乳头边上长了小肉粒不要担心。这种情况经常发生在哺乳期和产后的女性，这种小肉粒称之为蒙氏结节，是完全正常的生理的现象。有的时候出门诊，很多哺乳期或者产后的女性，经常急急慌慌来到诊室，以为自己乳头周围长了肿瘤，甚至担心是乳腺癌。这种小肉粒经常表现在乳头周围、乳晕上方的比较低矮小的凸起，和乳晕是同一种颜色，也没有什么感觉，轻轻触之也没有疼痛、不适，可能会有数个到数十个不等。第二，就是在乳头上方长了小肉粒。这种位置并不是在乳头的边上，并不是长在乳晕区的小肉粒，这种情况称之为乳头的赘生物，这种小肉粒经常和乳头有一个更细的蒂来相连接。有的蒂会长一些，比如到一个公分左右，有的蒂会短一些，几毫米。这个时候这种小肉粒可以考虑做一个非常的小手术给拿掉，避免了不小心在洗澡、活动的时候，造成小肉粒会脱落。脱落之后可能会有轻度的出血、疼痛。可以先发制人，通过很安全，很小的手术给拿掉，术后缝一针或者用电刀烫一下止血，很快就会愈合。

大部分的乳腺癌通过规范的治疗能够治愈，但是少数的乳腺癌会出现复发。乳腺癌的复发不能一概而论，受很多因素的影响，受分子、分型、分期、病理类型，以及治疗等很多因素相关。乳腺癌不是一个病，是几大类疾病，至少包括四大类。第一，LuminalA型乳腺癌，就是激素受体阳性的乳腺癌，这样的患者有内分泌治疗的模式，相对治疗效果会好一些；其次，是LuminalB型的，也是雌激素和孕激素受体阳性的，但是增殖指数比LuminalA型稍微高一些，所以预后比LuminalA型也稍微差一点；其次，就是Her-2过表达型，以前认为Her-2过表达不好，现在因为有赫塞汀这个药物，可以阻断受体，所以也可以起到很好的治疗作用；第四大类是三阴的乳腺癌，就是雌激素、孕激素阴性，或者Her-2也是阴性，这样的患者相对预后是比较差的，治疗主要是以化疗为主。所以乳腺癌复发的概率，第一个跟分子、分型有关系。第二个就是跟分期有关系。大家都可以想象得到，早期乳腺癌复发的概率就会小一些，晚期乳腺癌，三期的乳腺癌，复发概率是会高一些的。第三个与分级有关，乳腺癌的病理类型分为一级、二级和三级。分级越高，侵袭性越高，预后是不好的。其次是跟治疗有关系，患者做了些什么样的治疗，做了积极的治疗跟没有做规范的治疗，预后是不一样的。总之，乳腺癌的复发概率不能一概而论，跟分子、分型、分期、分级以及患者接受的哪些治疗，很多因素相关。

乳腺癌最常见的表现是乳腺的一个单发的肿块，这是绝大多数乳腺癌的表现。但是，也有少数的乳腺癌，表现为一侧乳房的多个肿块，或者是左右两侧的乳房都有乳腺癌的病灶。这样的乳腺癌怎么治疗呢？乳腺癌的治疗手段主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。对于多发的乳腺癌，首先第一步就是诊断，要及时的诊断出患者是一个多发的乳腺癌，首选还是做手术。如果是一侧乳腺癌的多发的病灶，那么患者就不适合做保乳，可能要做改良的根治术。如果是双侧的病灶，那么双侧的乳腺的病灶都要做手术切除，然后手术以后再做，根据具体的病情，如果需要，要做术后的辅助化疗，如果肿块比较大1cm以上，或者有淋巴结的转移，这样的患者术后要做6-8个周期的辅助化疗。如果患者有放疗的适应症，比如说肿块大于5cm或者有4个以上的腋窝淋巴结的转移，那么在化疗以后，还要做辅助的放疗，其实就是内分泌治疗。对于激素受体阳性的乳腺癌患者，还要做5年乃至更长时间的内分泌治疗。总之一句话，要根据患者的病情早期诊断，及时地治疗，争取有一个好的治疗效果。

乳腺癌保乳术后不做辅助放疗，则其复发率可高达50%左右，对于三阴乳腺癌患者复发率还要更高。它的复发率还要高于其他分子分型的乳腺癌患者。因此为了降低保乳手术后的复发风险，使得患者能够获得与乳腺癌改良根治术同样的治疗效果，一般保乳术后患者都是要采取全乳腺照射的术后辅助放疗，这就是临床上所谓的乳腺癌“小手术、大放疗”的治疗策略。乳腺癌保乳手术具有手术损伤小，术后并发症少，术后保持乳腺的美观外形等优点，对于符合标准的患者还是建议选用的。

晚期乳腺癌预后较差，乳腺癌晚期能活多久取决于有无远处转移，肿瘤分子亚型及身体状况。晚期乳腺癌分为局部晚期乳腺癌与转移性乳腺癌。对于局部晚期乳腺癌，手术不可切除时，可先行化疗、内分泌治疗、靶向治疗等新辅助治疗，待肿瘤组织缩小、局部情况缓解时可行手术治疗，术后常可获得较满意的手术效果，术后一般可活3-5年。对于转移性乳腺癌，常伴有肺部、肝脏、骨及脑转移，确诊时已失去手术机会，治疗的目的是延缓疾病进展，治疗方法主要包括姑息性手术、化疗、放疗、免疫治疗、姑息性手术治疗等，预后较差，存活期一般少于2年。患者的身体状况较差，合并有心脏病、糖尿病等系统性疾病，也会缩短生存期。随着新药的不断研发，晚期乳腺癌的治疗效果也趋于乐观趋势，生存期也在延长。