临床上经常来就诊的朋友说，医生我长了个哨兵痔是什么意思，医生会跟患者开玩笑，看来你是自己科普痔的知识了。实际上哨兵痔也是外痔的一种，是由于肛裂，也就是肛门出现裂伤，比如便秘或者感染，或者其他原因造成的肛裂，造成肛管齿线附近纵行裂伤以后不愈合，反复刺激，造成肛缘皮下创口末端的水肿、增生形成的痔，也就是哨兵痔。哨兵痔临床上不少见，往往伴随着肛裂的反复发作，肛裂的加重而逐渐变大。有的哨兵痔甚至有指肚大小，甚至蔓延到5到7点，也就是大概肛门的1/4，常见于6点和12点，就是肛门的前后方。临床上肛裂发现有哨兵痔了，进一步检查，如果齿线位有硬性的肿物，管它叫肛乳头瘤。肛裂有哨兵痔，有陈旧性溃疡裂口、肛乳头瘤，临床上叫肛裂三联症。如果有哨兵痔，临床上就需要到医院肛肠科进行就诊，必要的时候手术切除，就能解决哨兵痔的问题。

肛裂如果说破的不是很深，可以用保守治疗的话，但是在好的过程当中，肛门可能会有一些痒痒。这个其实很正常，在皮肤快好的时候，会有一些痒的感觉，但是这种痒跟肛门湿疹的痒痒不一样，它只是稍微的有点痒。但是最好不要去抓，也不要去挠，因为说实话，肛门的皮肤其实非常的脆，也非常的弱。因为不经风雨，也不见世面，不像手皮的那么粗，你要是挠破了，刚长上了它又破了。如果确实是痒痒，建议患者用清水洗一洗，也可以到医院询问医生，让医生诊断是肛门瘙痒还是肛裂快到后期要伤口完全愈合的痒痒，这个也都是很简单的。所以肛裂，有的人得了肛裂不是特别害怕的，虽然它不太容易好，但是如果不是很深的肛裂或者陈旧性肛裂，也不是哨兵痔的肛裂，大约有50%的人可以治愈。

肛裂的人，一般来说都是大便或者饮食不当，大便干或者是湿气很重引起的。说肛裂有一辈子我不治，能伴我一辈子的人可能不多，但是我确实也见过，说大夫，我这一查，我说你这又有痔疮，又有肛裂，他说没事儿，我这肛裂都好久了，七八年了也没什么关系。但是我告诉你，因为他那点是破的，当你抵抗力下降的时候，有可能感染，因为它有陈旧性伤口，皮肤愈合是表面上光滑的，就不会有感染，有皮肤是有屏障的。如果说要是有感染了，那么就用一些药物治疗，如果说我能够忍受，比如说一排便就出血了，最近也没有感染，排便以后它不就疼两天，疼那么两三个小时我能够忍受，那么我觉着它要是并存，应该也是可以的。因为有的人特别的惧怕手术，他特觉得做手术是一种创伤，有的人甚至认为做完手术，就没有控便能力了。

发生肛门坠胀时，患者会感觉到想解大便，但是又解不出来，总感觉肛门有里急后重的症状。有些患者常常会有肛门坠痛、排便不尽、烧灼感。不过这些症状可能是偶发性的，也可能是持续的存在。当症状比较轻时，患者是可以忍受的，但当症状比较严重的时候，这种感觉可能会向腰部以及下肢放射，给患者造成负面影响特别大。因此在出现肛门坠胀感觉时，患者要及早就医。必要的时候，患者需要完善肠镜的检查，来明确具体的疾病，然后根据疾病的轻重程度来进行治疗。如果比较严重，则需要尽快手术。

肛裂治疗方法主要分保守和手术治疗，建议首选手术治疗，肛裂病人理论上只有50%能痊愈。保守治疗有三个原则，一是预防感染，二是保持大便不能干，通畅。三是用一些促进伤口愈合的药，注意在肛裂好的初期不能让大便干，这样会把新长出来的嫩皮给蹭破。