黄斑病变是眼科常见疾病，主要的症状是视力下降，看东西扭曲，变形，变色，以及视野中央区有颜色变淡，变暗甚至缺损等情况。患者可以通过做详细的眼底镜检查，OCT检查，眼底荧光血管造影检查等来确诊。治疗方面，对于视网膜黄斑区有新生血管形成而导致的湿性黄斑变性，可以通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗，常用的有阿柏西普、康柏西普、雷珠单抗等。而对于视网膜红斑区发生萎缩导致的干性黄斑变性，目前主要是通过口服硫辛酸胶囊等抗氧化药物来阻止和延缓病情进展。

黄斑病变有多种不同的类型，其导致的原因也是不一样的。例如比较常见的湿性黄斑变性，是由于长期强光刺激老化因素等，造成视网膜黄斑区有新生血管形成，而形成血管管壁是不健康的，会导致自发性的出血与渗漏，从而形成黄斑出血与黄斑水肿。患者就会出现视力下降，看东西扭曲变形、歪斜，视野中央有暗区等症状。干性黄斑变性是由于视网膜黄斑区逐渐发生萎缩而导致的，患者会出现渐进性的视力下降，以及中央视野的缺损，黄斑前膜则是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成导致的，会牵拉撕扯视网膜，会引起看东西变形，视力下降等症状，甚至撕裂视网膜形成黄斑裂孔。

眼底黄斑是经常听到名词，经常会有病人到眼科看病，看完以后问医生，医生我有没有黄斑？会跟病人说有黄斑呀，黄斑人人都会有，这时候病人就很惊讶，为什么会这样，黄斑不是个不好东西吗？实际上黄斑是每个人都长在视网膜上部位，这部位对于看东西很重要。看东西绝大多数都是靠黄斑来看。如果黄斑没有，就是瞎子，如果黄斑得病，看东西就会受到影响。这就好像每个人都要有心脏，心脏很重要。但是有人有心脏病，有人没有，每一个人都要有黄斑，但是有人有黄斑病变，有人没有。黄斑一旦产生病变，就会很敏感感受到眼前可能出现黑影，这个黑影固定在眼睛正前方，看到哪黑影就跑到哪，严重影响看东西。有人还会觉得看东西大小有改变，颜色有改变，那么这个是眼底黄斑病变。所以眼底黄斑是很重要东西，每个人都有黄斑，但是不要有黄斑病变。

黄斑区病变常见有黄斑裂孔和老年性黄斑变性，黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。手术治疗方法主要采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。老年性黄斑变性，又称为年龄相关性黄斑变性（AMD），为黄斑区结构的衰老性改变。常见临床症状是中心视力下降、视物变形、严重者可致失明。老年性黄斑变性可分为干性和湿性两种，干性黄斑变性进展缓慢，早期对视力影响不大，仅有视物变形，晚期才会引起严重视力下降，但不至于完全失明。湿性黄斑变性会出现急性视力下降，随后出现眼前黑影、视物不清，预后较差。有新生血管或无灌注区需进行眼底激光治疗。

黄斑病变是老年人群中十分常见的眼病，它的病因不明确，主要跟年龄有关，年龄越大危险越大。首先要合理饮食，应多食蔬菜、水果，并戒烟酒。户外活动时，应戴防护眼镜，以防阳光直射眼睛。如出现黄斑病变，要及时就医，定期复查。