丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶，在肝功里边，这个化验结果是非常重要的，英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能的化验单，来评价病人有没有损伤，在肝功能的化验单里边，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上，一旦肝细胞出现了炎症损伤，膜的通透性增高，膜上的转氨酶就释放到血液当中，就出现了酶的升高，酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤，原因是很多的。有的原因是急性损伤，好了以后不会再犯，这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎，像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎，一次性打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时候能达到1000多、两千多，远远的超过正常值，有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击，所以经过大概3周左右的输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常，将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤，突然用了一个药物，引起了转氨酶的升高，这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高，比如说转氨酶升高的幅度不大，100多或者几十，但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，转氨酶持续升高超过半年，肝脏有可能出现纤维化，而纤维化日积月累，有可能进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标，一定要分析原因，关注长期的动态变化，及时地给与治疗。

急性黄疸型肝炎往往是由甲型肝炎病毒，或者是戊型肝炎病毒感染以后导致的一种临床类型，除了肝功生化转氨酶明显增高以外，还会出现胆红素的升高，表现为皮肤鼓膜明显的黄疸，病人尿的颜色深黄，像浓茶。在黄疸出现前的这段时期，称为黄疸前期，黄疸前期的临床表现往往不是很特异的，有的病人表现是低热、胃部不适，以为是急性胃炎，到消化科就诊，也有的病人表现为低热、乏力，以为是感冒，到急诊科就诊。所以在黄疸没有出现前，一些症状往往是非特异的，出现黄疸以后可能才会想到到肝病科就诊。

肝功生化转氨酶升高说明肝组织有损伤，如果进行保肝治疗，想把肝功转氨酶快速的降下来，想尽快的使肝脏损伤恢复，总体上来说，静脉点滴保肝药物相对来说比口服的保肝药物作用更快一些，作用的力度更强一些。静脉的保肝药常用的是复方甘草酸苷的制剂，还有像还原型谷胱甘肽等等，口服的保肝药降酶效果比较快的，像联苯双酯，还有双环醇，商品名字是百赛诺，还有就是复方甘草酸苷的片剂、天晴甘平，还有水飞蓟胶囊，这些都可以选择。

丙型肝炎病毒主要通过血液传播、性传播等途径。成年人感染丙型肝炎病毒后多数慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指证与慢性乙型病毒性肝炎不同，只要丙型肝炎病毒核酸阳性，无论肝功能正常与否，都建议抗病毒治疗。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出现肝功能异常，可以积极保肝抗炎治疗，如果存在纤维化甚至肝硬化，则需要积极抗纤维化治疗。目前慢性HCV感染者的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的泛基因型时代。优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案，其在已知主要基因型和主要基因亚型的HCV感染者中都能达到90%以上的持续病毒学应答，且副作用比较小。

肝炎根据病情轻重分为轻型、中型及重型肝炎。肝炎是否具有传染性主要是依据其发病原因。肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。目前病毒性肝炎分为嗜肝性与非嗜肝性，嗜肝性又分甲型，乙型，丙型，戊型，还有合并丁型。甲肝和戊肝通过消化道传播，有比较强的传染性，主要是进食甲肝或戊肝病毒污染水源、食物等感染。乙肝和丙肝传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。重型肝炎如果是病毒引起的，有可能通过消化道、血液传播、性传播和母婴传播。非病毒性肝病，常见有酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝病、中毒性肝病、自身免疫性肝病等，这些重症肝病不会传染，所以重型肝炎是否传染与发病病因相关系。