如果乳房左右大小不一样，首先要排除病理性的情况，也就是有可能比较大的一侧乳房长了肿瘤。也经常在临床上遇到这些情况，像有的小姑娘来临床就诊，说为什么大小不一样，一做相关的检查，看大的那一侧可能长了非常大的纤维瘤，把整个乳房都占据了，把正常的腺体推挤到一边，自己占山为王。可是，这个小姑娘还不知道长了肿瘤，因为肿瘤已经特别的大，还以为都是正常的腺体。也有的恶性肿瘤长得也是非常大，造成了乳房大小的不一样，除去这种病理性的情况。如果生理性的两侧大小不一样，还可和自身的发育有关，如果是成年女性两侧大小不一样，就有两种解决方案：第一，把比较大的乳房变小。通过缩乳术来把大的乳房，多余的、过多的腺体给切掉，进行重塑达到两侧对称的效果。第二，把比较小的乳房，通过整形外科的方法给增大。目前比较常用的整形外科的方法，一、是通过放置假体的方法，把小的乳房变大。二、通过自体脂肪注射的方法，把比较小的乳房变大，最后调整两侧乳房的大小，达到对称一致的效果。所以，乳房左右两侧大小不一样，要看具体情况。首先，要排除肿瘤性的疾病。如果没有肿瘤，就可以用整形外科的方法，实现两侧大小一致，具体的方法还要整形外科医生根据两侧的不对称度以及患者的要求，做出相应的解决方案。

乳腺纤维瘤是指乳腺间叶组织来源的一类肿瘤，简称这一大类叫纤维上皮性肿瘤。纤维上皮肿瘤里面除纤维瘤，还包含一类叫分叶肿瘤；现在分叶肿瘤越来越多，分叶状肿瘤就是有交界性，或者低度恶变的潜能，但是纤维腺瘤一般指的是纤维上皮性肿瘤里良性的一类结节。纤维腺瘤多见于年轻女性，主要分为青春期或者是幼年性的巨纤维瘤，这类乳腺纤维瘤一般20岁以内的小姑娘比较常见。还有一类是育龄期女性比较常见，表现为多发的乳房内良性结节，这类结节多数是椭圆形，质地比较韧，摸上去像乒乓球一样的感觉，很多患者是多发。乳腺纤维瘤的处理原则，如果纤维瘤的个头比较大，比如大于2到3公分，或者是患者近期有生育的要求，担心纤维瘤会明显增长的时候，才需要做处理，其他时候以采取观察的方式为主。

乳腺纤维瘤属于多发性疾病，瘤体较多，通常很难治愈，但部分患者可通过手术切除和观察治疗为主，一般手术治疗后不再复发就认为是治愈。乳腺纤维瘤可分为单发乳腺纤维腺瘤和纤维上皮性肿瘤，发病机理比较特殊，可能跟个人体质有关，或是跟局部环境有关，比如外在因素、激素水平、外界干扰等因素，部分患者会存在遗传因素。乳腺纤维瘤生长缓慢、不存在恶变风险者，并不会干扰到患者其他乳腺的正常功能，比如说哺乳、生育等，暂时不需要处理，做好定期随访即可。

乳腺纤维瘤主要表现为一个肿块性的良性疾病。乳腺纤维瘤本身不会引起严重的症状或者恶变，但是乳腺纤维瘤有可能会长得比较大，从而引起局部的压迫症状，这时需要将其切除。如果乳腺纤维瘤比较小，因为没有特别有效的药物能够治疗乳腺纤维瘤。所以，一般是通过随访来治疗。适龄的女性要进行B超或者是钼靶的检查，察看乳腺纤维瘤增长的速度、变化。如果乳腺纤维瘤增长的比较快，可以对乳腺纤维瘤进行切除的治疗，以达到治愈的效果。总而言之，乳腺纤维瘤没有一个特别好的药物治疗的方式，对于增长快的乳腺纤维瘤或者比较大的乳腺纤维瘤可以进行切除，其它的没有特别的方式可以处理。

乳腺纤维腺瘤的表现实际跟乳腺癌基本差不多。病人无意中发现了一个无痛性的肿物，纤维腺瘤不只一个，大部分患者是多发。但是一般是年轻人，18岁到25岁期间，如果50岁甚至60岁的时候发现一个无痛性的肿物，首先考虑是不是乳腺癌。