脑溢血开颅手术一般多久会醒
发布时间:2021-07-0987729次收听
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脑溢血开颅手术多久能够苏醒,主要取决于患者出血量的大小,手术治疗的时机,术前的这种意识障碍的严重程度。
对于术前处于浅度到中度昏迷的患者,如果及时进行了手术清除血肿,术后血肿没有复发,后续并发症的情况能够得到有效的控制,患者通常在2~3周之内,即可以有意识逐步恢复,甚至意识清楚的情况。
而对于出血量比较大,特别是出血部位比较深在的患者,以及在手术之后出现血肿复发和严重脑水肿的患者,意识恢复的时间可能会更长,通常是在2~3周病情稳定之后。需要进行高压氧等各方面的康复治疗,在康复治疗之后,才能够有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。
而对于那些术前已经处于深昏迷状态的患者,恢复周期就更加漫长。
对于术前处于浅度到中度昏迷的患者,如果及时进行了手术清除血肿,术后血肿没有复发,后续并发症的情况能够得到有效的控制,患者通常在2~3周之内,即可以有意识逐步恢复,甚至意识清楚的情况。
而对于出血量比较大,特别是出血部位比较深在的患者,以及在手术之后出现血肿复发和严重脑水肿的患者,意识恢复的时间可能会更长,通常是在2~3周病情稳定之后。需要进行高压氧等各方面的康复治疗,在康复治疗之后,才能够有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。
而对于那些术前已经处于深昏迷状态的患者,恢复周期就更加漫长。
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做完脑溢血手术有什么后遗症
患者常见的并发症和后遗症,主要有肺部感染,中枢神经系统感染泌尿系感染,还有患者会出现应激性溃疡,这几类并发症都是脑溢血术后患者常见的并发症。如果患者卧床时间比较久,还容易出现双下肢静脉血栓,甚至严重的时候还会引起肺栓塞。当然,对于出血量比较大的患者,还有位于中央功能区出血的患者,在手术之后常常会出现偏瘫、失语、偏盲,有的时候肌肉会发生肌肉萎缩,肌张力增高等一系列情况。脑淤血是一类致残、致死率比较高的疾病,重在预防。
脑溢血怎么治疗
脑溢血的治疗方式主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是尽可能控制脑溢血出血量加重的问题,并及时控制好造成脑溢血的危险因素,以及预防并发症。即时住院治疗,保持在安静的环境下,绝对卧床,床头抬高三十度至四十五度,并且要密切监测生命体征,血压,心率,将血压及时控制在稳定状态,避免血压再度偏高,适当应用脱水减轻脑溢血脑水肿治疗,并给予营养支持防止出现脑溢血后肺感染,消化道出血的并发症情况。外科治疗的目的主要是尽快清除脑溢血血肿,降低颅内压,挽救生命,尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫,降低致残率。脑淤血由于出血量过大患者,可能很快就进入生命危险阶段,及时手术对于挽救生命改善症状有一定帮助,需要神经外科专科医生权衡患者的基础情况选择手术方式。尽量创伤较小,并能取得良好效果。
突发脑溢血的后遗症有哪些
突发脑溢血是脑部血管破裂导致血液流入脑组织造成相应的脑部功能区如果受到损伤,会出现不同的临床症状,即使经过及时系统治疗也有可能出现神经后遗症情况。大脑出现溢血最容易出现的后遗症就是半身不遂,也就是一侧身体上下肢都出现关节挛缩,肌肉萎缩,活动困难甚至屈曲畸形的现象。大脑优势半球出现较大面积脑溢血还有可能出造成运动性失语,感觉性失语,传导性失语而表现为吐字不清,听不懂别人说话,说话声音小等后遗症,大脑特定位置出现溢血血肿有可能造成记忆力减退,高级思维功能迟钝,书写不能等后遗症。小脑脑干处溢血患者容易出现反复头晕的后遗症症状,比较严重的症状为吞咽困难,四肢瘫痪,肌肉强直,共济失调,甚至有偏身舞蹈样动作。
脑溢血要怎么检查
可以做头颅的核磁扫描,但核磁不是临床常规的一些检查手段,主要就是看头颅CT,还可以完善患者的血液学的检查,包括监测患者的血压、血糖、血脂等。脑溢血在临床上一般被称为脑出血,头颅CT的平扫可以帮助迅速准确地看到患者脑出血的部位,出血量,周围有没有占位效应,脑出血出血量比较大,迫入到脑室,或者有没有迫入到做网下腔,就是可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损的情况。无论是脑出血还是缺血性卒中,都是首选的影像学的检查方法。头颅CT主要就是帮助鉴别患者到底是颅内的出血,还是缺血性病变。耶可以选择对患者做一些增强CT,或者灌注CT检查,增强CT主要是帮助可以通过造影机的外溢,看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。灌注CT可以帮助反映脑出血以后,脑组织它的血流动力学的变化,来了解血肿周边血流的灌注情况。
脑溢血病人饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。原发性脑出血它最常见的病因就是高血压,所以对于这类患者在饮食方面,首先建议就是要限制钠盐的摄入。因为高血压跟平常饮食当中盐的摄入量是有密切的相关性的。国际上建议每天的盐的摄入量是建议控制在2。4克以下,或者对于血压控制不好的患者可以控制的更低,一天就是控制在1。5克以下。但是这种情况基本上在于我们国人来讲是比较困难的,因为我们国人的饮食习惯都是喜欢吃咸的,所以在临床实际操作当中,对于高血压的患者尽量的控制低盐饮食。如果血压控制不良的患者,就是尽量把盐的数量控制在推荐的标准以下,平常尽量的吃的清淡一点。对于脑出血的患者吃得太咸,可能会导致水钠储留,还会加重脑水肿。就是在急性脑出血的急性期,建议是给予高蛋白高、高维生素、高热量的饮食,比如说多吃一些水果、蔬菜,多吃鸡蛋类的食品。对于肥胖的患者,建议就是要减轻体重,因为肥胖的患者经常会合并血脂升高,高脂血症,高脂血症并发高血压很容易引起其他得很多疾病。所以对于肥胖的患者尽量的减少热量的摄入,尤其是尽量的少吃糖。如果要是病情比较重,脑出血的患者出现了一些饮水呛咳、吞咽困难或者出现了一些意识障碍,建议是早期的鼻饲治疗。
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脑溢血后遗症是什么
脑溢血是老百姓的通俗说法,在临床上称为脑出血,是由于各种原因导致的脑部血管破裂,血液流入脑组织产生的破坏性病变。脑出血最常见的一个后遗症是偏瘫,就是一侧肢体的瘫痪,一般来说,如果是关键的部位或者是出血量比较大,患者的后遗症就比较多,偏瘫的后遗症就比较明显。另外,脑出血的患者,尤其是脑叶出血的患者,累及到皮层会经常出现癫痫的发作。脑积水也是脑出血常见的后遗症,另外脑积水也可能是脑出血患者的后遗症。
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脑溢血怎么检查
脑溢血的检查包括头颅CT的平扫、增强CT、灌注CT等。脑溢血在临床上被称为脑出血,一旦怀疑患者是脑出血,在临床上首选头颅CT平扫的检查方法。头颅CT的平扫,可以迅速准确地看到患者脑出血的部位、出血量、周围有没有占位效应,还可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损情况。无论是脑出血还是缺血性卒中,头颅CT都是首选的影像学的检查方法。另外必要时还可以选择对患者做增强CT,或者灌注CT检查,这两个检查不是脑出血的患者常用的常规的检查方法,在必要的时候可以选择采用。增强CT主要是通过造影剂的外溢,可以看看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。
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脑溢血病人的饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。一般来说,原发性脑出血最常见的病因就是高血压,所以对于这类患者在饮食方面,首先建议就是要限制钠盐的摄入,因为脑出血的患者吃得太咸,可能会导致水钠潴留,还会加重脑水肿,所以建议尽量清淡饮食。另外,脑出血的急性期,建议给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,多吃水果、蔬菜以及鸡蛋类的食品。肥胖的患者要减轻体重,少吃糖。如果要是病情比较重,患者出现饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍,建议进行鼻饲治疗。
脑溢血能活多久
脑溢血患者的存活时间和其病情的严重程度有着一定的关系。如果只是轻微的脑溢血,经过科学有效的治疗之后,并不会影响患者的寿命。但如果是突发性脑溢血患者有可能猝死,即便经过抢救恢复正常,寿命也会缩短。
脑溢血的前兆
大脑可能会在一些特定的情况下出现疾病的问题,脑溢血就是很常见的一种比较严重的疾病,患者可能会出现眩晕的症状,有可能会出现肢体麻木的情况,还有可能会出现头痛剧烈的现象,当然还有的患者可能会出现流鼻血或者嗜睡等异常情况。
脑溢血后遗症
在出现了脑溢血后会表现出语言障碍的后遗症。可能是能听懂他人说话,自己却不能表达,还有可能是既听不懂他人说话也不能够表达。精神以及智力方面也会出现障碍,还可能会有心悸、头晕以及记忆力减退的情况。
突发脑溢血的症状
脑溢血是患有高血压的冠心病人因为某种原因导致的脑部里面血管突然破裂的病情。这种病症的临时症状,患者一定要清楚,一旦自己发生这些症状应立即就医。那么突发脑溢血的症状,经常有患者突然性的头部疼痛、患者会出现痉挛的症状、肢体运动受到限制。患者一旦感觉自己有这类症状就要及时采取措施。
脑充血怎么办
当患者出现脑充血的现象时,应让患者绝对卧床,并就近救治,不宜长途救治,否则会加重病情。口腔内的分泌物及呕吐物应及时清理。脑充血十分危险,一旦发现要及时处理,否则会此起严重的后果。
老年人突发脑溢血怎么办