溃疡性结肠炎首选药
发布时间:2021-12-3076699次收听
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溃疡性结肠炎的一个首选的药物治疗的话,首先就是控制炎症非常常用的一个氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中是这样非常重要的一个地位,而且用料是相对来说比较安全的,但是他也有一些不良反应,包括可能会出现一些恶心,头晕等不适,还有一部分病人可能会引发一些过敏反应或者是粒细胞减少这样的一些情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。
但当患者出现了一个疾病的进展,就是出现了一个重症的溃疡性急肠炎的患者,这样出现了重症结肠炎这样的一个情况的时候,还需要做一个升阶梯的治疗,加用激素这样的一个调节免疫反应,抑制的一个免疫炎症的这样的治疗,如果在这个激素治疗的基础上,当的疾病的活动期缓解之后,还需要在这个基础上加用免疫抑制剂,来进行一个维持治疗的用药。
但当患者出现了一个疾病的进展,就是出现了一个重症的溃疡性急肠炎的患者,这样出现了重症结肠炎这样的一个情况的时候,还需要做一个升阶梯的治疗,加用激素这样的一个调节免疫反应,抑制的一个免疫炎症的这样的治疗,如果在这个激素治疗的基础上,当的疾病的活动期缓解之后,还需要在这个基础上加用免疫抑制剂,来进行一个维持治疗的用药。
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溃疡性结肠炎可否用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上需要应用激素治疗,特别是对急性发作期,急性活动期,中重型的溃疡性结肠炎患者激素是非常重要的治疗手段,它可以选用口服治疗以及静脉治疗和局部的灌肠治疗,起到非特性的抗炎以及抑制免疫反应,达到治疗目的。但激素治疗有很多的副作用,所以在应用激素之前,一定要完善全身的一些检查,评估好他的状态。有一些溃疡性结肠炎的患者,对于激素的耐受性并不好,有可能会出现比较严重的不良反应,另外可能会出现激素依赖和激素抵抗的情况,这样的情况就需要其他的治疗方法。
溃疡性结肠炎能治愈吗
肠溃疡能自愈吗
肠溃疡也就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,通常情况下不会自愈,不是明确的自限性疾病。溃疡性结肠炎通常都会累及到全结肠甚至末段回肠,也会有肠外表现,如眼睛、皮肤、关节等。溃疡性结肠炎累及的部位不同,可能累及直肠、乙状结肠、左半结肠,也可能累及到全结肠,其发病的诱因轻重程度也不一样。较轻的患者可能仅仅表现为腹痛、黏液脓血便,或者不典型的临床表现。但是肠镜检查时,可以看到肠黏膜糜烂、充血表现。严重的患者可能会出现明显腹痛,黏液血便以及贫血相关表现,可能还会出现发热、营养不良,甚至严重中毒症状,如中毒性巨结肠等引起生命危险的严重并发症。因此,溃疡性结肠炎做出明确诊断,一定是规范的,包括分期、分度,是活动期还是缓解期。因此即使是溃疡性结肠炎这一类疾病,也要针对每个人的情况,做出具体分析,选择合适的治疗方案。
慢性溃疡性结肠炎症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎它的患者最核心的症状就是腹泻、大便次数增多,一般可以达到三次及以上,多的患者可以达到十余次,甚至可以达到20余次,大便次数增多,这个时候患者往往除了腹泻,还会出现腹痛,在腹泻之前,在大便之前,患者会有轻微的腹痛或者绞痛,排便之后患者的腹痛会缓解,除了腹痛、腹泻之外,患者往往还合并有便血,甚至还合并有脓血便,如果这些症状持续时间比较长。患者往往还会合并有消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高的这些情况,然后前面说的这些症状最主要的是肠道本身的症状,另外还有肠道之外的一些症状,比如说骨膜炎,比如说关节炎,比如说患者的视力下降,比如说出现皮疹,比如说患者可能还会合并有肝功能的损伤,还可能会是有原发性胆汁性肝硬化的一些情况总的来说,患者的肠内症状就包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而关键而患者的肠道之外的一些症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等等。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎治疗,包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗是根据患者的轻中重,有不同治疗方式,根据患者的腹泻、大便次数增多,是否合并有发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况会分为轻中重三大类。轻型的是用柳氮磺胺吡啶,主要的是艾迪莎为代表的药物的基础治疗;在基础治疗效果不好的,诊断中型或重型,得需激素治疗,就包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的冲击的甲强龙为代表的激素治疗;还有重症的效果不好的基础之上,可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂的细胞免疫治疗。外科治疗包括患者以下的情况:一、急性的中毒性的巨结;二、溃疡的黏膜比较深,合并有肠穿孔的情况;三、合并有内科效果治疗不好的肠道大出血;四、在患者溃疡性结肠炎时间比较长,合并有肠癌的基础之上。
溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎属于慢性疾病,通常这类疾病病发后,需要一个长期的用药过程。如果你是轻度和中度患者,则可以考虑选择氨基水杨酸类制剂药物治疗,而处于急性发作期间和重度患者可以选择糖皮质激素治疗,后期都可选择免疫制剂来缓解药物依赖性。
溃疡性结肠炎需要做手术吗
溃疡性结肠炎要不要进行手术治疗,要根据具体的病情而定,如果不是很严重,要进行药物治疗。但是如果出现了穿孔、癌变、出血等并发症,需要手术治疗。另外在治疗量也要调理好饮食,增加运动,促进身体的恢复。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠会不会癌变,要根据具体的病情,与治疗情况而定。如果不治疗容易癌变且癌变率较高,病程在10年以内者极少癌变,而病程在10年以后癌变率逐年增加。而且癌病与很多的危险因素有关,比如年龄,病程等。所以为了预防癌变,及时治疗,控制病情的发展,并注意做好生活饮食护理工作。
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慢性溃疡性结肠炎的症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎最核心的症状是腹泻、大便次数增多,一般可达到三次及以上,多的可达到十余次,甚至20余次,这时往往会出现腹痛,在大便之前有轻微的腹痛或绞痛,排便后腹痛会缓解,还往往合并便血,甚至脓血便,症状持续时间比较长的还会消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高,这些是肠道本身的症状。另外还有肠道外的症状,如骨膜炎、关节炎、视力下降、皮疹、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化,总的来说肠内症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而肠道之外的症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等。
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溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠为主的肠道特殊的病变,损伤部位主要是直肠和乙状结肠,也可能损伤到升结肠、横结肠、降结肠等,损伤的部位比较表浅,肠内的症状主要是黏膜和黏膜下层,主要的症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重的出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高;肠外的症状包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎还有关节炎等。溃疡性结肠炎的症状以肠内为主,会涉及肠外的症状,病情会出现反复,需要做到长期的、按照医嘱进行治疗,不要轻易的自己停药或减药,非常有可能出现反复或症状反跳,如大便次数一下子增多到10多次,甚至严重合并症如肠道出血甚至大出血。
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溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内以及肠外两大类,肠内症状比较多,最常见的是腹泻、大便次数增多、便血合并感染的可出现发热,长期的基础上可出现体重下降、贫血、消瘦,动态红细胞升高等,一般轻的大便次数是3-5次,中的6-8次,重的8次及上,累及到直肠可合并便血、脓血便,合并感染可出现发热,低的可38℃,高的可39℃、40℃以上,往往出现腹痛,便前明显加剧,便后缓解,长期的腹痛、腹泻、便血可合并消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等。溃疡性结肠炎是感染或自身免疫相关疾病,常合并肠外症状,如视力下降、巩膜炎,反应在肝脏是肝功能损伤如ALT、AST或碱性磷酸酶升高,严重的出现原发性胆汁性肝硬化,皮肤或关节的表现如皮炎、关节炎、关节痛。
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溃疡性结肠炎饮食注意事项有哪些
提倡患者吃的食物是在保证营养的情况下,建议尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物,如急性期可进食烂面条、米粥水,病情稳定后,需要保证营养的摄入,可以吃鸡蛋羹,剁得比较碎的肉泥,既能保证好消化,也能保证蛋白的摄入,还需要保证维生素的摄入,可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥,保证相关的维生素和纤维素的摄入,也能让肠道的负荷减重,重症或初始诊断时可能需要住院,需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白摄入的食物不要吃,辣椒特别重的食物往往会刺激患者出现腹痛、腹泻,甚至脓血便,刺激性的食物如咖啡,可能引起肠蠕动增快,甚至腹泻。
溃疡性结肠炎能不能治愈
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程,治好的情况是指疾病能够控制,是患者的生活和正常人一样,没有腹痛、腹泻、脓血便。溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后,没有注意饮食有可能会复发。溃疡性结肠炎一旦诊断了,在急性期就要控制住,等症状缓解之后,千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变,是指症状如果一旦出现了,比如浓血便,做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜,会发现病情复发,没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人,比如得溃疡性结肠炎有两到三年,曾经复发过,那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人,第一次得需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样,甚至取了活检,的确没有炎细胞浸润的情况下,有停药的机会,并不是和正常人一模一样了。因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道,所以不能很好的控制住真正的病因,一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张,有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药,保持一个很好的状态。
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