急性心肌梗死并不能达到传统意义上的治愈，即使急性心肌梗死诊断比较及时，在诊断医院有急诊PCI的条件，能在达到门球囊时间小于九十分钟，在九十分钟之内开通血管，尽可能减少梗死面积，但梗死过心肌没有办法再生，部位会形成瘢痕组织。将来引起局部心肌运动的减弱，影响到心脏收缩功能。如果急性心梗发生在左室面积比较大，会引起左室收缩功能的下降，就是EF减低。同时伴左室的扩大，急性心梗后的治疗，就是冠心病或是心梗后的二级预防的治疗，也是长久终生的治疗，长期终生服用药物，包括阿司匹林、他汀类药物，必要时加用β和ACEI等药物，很好管理高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素，进行长期定期复查。复查大生化，看血脂血糖控制情况，每隔三到五年复查冠脉病变情况，有症状时随时进行冠脉复查，包括冠脉造影或者是冠脉增强ct等。

两个疾病是同一种疾病不同的阶段。急性心肌梗死属于冠心病中的一种类型。冠心病本身包括稳定型的心绞痛，包括不稳定性心绞痛。后期会发展成急性心肌梗死，这些不同的阶段，急性心肌梗死是冠心病中比较重的类型。他们病变的基础是冠状动脉形成的动脉粥样硬化的斑块。冠心病期时动脉粥样硬化斑块是相对比较稳定，只是导致冠脉管腔的一个狭窄，在一些诱因状态下，心肌耗氧量增加，在运动情绪激动的时候才会引起心肌缺血症状。心肌梗死在冠状动脉粥样硬化的基础上。局部的斑块不稳定破裂之后继发血栓的形成，导致管腔完全的堵塞，引起心肌缺血坏死是急性心肌梗死。心肌梗死的病人除了有胸疼，有心电图的动态变化，也会有心肌酶谱的升高。而普通的冠心病、心绞痛的病人可能会有症状，心电图有时有动态的变化，但心肌酶谱通常是正常的。

急性心梗的高危人群很容易发生急性心肌梗死，所以他在生活上需要注意，第一是要注意休息，要保证充分的睡眠，同时要适当的进行体育锻炼，这样一个有利于防止心梗的发生。在饮食方面注意低盐低脂饮食，不要吃太油腻的食物，同时还要保证大便的通畅防止便秘。然后这些病人需要坚持服药，就要使用抗血小板药物、他汀类药物防止冠心病的发生。同时如果还有高血压、糖尿病等危险因素，还是要积极的服用药物控制好血压血糖。同时如果发生胸痛等现象，要及时的就医，并且需要定期的复查。

急性心肌梗死能吃速效救心丸，但是此时服用救心丸效果不佳，不能缓解胸痛等症状。如果是心绞痛、冠心病的患者出现胸痛的症状，可以服用速效救心丸缓解症状。急性心肌梗死的患者，需要及时就诊予以冠脉介入治疗，可以开通血管，帮助重新恢复心脏供血。对于没有介入能力的医院，在超早期的急性心肌梗死中，可以进行溶栓治疗，也是比较有效的治疗手段。对于急性心肌梗死的药物治疗，可以选择阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板治疗，予以他汀类药物进行降脂稳定斑块治疗，还需要予以抗凝药物治疗。所以对于心肌梗死的患者，使用速效救心丸的治疗意义不大，应该予以血运重建治疗为主。

急性心肌梗死应该予以心电血氧监护，观察血氧情况，对于血氧在90%以下的患者，可以立即予以吸氧治疗，可以缓解呼吸困难以及焦虑恐慌的症状，也可以有缓解心肌缺血缺氧的症状。但是对于血氧在90%以上的患者，不建议立即予以吸氧治疗，此时予以吸氧可能会加重心率减慢，加重病情。即便是吸氧治疗，也应该先予以低流量的吸氧，观察症状有无缓解等。所以此时需要心电血氧监护，根据血氧的变化情况进行吸氧治疗。大部分情况下急性心肌梗死的患者，可出现血氧下降，呼吸困难等，可以予以常规的吸氧治疗。然后立即完善术前检查，包括血生化、心电图、血气分析、凝血化验等检查，及时予以介入治疗，减少心肌组织的损害。