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查疾病 找医生 找医院

导致疝气发生的原因是什么

发布时间:2018-06-0752242次收听

语音内容:

疝气发病原因是不同的,分为老年疝和儿童疝。老年疝主要是腹股沟区腹横筋膜的薄弱或者缺损引起的,腹横筋膜形成漏洞,腹腔内脏器钻到皮下导致。儿童疝是儿童先天性疾病里面排名第一的,是因为先天鞘状突闭合不全,发生疝气。这是儿童疝的发病原因。

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疝气手术后多长时间能恢复
腹股沟疝一般不管是斜疝,还是直疝,现在手术主要的有两个类型的手术,一个就是开放,在局麻下开放进行手术,放置补片。另外一个类型的手术就是微创,在腹壁打几个孔把补片放进去,完成手术,一般开放的手术放的补片,多数还是锥形的补片会多一些。这种锥形的补片放到腹壁以后,相对舒适性还是会差一些。所以做完手术以后,疼痛感相对会比较明显一些。所以,在开放手术的人群来说,即使是做的局麻手术,术后在1周之内,大多数人群的疼痛还是比较明显的。所以这部分人群虽然做了日间手术,做完当天就可以回去。但往往我们都给患者,带有止疼的药物,一般都建议口服1周左右的时间,这样疼痛就会消失。还有是开放的手术,都涉及到切口愈合的问题,一般1周左右切口多数就可以愈合,而腔镜的切口会比较小,所以术后疼痛感会比较轻一些。另外,在腔镜下放的补片,和开放下放的补片,多数情况还不太一样。一般腔镜放的都是拼片,就没有锥形的补片结构,所以它的舒适性会更好。实际在腔镜下做完手术以后,病人的疼痛感恢复了,会比开放的要恢复得更早一些。总体上来说,做完微创手术以后的腹股沟疝患者恢复会更快一些,而开放的相对比,腔镜手术会慢一些,多数的患者在术后1周左右,切口就可以恢复正常。但是,如果要是正常进行上班、活动、正常工作,一般建议腹股沟疝最少是在2-3周以后再进行工作。因为腹部疝不管是局部切口愈合,疝补片和腹壁的愈合,也是需要时间的。
语音时长 02:13

2021-11-05

77470次收听

03:06
女人的疝气在哪个部位
一般医学上很少讲疝气而讲疝,一般是腹股沟疝,即腹股沟区域,腹股沟疝分直疝和斜疝,不管男性还是女性,都存在腹股沟直疝和斜疝的可能。股疝也发生在腹股沟区域,即腹股沟韧带下方,股环处发生了疝,女性更容易发生股疝。股疝一旦发生,往往是一个绞窄性的疝,一旦有内容物卡住,以后很难自行恢复,往往需要手术治疗。除了腹股沟疝以外,还有脐疝,尤其是一些肥胖的女性,比男性更容易发生脐疝。因为肚脐比较薄弱,往往这时可以看到患者的肚脐不是凹进去的,其肚脐局部会鼓起一个小包。还有食管裂孔疝,这个位置如果发生薄弱,胃内容物就不容易被控制住,容易引起反酸、烧心等症状,即反流性食管炎。
疝气怎么回事
疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。之所以被称为“疝气”,是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管,在还纳腹部的过程中往往会出现气过水声,被俗称为“疝气”。很多疝的患者往往就诊选择胃肠科,但这是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因:一、老年患者的腹壁薄弱,肌肉萎缩或者胶原代谢障碍,以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良,所以导致了腹外疝。二、长期的腹腔内压力增高,例如长期的慢性咳嗽、便秘,或者是老年人排尿功能不畅,导致腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。
语音时长 01:12

2020-03-12

63079次收听

疝气手术适应症有哪些
疝的形成和患者本身的体质有着很大的原因,多数是由于长期的慢性咳嗽用力过度,或者是一些肥胖的患者,还有用力排便、小便不通畅、妇女的妊娠期以及小儿过度啼哭、老年人肌肉强度的退行性变等原因导致了腹壁强度的减低,同时伴有腹腔内的压力增高。腹腔内的脏器离开原来的部位,通过人体正常或者是先天的一些薄弱点、缺损、孔隙而到达另一部位所形成。这些解剖层面结构的改变导致疝是无法自行治愈的。因此一经诊断,疝还是应该及早手术,否则随着时间的延长,病情会逐渐加重,疝环越来越大,导致了手术的难度增加。术后复发或者其他的并发症的出现也会相应的增加。一旦疝进入疝囊之后,无法自行还纳可以导致疝的嵌顿、缺血、坏死,到这种情况病情比较严重,往往需要急诊手术治疗,对于患者也会造成很大的这种损伤,因此疝一经确诊应该及时的进行手术。
语音时长 01:25

2020-03-12

64324次收听

疝气腹腔镜治疗和开放手术的区别
开放性疝修补,还是腹腔镜下疝修补,其实在临床上现在也是一个有争议的问题。开放式疝修补和腹腔镜疝修补其实是各有利弊复发率都很低,但是手术具体选哪一个好。主要是要看患者的自身情况以及自身的意愿,还要看手术的医生更加擅长哪种术式,比如复发疝或者双侧的疝气,原则上更适合腹腔镜下的手术。因为复发疝往往是做过手术,从前方的开放入路手术解剖的结构已经发生了改变,再次进行手术会造成创伤比较大,难度也会相应的增加。而在腔镜下手术,因为它是从腹膜腔内直接进入疝的缺损的部位,不受原来手术的影响,所以复发疝从原则上来讲更加适合微创化的腹腔镜治疗。而双侧疝由于同样的一个开口可以修补双侧,其实双侧疝也是腔镜下更加适合。而且随着技术的进步,腔镜下手术可以避开原来的手术瘢痕使解剖结构更清晰,会大大降低这种副损伤的发生,创伤小,恢复快,术后这种并发症少,术后的疼痛感染各方面都会比较少。
语音时长 01:22

2020-03-12

58060次收听

腹腔镜疝修补术的适应症
腹腔镜疝修补术有着相应的适应症,首先就是双侧腹股沟疝,再一个是经传统前入路修补之后又复发的疝气,还有就是希望术后尽快的恢复正常生活和工作,另外就是其他部位的腹壁疝。
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腹腔镜疝修补手术的优势
腹腔镜疝修补手术的优势,可以包括几个方面。第一,可以避免疝病的患者,出现疾病再复发的情况;第二,不需要通过原来的伤口,在原来伤口的远处打戳卡,可以减少患者出现伤口和补片再感染的机会;第三,患者进行腹腔镜的疝修补手术,往往需要住院的时间,会比较短,病人很快就能够出院,既可以起到减少患者费用的作用,又可以节约医疗资源。另外,与其他两种手术方式相比较而言,患者进行腹腔镜疝修补手术,还具有伤口美观、损伤小,以及术后疼痛轻的优点。此外,在不增加切口的情况下,可以使用一种方法来同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)。除此之外,患者进行腹腔镜疝修补手术,并发症低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留。
疝气贴是否有作用
疝气贴没用,达不到治疗效果。市场上药店里可能会有一些治疗疝气的产品,如疝气贴,这类产品大多数都是含有中药成分的治疗的东西,从外科的角度来说,疝的发病的病理学原因是腹横筋膜薄弱或者缺损,从体表贴个贴是不能解决问题的,是达不到治疗效果的,所以疝气贴没用。
语音时长 00:50

2018-06-07

58942次收听

01:17
疝气吃什么食物好
疝的发病主要是腹股沟区的腹横筋膜的薄弱或者缺损,从成人疝的病理学原因来说,胶原代谢的紊乱,腹压的增加是导致疝发生的主要的因素之一,当然还有一些遗传的因素。从饮食的角度来说,并没有太多的推荐,食补食疗这些方法对疝没有太大的帮助。
01:39
疝气的保守治疗方法
手术治疗是治疗腹股沟疝的最为确切的治疗手段,从保守的角度说,建议使用疝气带,通过压迫减缓病理学进程,但是它不能达到治疗疝气的作用。传统医学里有一些中医中药的治疗可以参考,但都达不到根本的疗效。对于疝的保守治疗只是延缓进程,没有确切的疗效。
01:16
疝气必须要做手术吗
手术是治疗疝气最确切的方法。疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,一经诊断,除非有明显的禁忌证,或病人自己不愿意接受手术,大多数情况下都是建议采用手术治疗,这是目前治疗疝气最确切的方法。
疝气什么时候手术好
小儿疝气手术最佳时间——小孩子1岁以内,疝气不会有问题,所以家长没有必要发现孩子有疝气就立即要求手术。家长可以用手法帮孩子复位,并用疝气带包扎起来,一般情况下2岁以内可以得到自愈,而且小儿疝气需要全麻,所以尽量晚到孩子4~5岁时再手术,4岁以上,6岁以内,就是5岁应该是最没有顾虑的手术时期。
宝宝疝气做哪些检查
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高,家长要引起重视,因为这个病严重的情况下,会有一些危害存在,所以要及时检查治疗,宝宝疝气做哪些检查呢。
疝简史
疝(hernia)一字来源于希腊文的“hernios”,意为分枝或芽胚。疝表现突出于体表的隆起物,易见又能触知。因此是人类最早认识的一种疾病。
疝的无张力手术方式
我在《我们为什么会有“疝气”?——有关疝的知识》一文章中已经讲到:治愈疝的唯一方法就是手术,一缝一补就是疝手术的精髓,缝,不结实,容易复发。现在它正遭遇淘汰的命运。补,是一种好的方法,这就是我们常说的无张力疝修补术。它就类似于生活中的打补丁的方法。无张力疝修补术是目前治疗疝气的主流方法。下面就简单讲述疝的手术历史及目前国内所开展的无张力疝手术的方法。