炎引起。急性鼻窦炎的局部症状里，除了表现在鼻部以外，也有部分病人会表现在咽喉部甚至耳部的症状。咽喉部主要是由于急性鼻窦炎化脓的分泌物，经后鼻孔流到鼻咽部、喉部引起的一些咽痒、咳嗽、咳痰、恶心等，耳部是少数患者会出现一些耳鸣，甚至一过性的听力减退。

急性鼻窦炎不会传染，虽然急性鼻窦炎是由于细菌，主要是球菌或者是杆菌感染了鼻窦黏膜，造成鼻窦的一种急性化脓性炎症。但是这种细菌只感染患者本人，并不会由一位患者感染了，同时传递到其他的患者身上。为什么有的人会认为急性鼻窦炎有传染性，主要原因有两点：第一，虽然急性鼻窦炎本身不传染，但是诱发急性鼻窦炎的一些诱因，可能在病人中间会传染，这主要是指一些急性的传染病，比如说流感、肺炎，甚至在儿童有麻疹、猩红热等等，这些传染病通常会引起鼻窦炎，而且这些传染病尤其是在儿童会有很强的传染性，会让人误认为是急性鼻窦炎传染了其他患者，这是一个因素。第二，还有一个因素，近年来发现变态反应性疾病，尤其是在鼻腔，主要是指过敏性鼻炎，它会造成黏膜的抵抗力下降，很容易诱发鼻腔鼻窦黏膜水肿，窦口的堵塞，从而导致急性鼻窦炎。过敏性鼻炎尤其是在过敏发作期内的时候，得过敏性鼻炎的人很多，同时容易由过敏性鼻炎诱发的急性鼻窦炎，也就相应的增多，会让人有一种错觉，觉得是急性鼻窦炎互相传染。

鼻出血是急性鼻窦炎的症状之一，但不属于急性鼻窦炎的常见症状。绝大多数的急性鼻窦炎，鼻部的表现主要是鼻塞，一般是患侧持续性的鼻塞，它是由于鼻腔或者鼻窦黏膜的充血肿胀，还有脓性分泌物的蓄积导致。第二个症状是流涕，主要是流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕，非常粘稠，还有的病人这种粘稠的分泌物会向后经后鼻孔流到咽部吐出，这样形成多痰的情况。第三个主要的常见症状其实是局部的疼痛或者是头痛。局部的疼痛主要是指一般的化脓性上颌窦炎的时候，有时候会出现面颊部的胀痛，而其他的急性鼻窦炎比较常见的是头部的闷痛或者是胀痛，位置不是很固定。鼻出血主要出现在急性鼻窦炎中的急性上颌窦炎的患者中，有的时候鼻涕中可混有鲜血或者是鼻涕里有一些血丝，同时鼻涕可能会有一些腥臭的气味等等。因为溶血性链球菌导致的很容易造成急性上颌窦炎，它表面的黏膜炎症，然后黏膜表面的毛细血管会有破裂，会有出血。这里要提醒大家一点的是，如果急性鼻窦炎同时会有反复经常的鼻出血，要警惕是不是由于鼻窦炎还合并了一些其他的鼻腔鼻窦的疾病，比如说鼻腔鼻窦的肿瘤，比如说出血坏死性息肉，这类疾病都可以诱发急性鼻窦炎，甚至早期的表现和急性鼻窦炎是一致的。但是它有自身的特点就是容易反复的出血。因此，有出血同时有急性鼻窦炎症状的时候，建议及时到医院就诊，行鼻内镜检查或者是鼻窦的CT检查。

急性鼻窦炎的治疗包括几个方面:1，一般治疗：注意休息，避免辛辣刺激食物，避免烟酒，多饮水。2，药物治疗：抗生素，首选青霉素或者头孢一代抗生素；粘液促排剂应用，常用的有鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、仙璐贝滴剂或者切诺等；鼻腔局部用药，鼻腔黏膜收缩剂，常用的有盐酸噻洛唑啉、麻黄素类喷鼻剂。3，鼻腔冲洗：生理盐水鼻腔冲洗。4，上颌窦穿刺冲洗，对于急性上颌窦炎可以将窦内脓性分泌物吸出注入抗生素冲洗窦腔促进炎症恢复。5手术治疗，通常急性鼻窦炎不需手术治疗，除非合并有周围组织急性感染，如眶内感染、颅内感染，或者经过保守治疗不见好转者。