孕酮下降怎么办
发布时间:2018-09-0763693次收听
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产检发现孕酮低,也就是说一个生育年龄的女性发现自己月经没有及时来,自己在家里测了尿妊娠试验,可疑怀孕了,到医院,往往有的医生就给她检查,血HCG或者是要做一个孕酮的检查,很多妈妈,很多女性看见了这个孕酮低于20或者是达到一个值就非常担心,非常害怕。因为如果她以前没有明确诊断,她就是一个卵巢功能不良,黄体功能不良或者是她高龄,或者是她有多次的流产史。如果都没有这些异常的病史不用过于紧张。如果血HCG能够正常的生长或者做了超声,胚胎能够正常的发育就没有必要再进行孕酮的检查。因为这个孕酮的值,它在早孕期间的变化它不是一个直线上升,什么叫直线上升,就是随着妊娠期的时间延长,它的数值逐渐的增加,它不是这样变化的。所以它在体内的变化是有一定的波动。所以不能根据孕酮的值,下来五个或者上升几个就能判断这个早孕期间是否正常。如果是有些在早孕期间,有过流产史或者有先兆流产,比如少量出血这种表现的女性可能医生在给服用一些保胎的药物,那么有些药物就含有孕酮,也就是说含有黄体酮或者是注射了黄体酮,这些都会改变体内的孕酮的值。所以这个值是否需要检测,是否需要动态的观察,要根据医生的决定来进行。如果有一些高龄的妈妈或者是有一些人工助孕的妈妈,那么这种情况可能医生要监测这个值,使这个值维持在一个比较高的水平。如果是一个自然受孕的女性,没有流产的表现,就不建议没有指征的给孕酮或者给黄体酮治疗。所以不要根据这个值,一看到这个值就非常的害怕,一般来讲,如果这个孕酮的值在早孕阶段小于五才有意义,才可能提示有胚胎停止发育。
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做NT检查之前先核对孕周,尽量在孕11周到13周加6天之间进行。如果通过孕早期B超核对孕周,发现孕周有明显的提前或拖后,NT检查可以适当的提前或拖后进行。NT检查是一项B超检查,测量胎儿颈后透明层厚度,以2.5~3mm为界,如果超过这个范围,诊断高危,要进一步行羊水穿刺检查,除外胎儿染色体异常。检查当天孕妇一般要尽量吃得饱一些,因为饥饿状态下,胎儿往往活动会明显减少。孕妇也可以适当的多活动一些,以唤醒胎儿。
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做了羊水穿刺后染色体异常,这时常常需要孕中期引产放弃胎儿,是无法治疗的。胎儿的染色体异常是不能够治疗的,一旦发现染色体异常,一般要行孕中期引产放弃胎儿。一般孕16-18周左右孕中期,要进行胎儿染色体异常的筛查检查,也就是俗称的唐筛检查或者要进行胎儿无创DNA检测。有时在孕11-13周加6天之间要进行NT检查,也就是B超测量胎儿颈后透明层厚度。这三项检查如果提示高风险,一般就要在孕中期行羊水穿刺检查确诊。有时会发现胎儿染色体异常,比如21-三体等等。一旦发现胎儿染色体异常是无法治疗的,一般要行孕中期引产放弃胎儿。目前孕中期引产最常用的方法是利凡诺羊膜腔内注射,用穿刺针穿刺进入羊膜腔之后注入利凡诺,一般注药后36小时左右会出现宫缩,之后排出胎儿。
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