碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验，在临床上都非常常用。检查的原理是一样的，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹来进行检查。检查的时候是先吹一袋气，这一袋气就叫底气，里头的二氧化碳是普通空气中12价的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如果有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。碳14尿素呼气实验的dob值是多少pbm，就是检测的方式。所以，如果吃东西了，会把胃窦地方的粘液冲刷掉了，检查的结果就会假阴性，至少是弱阳性，不利于对治疗判断。可能会误导用不足够疗程的药物，或者治疗以后复查，实际上并没有杀灭，能够误导诊治。所以碳14和碳13都一样，在检查的时候，医生反复会叮嘱一定是要空腹，至少要空腹6-8小时。有的极个别的医院，要空腹2小时，其实最好是能空腹6-8小时，更好一些。检查一次也不容易，价格也不菲，碳14便宜一点，可能60块钱，碳13得要250块钱，医改以后稍微便宜了一点，所以就严格按要求来进行检查。

幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。

临床中幽门螺旋杆菌阳性提示幽门螺旋杆菌感染，为临床中的常见病，并不严重，可以通过治疗得以改善症状甚至痊愈。幽门螺旋杆菌为一种在消化系统中存在的有害细菌，可以引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，并且可以通过唾液、粪便等进行传染，所以碳13呼气试验中查幽门螺旋杆菌阳性后应该及时进行杀菌治疗。临床中常用联合用药进行治疗，如1种铋剂联合2种抗生素或者1种PPI和两种抗生素。

只要消化系统有幽门螺旋杆菌感染，就具有传染性。幽门螺旋杆菌是一种有害细菌，不仅会导致胃部疾病的出现，同时还具有传染性。幽门螺旋杆菌的传染性是很强的，传染性与幽门螺旋杆菌的数值没有关系，主要是通过亲密接触、共用餐具的因素，传染给家里的亲属。当家族中有一个人患有幽门螺旋杆菌时，患者所使用的碗筷最好是尽量做好消毒，并且避免和他人共用，否则就会导致幽门螺旋杆菌对他人造成传染。幽门螺旋杆菌除会在胃中存活，在患者的口腔之中也能够存活，当患者有亲密的行为时，比如接吻，也会导致幽门螺旋杆菌的传染。所以在日常生活中一定要注意。

幽门螺旋杆菌是一种细菌，吃什么食物对细菌有效的答案肯定是否定的，细菌只对抗生素有效。一、抗生素：幽门螺旋杆菌是螺旋状、带有鞭毛的细菌，在清除幽门螺旋杆菌的时候，不仅用抗生素，还用两种抗生素，用之前需要把胃内的酸度降得很低，用抑酸药和黏膜保护剂。二、饮食：任何食物没有治疗幽门螺旋杆菌感染的作用。但有部分研究证实，经常吃盐腌制过的食物，属于幽门螺旋杆菌易感人群。腌制过的蔬菜对胃非常不好，因为含有亚硝酸盐，可以诱发胃癌。腌制过的食物既能够增加幽门螺旋杆菌的感染，又能伤害胃，所以尽量不要吃腌制过的蔬菜，尽量吃新鲜的蔬菜和水果。