睡觉起来手指发麻的原因，可以是末梢神经的问题，也可以是周围神经病变导致的。末梢神经的病变一般是双手对称性的指尖麻木，多见于末梢神经病变。而产生末梢神经病变的原因有很多，比如糖尿病周围神经的损伤、病毒感染、局部受凉、各种营养缺乏，或者是代谢中毒性的疾病，都可以导致末梢神经的损伤。另外，可以见于一侧的腕管或者是肘管综合征，腕管、肘管综合征多半是和年纪相关。随着年纪的增长，骨质增生局部的韧带肥厚，导致神经受到牵拉或者压迫，也会出现手的麻木。

年轻人早上醒来脚发麻，可能是局部肢体受压迫、颈椎病、外周出现神经病变导致的。在睡觉的过程中如果长时间保持一个姿势，有可能会造成脚发麻的症状出现，通常和局部肢体受压迫有很大的关系，这种情况一般是可以自己恢复的，属于正常现象。颈椎病，年轻人由于不正确的生活姿势，长期低头工作、看手机等不良姿势，往往会造成颈椎移位，有可能会对周围的神经组织产生压迫，导致脚发麻的情况。外周出现神经病变时，有可能会导致局部出现一系列的感觉异常，也有可能导致脚发麻的情况出现。比如腰椎疾病、腰椎压迫神经，可能导致双下肢麻木的情况。

甲钴胺和维生素B1都是能够起到营养神经的作用。在临床上广泛应用于治疗神经病变的疾病，例如可以用于治疗末梢神经炎，面神经炎，三叉神经炎或者是一些其他疾病压迫神经导致出现的手足麻木症状。这两种药物常常共同联合应用，能够起到营养神经的作用，但是值得注意的是，该药物不能够长时间进行的应用，以防出现一些药物不良反应，例如会引起头痛，出汗，皮疹等情况，一旦出现不良反应的情况下，需要立即停止使用，或者在医生的指导下调整药物。

神经和精神是完全不一样的两类疾病：神经病是一类神经系统疾病，在解剖、生理、功能上出现异常；而精神病则是思维及情绪的异常，可无明显器质性的病变。神经疾病是能够找到病因的，如脑出血、脑中风、癫痫等，可有躯体明显的症状。而精神病是精神活动的异常，思维情感紊乱，如情绪抑郁、焦虑；或出现人格分裂等。是精神活动与外界不协调，可无诱因可寻，大部分无明显器质性病变。临床中对于神经与精神的诊断，需要先进行排除器质性疾病后，进行专业的精神科评估后再诊断精神类疾病。

周围神经损害以后，在临床上可能经常有一些患者会告诉我们，我的胳膊腿发麻、发木，甚至感觉不到疼痛了，就是脚放在温水里面洗脚的时候，发现一边脚的温度感觉不到，这也是周围神经损害的一大特点。当然有的人会告诉你腿上没劲，腿上肌肉萎缩，甚至营养不良，这都是我们周围神经损害的一些特点，就是周围神经损害以后，经常有一些患者会问我们能不能得到根治，周围神经损害以后，需要把它的原因做一些很大的梳理，为什么这么说？因为周围神经损害有一部分患者能得到根治，有一些原因损坏的我们也得到根治，比如说酒精相关的周围神经损害，如果把酒戒了以后，可能就有新增一部分患者就能得到一个控制甚至根治。比如说我们糖尿病引起的，也有部分患者可能得到根治和控制。当然比如说我们叫CADP或者格林巴利综合症，这些疾病积极的治疗以后，也有一部分患者能得到治愈。当然并不是每一个患者都有这么幸运，因为有的一些原因的疾病可能就很难得到根治，比如副肿瘤综合症或者肿瘤相关的周围神经损害，治疗起来可能难度就比较大，中毒损害引起的周围神经损害，他可能就会留下一些后遗症。再其次我们在临床上，其实我们最怕的也是最担心的是与遗传相关的这种植物神经损害，这种疾病在神经内科里面最多见的叫腓骨肌萎缩综合征，它就是由于我们小时候与遗传相关的一些酶和代谢物质不能得到充分的释放和补偿，我们的周围神经就可能会越来越萎缩，越来越损害，这种情况下治疗起来难度就大，我们只能用一些对症处理的药物，能尽量的延缓它的进展。