临床上甲减是否可以自愈，取决于甲减的发生原因，具体主要鉴于以下几种情况：药物性甲减患者因为口服抗甲亢药物治疗过程中，如果甲疏咪唑使用剂量过大，会出现甲状腺功能减退症为药物性甲减。在医生的指导下给予调整甲疏咪唑药物的剂量，患者甲功可以恢复正常。永久性的甲减常见于甲状腺癌术后的患者，甲亢碘131治疗后以及桥本氏甲状腺炎患者，患者往往为永久性的甲减，需要在医生的指导下规范的口服左甲状腺素片替代治疗，不要终身服用药物不能治愈。临床上对于甲减的患者要在医生的指导下明确甲减的病因选择相应的治疗方案，对于永久性的甲减需要长期规范的口服左甲状腺素片替代治疗，并且定期复查甲状腺功能，使甲状腺激素控制在正常水平。对于一过性甲减，比如药物性甲减或者是甲状腺炎症引起的甲减，可以通过对症处理。随着病程的延长患者的甲功可恢复正常。

甲减不一定会出现嗓子沙哑首先要排除咽部有没有问题，比如咽炎等。当然，如果伴有甲状腺结节，有压迫症状，有可能出现声音嘶哑或者伴有咳嗽，有压迫症状。这要查甲状腺彩超看甲状腺结节的部位以及大小。如果甲状腺结节比较大或者有夜间暗区或者伴有钙化或者纵横比大于一最有癌变风险，有可能需要手术治疗甲状腺功能减退患者典型症状是怕冷，体重增加心率慢，便秘因为有可能影响多个系统最严重的有可能出现甲减导致的心衰，心功能不全因为有想消化系统有可能出现食欲不振或者因为摄入不足导致的贫血。对于女性还有可能出现不孕不育。或者流产胎停发育。严重的有可能出现胎儿智力发育异常或者呆小症的情况发生。所以甲减患者一定要在医生指导下定期复查甲状腺功能调整好药物剂量，避免出现不良事件发生。

1、建议高维生素饮食、高纤维素饮食、高蛋白质饮食。2、十字花科的植物如萝卜、花菜、卷心菜等，容易导致或加重甲状腺肿大，应该避免食用。3、碘的摄入量需评估。一般桥本患者在食用较大量碘时，会加重甲状腺的破坏，故需要低碘饮食，减少海产品摄入。一般碘盐中含碘量影响不大。但也需要进行尿碘监测，尿碘低的人也可适当吃点含碘食物。4、对于桥本引起甲亢或甲减，要根据具体的症状和检测结果调整饮食。5、清谈饮食，忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物，如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意营养成分的合理搭配。7、忌烟酒，改善生活方式。

甲减有消化系统、性欲减退、肌肉损伤等危害。甲减是因为甲状腺或垂体等原因造成的甲状腺素分泌不足，导致的一系列低代谢征象、粘液性浮肿等表现。常见危害有：1、胎儿、婴幼儿、青春期前的甲减，可导致大脑和骨骼的发育迟滞，最严重的表现的呆小症；2、心血管系统可以心动过缓、血压低、心包积液等，由于低代谢导致脂代谢异常，容易诱发冠心病；3、可出现腹胀、便秘、肠梗阻、恶性贫血等；4、记忆力下降、精神萎靡、嗜睡、头疼等神经系统症状；5、闭经、阳痿等内分泌症状；6、皮肤干燥等其它表现。

甲减对于大多数人是不能彻底治好的，需要长期服用药物治疗。甲减是一种自身免疫性的疾病，部分患者免疫功能好的可以停药，但大多数人是要终身服药的。具体用药需要根据患者的甲状腺功能的检查来调整用药剂量，甲减患者不能轻易的停药。在整个治疗过程中，需要注意复查甲状腺功能。需要终身服用甲状腺素来维持甲状腺的功能。因为甲状腺素是人体分泌的一种激素，服用甲状腺素并不会对人体造成损伤，也不会带来并发症。甲减患者，在日常生活当中应当注意保证良好的一个生活习惯，要保证足够的休息、足够的睡眠时间以及良好的睡眠质量，调节好自己的一个情绪，还要注意饮食方面的调节，注意摄入含有高蛋白、高维生素，同时低糖、低脂等这些饮食。