胆囊手术治疗
发布时间:2018-09-0757412次收听
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胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石,没有急性发作过,胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院,就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人,这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗,三个月以后再来做手术。这一部分病人,如果是因病情需要,可以考虑去省一级医院就诊。
还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎,这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来,但是这一类病人实际上的危险风险程度,比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人,也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言,是一个小手术,常规手术。但是有一部分病人,有一个很坏很差的预后结果,医院的选择不当或者手术时机选择不当,会造成很严重的后果。
还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎,这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来,但是这一类病人实际上的危险风险程度,比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人,也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言,是一个小手术,常规手术。但是有一部分病人,有一个很坏很差的预后结果,医院的选择不当或者手术时机选择不当,会造成很严重的后果。
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胆囊肿瘤怎么治疗
胆囊的肿瘤也分两种情况,一种是胆囊的良性肿瘤,一种就是胆囊的恶性肿瘤。胆囊的良性肿瘤当中,临床上最为多见的是胆囊的息肉,这种息肉随着时间延长有一些也会变成恶性肿瘤,若是息肉的直径比较小,也就是胆囊的息肉在一厘米以下,该情况一般都是给予观察,并不急于对胆囊的息肉进行治疗。若胆囊息肉在直径超过一厘米,已经有癌变的可能,建议要做手术切除胆囊。若胆囊的肿瘤是恶性肿瘤,在手术能够切除的情况下,即有手术指征,第一建议是要进行手术治疗或其它治疗方法,包括激光、化疗等。
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小儿胆囊癌怎么护理
胆囊癌是困扰着很多人的一种疾病,这种疾病让很多人都失去了宝贵的生命,危害性是我们不能忽视的。胆囊癌的治疗方法有很多,对症下药才能够保证疾病的治疗效果,更快的控制疾玻那么小儿胆囊癌怎么护理呢?
胆囊癌三则有哪些
胆囊癌为原发于胆囊黏膜细胞的恶性肿瘤,原发性胆囊癌起病隐匿,早期诊断不易,晚期胆囊癌,尤其在入院时已有阻塞性黄疸或腹部包块的患者,肿瘤多已侵犯邻近脏器,一般情况下已无法手术切除,治疗较为困难,生存期较短,预后较差.
意外胆囊癌术后治疗方法有哪些
意外胆囊癌是指因胆囊良性疾病行胆囊切除术或术后意外发现的胆囊癌,已日益引起临床关注。由于胆囊癌患者就诊时往往已不是早期,据大宗病例分析,能获根治性切除的胆囊癌只占百分之二十三左右,总体上胆囊癌患者中位生存期较短。那么意外胆囊癌术后怎么治疗呢?下面就来为大家介绍一下。
胆囊癌与胆囊炎区别
胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的,胆囊癌主要是一种占位性的表现,还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻,胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的,一般来说没有这种包块,但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的,也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎,所以这时候需要临床医生对其进行甄别,若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎,因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住,形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎,有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现,但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕,有可能遗漏胆囊癌的表现,所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下,也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。
胆囊癌手术后可以活多久
早期胆囊癌术后患者一般是5年的生存期甚至可能达到10至20年、晚期的胆囊癌术后患者1年的生存期甚至都很难达到1年。早期胆囊癌,通过手术尤其是根治性手术能达到临床治愈话,胆囊癌的术后病人5年的生存期非常强,如果5年的生存期是无瘤生存,病人可能达到10年20年的生存期。这在临床上也是有少量的报道,对于这种中晚期的这种病例尤其是晚期的胆囊癌的病例,实行根治性的切除,复发、转移的概率非常高,因此生存期是1年而不是5年,1年的生存期都很难达到1年。采用中医中药、微生物治疗、其他治疗相结合治疗是否能够提高,目前做了很多研究有的尝试着能够改善生存期。胆囊癌术后复发,有一部分病例在复发后再手术也就是二次手术,甚至二次大的手术,包括进行肝叶切除、胰十二指肠切除、或者肝移植这种方式,也可能改善胆囊癌病人的生存期,但这个都是小众的报道,还没有大量的数据。总体来说肝癌病人在早期的手术后的根治性的生存期能够大幅提高,但对于晚期的胆囊癌的术后的生存期没有明确的这种改善。
胆囊癌不应该吃什么
胆囊癌患者,饮食上要注意均衡,保证足够的营养,同时胆囊癌患者接受手术治疗,可能要进行胆肠吻合或者是胆道重建,建议少吃高脂肪,高胆固醇,辛辣,刺激,烟酒,粗纤维,富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的这样的食物,而没有具体哪一种食物是不能吃的。胆囊癌忌吃什么。胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤,由于其恶性程度较高,不容易早期诊断,一旦出现临床症状,包括疼痛,腹部肿块,黄疸,往往提示着胆囊癌出现了包括像侵犯肝脏,淋巴结转移,堵塞胆道等的并发症,通常预后也不是很好。临床上胆囊癌的平均生存时间只有一年,胆囊癌的形成实际上往往是长期的慢性胆囊炎症,胆囊结石反复刺激或者是某些潜在癌变的癌前病变,包括腺瘤性息肉以及黄色肉芽肿等等,实际上饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响,而恶性肿瘤实际上营养支持治疗也是非常重要的,并没有确切的证据来证实哪些食物会刺激或者是促进肿瘤的发展,而恶性肿瘤本身往往患者容易出现营养不良等等。
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胆囊癌晚期能活多久
患者胆囊癌晚期生存时间需要根据治疗效果判断,部分患者有可能会得到长期生存,治疗效果不好或者是没有进行治疗,生存期有可能在半年之内。进展期胆囊癌患者的症状一般比较严重,生存时间总体较短,胆囊癌侵犯至全层,通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分周围淋巴结,在术后进行放化疗等辅助治疗,少数患者能够长期生存。如果患者不进行治疗则生存时间很短,一般不超过半年。癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官,引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时,生存期则更短,一般为1至3个月。
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胆囊癌的分期
一般情况下,胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况,这三个方面的因素结合起来,将胆囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下,一期胆囊癌患者的病变深度,比较浅,可以到达黏膜的下层;如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层,但是,没有突破胆囊的浆膜层,或者是没有到达肝脏层,可以称为胆囊癌二期;如果胆囊癌患者的病变,突破胆囊外边光滑的浆膜,或者是侵犯胆囊床的肝脏,为胆囊癌三期;如果胆囊癌患者肝门部的血管,已经受到侵犯,或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况,甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺,或者是远处器官的转移情况,就是属于胆囊癌四期。
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胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效,首选手术切除治疗,手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一,单纯胆囊切除术,手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现,癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层,未侵犯肌层,不必再行手术治疗。第二,胆囊癌根治性切除术,切除范围除胆囊外,还包括肝段或亚肝段切除,并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三,胆囊癌扩大根治术,手术范围包括肝右三叶切除,甚至肝、胰、十二指肠切除。第四,姑息性手术,适用于不能切除的胆囊癌,方法包括肝管空肠吻合内引流术等。