很多病人问胆囊息肉临床上已经诊断出产生了癌变，是否需要说切除胆囊？这个答案是一定的。因为无论是胆囊息肉产生的癌变，还是胆囊自身的直接产生的胆囊癌，那么它的手术最低的要求是一定要把胆囊完整的切除，这是我们胆囊癌最早期的一种手术方式。胆囊癌在我们临床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，还有我们经常使用的比较简单的Nevin分期。那么像这些分期都是跟随它相应的一个手术的方式的。简单来说，如果在胆囊息肉早期产生癌变了，那么这种情况下也可能是属于非常早的胆囊癌，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。那么这个时候，我们单纯地做胆囊切除手术可能就够了。那么一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，我们并没有及早地处理。比如说癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊的基层，甚至达到胆囊壁，那么这时候，我们要做的手术就很可能除了胆囊以外，我们要把胆囊所附着的这部分肝脏，甚至胆囊管所附着的这部分的胆总管，我们都要进行切除，来进行重建手术，所以手术的范围也是不小的。

如果病人出现了肋骨下边疼痛的情况，是什么原因导致的，主要看是肋骨右下方还是左下方疼痛。如果是右下方疼痛，多是由于肝脏、胆囊部位的疾病所引发的，因为右侧肋骨下方主要是肝脏和胆囊，比如说有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石，或者是有肝囊肿，肝部的的肿瘤以及肝炎等疾病所导致的。如果是左下方疼痛，多是由于胃部的疾病，比如说胃炎，胃溃疡，胃部肿瘤，以及有胰腺或者是脾脏部位的疾病所导致的。还有就是出现了肋骨下方外伤或者有劳损以后引发第十一、十二肋软骨炎情况，也会有肋骨下方疼痛。所以在出现疼痛以后一定要及时的就诊，主要看是什么原因引发的疼痛，并且针对病因治疗来缓解疼痛的症状。

胆襄息肉的症状有轻重，可伴有反复的胆囊炎发作，可出现腹痛、发热等症状。大多数的胆囊息肉，是在查体的时候发现，没有任何的不适症状。有的胆囊息肉合并了胆囊结石、胆囊炎，其表现的症状，也不是由于息肉引起，而是由于结石堵塞胆囊管，或者是反复发作的胆囊炎，而出现腹痛、发热。除胆囊息肉，在胆囊颈部可能会堵塞胆囊管，引起胆绞痛之外，大多数的胆囊息肉无症状，或者是症状轻微，或者是其症状和胆囊息肉无关。少数的胆囊息肉，如腺瘤性息肉，通过影像学检查，发现其基底较宽，直径较大，内部有血流，生长速度比较快，存在潜在癌变的风险。对于腺瘤性息肉，即使没有症状，也是建议外科手术治疗。对于胆囊息肉的诊断，症状并不是主要的依据，而是要通过观察其变化，判断其性质，以及对于胆囊息肉是否合并有其胆囊系统疾病来进行综合的判断。一旦确诊为无论是胆固醇性的息肉，还是对于胆囊有潜在影响的其疾病，都要注意饮食中低脂、低热量，以及定期的体格检查。

胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。胆囊息肉样病变可分为胆囊良性和胆囊恶性病变，但以良性病变为多见，一般来说直径１５ｍｍ以上的胆囊息肉样病变是有恶性病变可能性比较大。一般来说胆囊息肉小于一厘米以内是不需要治疗，主要还是以定期复查为主。胆囊息肉样病变的病因目前还是不是很清楚，但是一般来说认为该病的发生与慢性胆囊炎有密切关系，其中胆囊炎性息肉和胆囊腺肌增生症都属于一种炎性反应性病变，其次胆固醇性息肉主要还是由于全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，同时胆囊内存在结石反复刺激胆囊内壁，从而引起胆囊息肉的发生，胆囊息肉不及时治疗，胆囊结石反复刺激息肉，从而出现病变的情况。胆囊息肉多无症状，多在体检中发现存在胆囊息肉。

胆囊息肉要注意饮食，定时随访，如情况严重需要积极进行手术治疗。胆囊息肉比较高发，而且呈现年轻化，这跟日常饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉一定要定期的检查。如果息肉很小，也没有任何症状，可以先不管；只要定期的做超声检查，就可以动态来观察息肉的变化。如果合并消化道症状，餐后出现腹胀、隐痛，都可以先用相关的药物来进行治疗，但最主要的是要观察息肉的变化；如果息肉逐渐增大，长到一公分左右，要积极的进行手术治疗。如果病人息肉很小，大概五六毫米或者更小，也可以考虑尝试用熊去氧胆酸之类的药物；如果效果不明显，就没必要长期服用药物。