耳朵里老是响一般是耳鸣的表现，耳鸣实际上大部分原因并不明确，但是通常认为是和听神经功能受损有关系，经常也是听力下降的一个合并症状，耳鸣如果听力确定没有听力下降，当然这个情况首先建议做一个标准规范的听力检测，确定一下目前的听力状况，因为有好多突发性耳聋只表现为耳鸣，而听力下降有可能自我感觉并不明显，而如果经过听力检测确定是突发性耳聋的话，是需要尽早治疗。突发性耳聋属于耳科的急诊，越早治疗效果越好，耽误治疗效果不好，所以这个情况是要先做听力检测，如果听力检测确定听力没有问题只是耳鸣的话，这个情况一般影响不大，一般也不需要更多的治疗，注意避免焦虑紧张，注意改善睡眠，保持心情开朗，适当增加体育锻炼，转移注意力。一般来说，这些耳鸣都可以很好的适应和耐受，也就没有什么不良影响了，但是如果是耳鸣突然加剧，甚至伴有明显的听力下降的话，一定要到医院做一下听力检测，明确一下有没有突发性耳聋，突发性耳聋如果耽误治疗的话，以后可能会导致永久性的听力不能恢复，另外，如果是单耳鸣的话，持续不好，要做一个耳部的磁共振检查，以排除一下听神经瘤等相关的病变。尽管这种可能性很小，但是如果是当然的话，还是要注意检查和排除这种相关的可能性。

人的耳朵能够感觉到有心跳的声音，肯定是不太正常的，这种情况，最可能是由于神经跳动导致的，一般对人的身体健康没有太大的危害，大多数的原因是由于过度的紧张、劳累等因素导致的，患者只要充分的休息，耳朵心跳这种声音，就会慢慢消失。如果休息的不好，或者紧张不能及时消除，这种耳朵里心跳的声音，就会反复出现。现代的人生活压力是比较大的，可能身体的其他部位，也常常会出现类似的情况，比如耳根、头部，有的时候也会出现类似的心跳情况，这种现象大多都是由于过度紧张、劳累这些因素引起的，在多多放松休息之后，基本都能够恢复。而有一些人耳朵能听到心跳的声音，是因为出现了波动性的耳鸣，当血管的波动特别明显的时候，患者就会感觉到和心跳一致的耳鸣声音，患者在剧烈的运动后，这个症状会更加明显。所以，如果波动性的耳鸣，影响到了正常的工作，生活和学习的时候，就要到医院进行系统的检查确诊，必要的时候进行手术治疗。

耳鸣的诊断方式，分为常规检查和特殊检查，常规检查一般是指进行简单的听力测试，例如可以通过纯音或者声导抗方式来测试患者听力的情况，通过这种方式能够发现他的听力下降程度，以及骨膜的健康程度，从而根据情况来使用相应的办法来改善耳鸣的情况。特殊的检查方式是通过内镜检查，他能够全面客观地看到耳朵的内部，是否有耳内异物或者神经压迫的情况，能更加准确的判断出引发耳鸣的原因。如果怀疑是由血管类疾病造成的耳鸣，那就需要进行血常规检查和CT检查。在诊疗以后，一定要积极配合医生进行治疗，这样才能够最大程度缓解耳鸣。

上火耳鸣要给予抗生素进行抗感染治疗，比如像银杏叶、敏使朗这些药物。引起上火的原因很多，比如血压增高、感染、心理性的因素、情绪变坏等都会引起耳鸣。首先要做一系列的检查，判断基本的发病的因素。如果感染可能给要给予抗生素进行抗感染治疗，血压高要给予降血压治疗；如果心理性的因素或者是情绪引起，可能要经过心理医生的安慰或者是心理性治疗。当然有药物可能适合大多数的情况，比如像银杏叶、敏使朗这些药物更适合很多的情况使用，但是更多的是适合血液方面引起耳鸣，比如血液黏稠，因为药物都是具有扩张血管，疏通血管的作用，对治疗这方面的耳鸣可能效果更好。总而言之，药物治疗上火耳鸣，首先要进行检查，明确发病原因，发病的方向，然后再给予相应的处理。

我们所说的上火的概念比较宽泛，上火分为实火也分为虚火。中医上并没有上火这个概念，但是如果细分到症型里边，可以分为饮食燥热，这些食物引起的这种实火，也可以引起阴虚火旺，比如说燥热、熬夜、看电脑时间太长了，阴虚的这种燥火，然后还有情绪的火，情绪这种生气、着急、精神压力大造成的这种情绪上的火，每一种火我们采取的方法也不一样。如果通过中医治疗还得具体辨证，是肝火、胃火、肺火、实火还是虚火，进行一个中医治疗。但耳鸣，如果出现突发性耳鸣，还是首选的应该是一个营养神经、疏通血管溶栓的这么一个输液的治疗方法，或者是根据轻重给你一个明确的一个治疗方案。