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精索静脉曲张怎么治疗

发布时间:2018-09-2956647次收听

语音内容:

继发性精索静脉曲张可通过处理原发病,如腹膜后肿瘤、肾积水或异位血管就可以治愈;原发性精索静脉曲张根据患者有无症状和并发症进行治疗,无症状可不治疗,轻微症状可保守治疗。
根据引起患者精索静脉曲张的原因不同,治疗方法不同。

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精索静脉曲张为什么多发于左侧
精索静脉曲张多发于精囊的左侧,右侧及两侧较少见,主要是因为左侧精索静脉注入下腔静脉的行程较长,在途中受到乙状结肠和精索内动脉的压迫;与左肾静脉的连接处缺乏瓣膜,吻合处呈直角等等。
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精索静脉曲张原因
精索静脉曲张,其出现的原因比较多,最常见的原因是由于生理性的原因导致的。精索静脉曲张好发于左侧,左侧的精索静脉走形比较长,并且呈直角汇入左肾静脉,同时还受到了肠系膜上动脉的压迫。由于这种生理性的原因,很容易导致左侧精索静脉曲张的出现。另外,如果精索瓣膜出现了损害,或者是由于长期的久站久坐,剧烈运动也会导致精索静脉曲张的出现。另外还见于肾脏的肿瘤。肾脏出现肿瘤之后。会形成癌栓在肾静脉内,这样也会增加精索静脉内的回流压力,从而导致曲张的出现。所以如果患有精索静脉曲张,需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,明确导致精索静脉曲张的原因,之后再进行针对性的治疗。如果是轻度的精索静脉曲张,可以考虑通过生活护理来得到改善。如果已经达到中度,甚至是重度,甚至是对精子功能造成了损害。这种情况则建议尽早手术处理。
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精索静脉曲张和前列腺炎有关系吗
精索静脉曲张和前列腺炎是男性常见泌尿生殖系统疾病。两者没有直接关系。前列腺炎主要原因是前列腺受到细菌感染,或者非感染因素引起的炎症反应,精索静脉曲张和本身生理解剖结构、生活习惯以及泌尿系统肿瘤有关,精索静脉曲张主要是精索静脉走形比较长,受到肠系膜上动脉压迫,或者静脉瓣膜受到损伤,以及长期剧烈运动,久站久坐,或者伴有肾癌,肾经脉血栓等原因引起,两个疾病从发病原因和病理结果都不相同,临床症状也不同。精索静脉曲张引起的症状主要是睾丸坠胀疼痛感,前列腺炎引起的症状主要是尿频、尿急、尿不尽,会阴部肛门区域的坠胀疼痛感。
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精索静脉曲张的症状有哪些
精索静脉曲张多见于左侧,一般没有不适症状,如果达到了中度甚至是重度,久坐久站及剧烈运动后,曲张一侧的睾丸有明显的坠胀疼痛感,在站立时会发现曲张一侧的阴囊有明显下坠,检查时可在阴囊内摸到迂曲的成团块一样的,类似于蚯蚓状的静脉血管。患者如果没有不适症状的轻度静脉曲张,可以暂时不做特殊处理;如果症状比较明显,且出现了精子质量下降,需要尽早手术处理,可以通过精索静脉高位结扎术来进行治疗,是创伤比较小的手术,一般术后一周左右伤口就可以痊愈。精索静脉曲张主要是由于左侧的精索静脉走形较长,呈直角汇入左肾静脉,且受到肠系膜上动脉的压迫等原因造成的,和平时剧烈运动及久站久坐也有一定关系。
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得了精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张好发于左侧。其出现的原因主要是由于左侧的精索静脉走形比较长,成直角汇入左肾静脉,并且受到肠系膜上动脉的压迫,或者是由于精索静脉内瓣膜出现了损伤,以及长期有剧烈运动,久站久坐等生活习惯而导致的。另外肾脏肿瘤引起的肾静脉内血栓堵塞了肾静脉,也会引起精索静脉曲张的出现。所以患了精索静脉曲张之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超CT等检查,来明确精索静脉曲张的原因以及程度之后,再来进行针对性的治疗。如果只是轻度的精索静脉曲张患者没有不适症状,可以不需要做特殊处理。如果已经达到了中度甚至是重度的精索静脉曲张,这种情况下,我们可以考虑手术处理。如果暂时不适合手术治疗,也可以先使用一些药物,比如迈之灵片来进行治疗。同时可以使用阴囊托带,将阴囊托高,必要时也可以使用一些止痛药物。在治疗期间需要注意不要做剧烈运动。
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精索静脉曲张手术后遗症
精索静脉曲张目前的手术方式主要是做精索静脉高位结扎术,可以通过精索静脉结扎将精索静脉进行阻断,来进行处理。手术后有一定的并发症,但是随着目前医疗技术水平的发展,术后出现并发症的情况逐渐减少,常见的导致精索静脉手术而引起的并发症,最主要的是精索静脉曲张的复发。出现这种情况,主要是由于后期有侧肢循环再次建立而引起的。另外一种情况就是术后出现睾丸萎缩的情况。因为在手术过程中有可能会误扎精索动脉,这种情况下,术后有可能会出现睾丸萎缩的情况。但是比较少见。如果出现睾丸萎缩之后,患者没有明显的不适症状,也不需要做特殊处理,如果患者感觉有明显的疼痛感,这种情况得需要考虑做睾丸切除术。术后睾丸萎缩属于精索静脉曲张非常罕见的并发症。
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精索静脉曲张的危害
精索静脉曲张对身体某些部位会有影响。正常的血流是从睾丸向心脏方向流动,不会反向流动,因为精索静脉里面有瓣膜。当瓣膜出现问题时,血流进行反向的流动,血液会反向倒流到睾丸里,造成睾丸的淤血,形成睾丸缺失营养或者血运状态比较差,这时睾丸除出现疼痛不适的症状以外,由于它的营养状况受到损害,久而久之这个睾丸会慢慢变小,形成睾丸的萎缩,严重的这一侧的睾丸的功能会完全丧失。所以当发现精索静脉曲张发展到中度和重度时,应该及时到医院进行治疗。
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精索静脉曲张有什么影响
精索静脉曲张在中、青年男性最常见可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查有没有精索静脉曲张情况,但精索静脉曲张是可以能够治愈一种男性不育症。精索静脉曲张最常见症状是在阴囊或者在阴囊上面会有曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但平卧,休息之后症状会消失,这是一个典型表现。
精索静脉曲张可以吃什么药
一般情况下,精索静脉曲张可以吃抗生素类药物、抗氧化药物、改善微循环的药物、血管扩张类药物、止痛药物等,用药时需谨遵医嘱。具体分析如下:
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精索静脉曲张症状
精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适,且是导致男性不育的重要原因。精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患侧睾丸出现坠胀、疼痛,且坠胀疼痛站立位加重,平卧位可以减轻或者消失。同时,精索静脉曲张也可以导致男性不育,检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱,占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占75%到80%。
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什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是指阴囊里面的精索血管延伸拉长或增粗,精索静脉大于两毫米。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,还有亚临床型精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张主要是解剖因素和发育不良引起。继发性精索静脉曲张,主要是有一些腹膜后的肿瘤或者异位血管,或者肾积水压迫精索静脉,引起精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张,一般指的是体检体征都没有任何异常,如果通过多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米,即可诊断为精索静脉曲张。
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精索静脉曲张术后注意事项
患者在精索静脉曲张术后要注意清淡饮食,避免伤口感染,手术后一个月之内,要注意观察阴囊有无水肿,睾丸有没有触痛或者附睾炎的发生,注意有没有淋巴回流障碍引起的阴囊水肿、鞘膜积液等。索静脉曲张手术,主要是显微手术或微创手术。手术后患者的恢复会比较快。在手术后三个月可以进行精液常规的检查,主要是为了了解手术后的效果。在手术三个月后,睾丸精子再生会完成一个周期,可以准确进行精液检查。