我们得需要考虑以下的情况：第一、胃肠道的动力的障碍。第二、肝功能干细胞的损伤。第三、育龄期同志早孕的反应。先说第一个就是消化道的动力的障碍，或者是胃、十二指肠的器质性损伤，比如最常见的糖尿病胃轻瘫，在中老年的患者有糖尿病，然后就会出现整个胃、十二指肠、小肠、大肠的动力学的障碍，最常见的就是所谓胃内潴留的增加，然后食物由上往下推进的力量不够，表现的就是不舒服、恶心、想吐，这是比较常见的情况。另外，胃或者是十二指肠溃疡，也有可能会引起胃或者是十二指肠黏膜的损伤，如果是累及到幽门管了，也会引起幽门管的炎症、充血、水肿，甚至不全梗阻，也会引起动力的障碍，也是比较常见的情况。另外，尤其在夏季或者秋季，有可能就是所谓的急性肝功能损伤，比如说甲肝、戊肝，这是一个粪口传播的途径，可能就得建议去消化科去查血常规、肝功能。如果有肝功能的损伤，那就得需要警惕有没有甲肝、戊肝，然后还有没有乙肝、丙肝的基础，往往表现的也是一个胃里面的不舒服，恶心、想吐这个可能性。另外，育龄期的女同志出现不舒服、恶心、想吐，建议去妇产科或者消化科，查血或者尿的HCG，除外早孕反应的情况，还有一些比较罕见的情况，比如妇科肿瘤、神经系统的肿瘤也有可能会累及到消化道，也会表现为不舒服、恶心、想吐。

胃炎是消化科最常见的一个疾病，胃炎一般分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎等，其中最轻的一类疾病，比如浅表型的胃炎，一般来说，认为3-5年内应该问题不大，不会癌变。但是有一个特殊的萎缩性胃炎，这一类患者需要警惕，理论上讲，可能将来有1‰，或者是万分之几的概率，有可能演变成为胃癌。所以，如果病理报的是萎缩、肠化，或者是低级别瘤变，这一类情况之下，可能就得需要按照医生的要求，比如一年、两年左右，复查一次胃镜，再重新取一下病理，当然有一些萎缩、肠化，或者是低级别上皮内瘤变，是可以逆转过来的。让我们惦记着高级别上皮内瘤变的胃炎，按照日本的一个诊断标准，它就是早期胃癌。所以，面对胃炎不用特别担心，需要按照医生的要求进行复查。

食管反流性胃炎的症状有食管症状比如烧心和反流、食管外症状比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘，还伴有胸痛、吞咽困难。反流性胃炎多是由于胃部贲门括约肌松弛，酸性溶物反流到食管，引起食管黏膜受损，食管黏膜水肿，发生炎性病变所导致的。食管反流病的临床表现多样，轻重不一，主要表现有：1、食管症状，典型症状是烧心和反流，是本病最常见、最典型症状。常在餐后一小时出现，卧位，弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在入睡时发生。2、也可伴有胸痛、吞咽困难。胸痛严重时可为剧烈刺痛，发生在胸骨后，有严重食管炎或并发食管溃疡者，可伴吞咽疼痛。3、食管外症状，由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。病情较轻，可以选用促胃肠动力药物，比如多潘立酮。轻或中度病情，可以选用H2受体拮抗剂，比如法莫替丁，需要治疗8-12周。病情严重时，需要使用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，需要治疗4-8周。质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂都是抑酸药物，其中，质子泵抑制剂的疗效要更好。

胃炎有急性慢性之分，需要改善生活方式，养成好的饮食习惯，必要时遵医嘱用药治疗、手术治疗。慢性胃炎：戒烟忌酒；避免使用损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、红霉素等；饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物。可用保护胃黏膜药：胶体次枸橼酸铋、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等；调整胃肠运动功能药物：多潘立酮等；降低胃酸药物：碳酸氢钠、氢氧化铝；H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等。如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素清除幽门螺杆菌，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。急性胃炎：清淡流质饮食或适当禁食。呕吐、腹泻明显者，及时补充电解质和水，给予胃黏膜保护剂和抑酸剂；细菌感染者，应给与抗生素。急性化脓性胃炎，应及早给予大剂量敏感抗生素，病变局部形成脓肿而药物治疗无效时，可行手术治疗。

胃疼可以吃点易消化食物，拿热毛巾敷一敷，严重时及时就医。胃疼，把上腹痛都归结于胃疼，其实不然，上腹除胃以外还有胆囊、胰腺、甚至肾结石可以引起上腹痛，不要以为上腹痛就一定是胃疼，如果真的是胃疼，要分清是由什么原因引起来，有时由胃酸引起，吃点易消化食物，可能会缓解疼痛；但有时候是胃痉挛，可以拿热毛巾敷一敷，有时候也有助于缓解疼痛。胆囊疼痛，如胆结石引起胆绞痛，进食有助于疼痛的缓解；胰腺引起疼痛疾病比较严重，的疼痛是持续性、反复越来越重，需及时到医院来就诊；肾结石可以引起上腹痛，疼痛可以向后背放射，有时候伴有小便的异常，可能也需及时的就诊。所以综上所述，上腹痛应该明确原因，如果单纯的胃痛，通过饮食的调节和休息能有助于胃疼的缓解。