冠状动脉狭窄不一定需要支架植入。是否需要支架植入主要与冠状动脉狭窄程度相关。对于无明显症状，狭窄程度不是很厉害的患者，认为支架的植入获益不明显，因此以药物治疗为主。对于冠状动脉狭窄明显，堵塞程度在75%及以上的患者，则需要进行支架植入术，人为地扩张血管，从而保证心肌的供血供氧。无论是否植入支架，冠状动脉狭窄的患者都需要进行药物治疗，常用的有阿司匹林、他汀类等；同时日常生活中要清淡饮食、低盐低脂，多食用新鲜蔬果；戒烟，注意休息，避免劳累。

冠心病既有治疗的效果是毋庸置疑的，它可以明显的改善冠心病等。患者的缺血的症状也可以明显的减少冠心病、心肌缺血的面积。而且是可以使冠心病患者的生活质量以及它的危险都得到明显的改善。冠心病的病人经过介入治疗之后，可以使它原来的冠脉病变的狭窄处这个狭窄完全的解除。病变部位所营养的心肌也会最大程度的这种供血得到改善。患者第一个感觉到的就是胸闷胸疼的情况消除，不再出现。他的这个生活质量会得到改善，活动耐量会得到提升。当然对于一小部分的病人，比如说这个患者他的这个病变的程度是比较广泛的，或者曾经发生过急性心梗，但是心梗发作当时没有进行及早的治疗，那他来就诊的时候已经是一个陈旧的心梗，这一部分的心肌就是坏死了，然后他不可能再恢复。即使做了介入治疗之后他可能还会一定有一些症状。有些病人可能已经出现了心衰。那他的预后可能相对比较好。那患者感觉到这个介入治疗的效果就没有那么明显。那只是说这部分的情况因为比较严重就知道不能解决他所有的问题。

引起冠心病的原因是多方面的，比如冠状动脉粥样硬化斑块的形成、冠状动脉的炎症、先天冠状动脉畸形、冠状动脉痉挛或者创伤等等。冠心病主要是由于供应心肌的冠状动脉血管发生病变，导致的心肌缺血，甚至出现心肌坏死，进而影响心脏的正常功能。冠状动脉粥样硬化斑块的形成，会导致冠状动脉血管的狭窄，严重的可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌缺血，甚至坏死。冠状动脉粥样硬化斑块的形成，跟很多危险因素有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒、肥胖等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉的炎症，比如主动脉炎、梅毒等侵犯冠状动脉等等，在炎症反复发生和修复的过程中，也可以使冠状动脉出现瘢痕性狭窄、或促进粥样斑块的形成，从而引起冠状动脉的狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄、心肌炎，也可以引起心肌缺血。

冠心病的治疗方法，生活方式的干预是基石。其次做为医疗手段来讲，首先选择药物治疗，这是治疗的基础。比如抗血小板治疗，降脂稳定斑块治疗，比如扩冠减少症状的治疗。此外，在药物治疗基础上，如果不能改善患者的症状，或患者做完冠状动脉造影后，发现患者的病变不适合只应用药物治疗，则可能会需要支架植入。也就是患者血管狭窄程度非常重，需要通过支架来改善它的狭窄的程度。比如隧道塌方，这时候可能需要用钢筋、混凝土来重新加固和使通道保持通畅。如果有些病人严重的钙化，多支的弥漫的病变或者左主干的病变，通过造影检查，不太适合植入支架，则冠脉搭桥手术是患者的一种选择。冠脉搭桥手术也分动脉桥和静脉桥，具体的操作由手术医生来决定患者的治疗方案的选择。综上所述，冠心病的治疗方法包括三种手段，药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。

冠心病并不具备完全遗传性，但是如果家族里父母患有冠心病，其子女发生冠心病的几率会比无冠心病者的子女几率增高。除遗传基因缺外，由于同一家族中，生活习惯、饮食结构、起居习惯等类似，均可造成冠心病的家族倾向。