膝关节积液主要是膝关节滑膜炎引起的。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，是膝关节慢性滑膜炎原因之一。膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

如果病人出现了膝关节积液的情况，多是由于膝关节滑膜炎导致的。这种情况与膝关节部位的外伤、劳损退变有关，从而刺激膝关节内部的滑膜，使滑膜出现水肿增生，渗出的液体增多，就会导致膝关节积液。一旦出现这种情况，以后平时一定要避免膝关节部位反复的屈伸和过度的受力活动，以免导致积液增多。在出现积液以后，可以行关节部位针灸、理疗以及配合热敷的治疗，来促进膝关节部位的血液循环，从而促进积液的吸收。如果积液相对较多，可以配合非甾体抗炎药物治疗，来对抗滑膜无菌性炎症，从而促进积液吸收和防止积液复发。如果说膝关节积液比较多，出现了明显的膝关节肿胀、疼痛的情况，可以考虑关节腔穿刺抽液以后，关节腔内注射玻璃酸钠和得宝松，来促进膝关节积液恢复。

膝盖有积液的患者，首先要分析病因，并根据病因进行治疗。轻度的关节积液可以通过口服药物和外用膏药，对于重度的可以通过抽积液，药物注射或关节镜治疗。膝盖有积液要分析，滑膜炎症来源于半月板的损伤，还是来源于软骨的退变，而导致这种滑膜炎。早期的膝关节积液，比较轻度的积液，一般就保守治疗，转向制动，少活动，然后用口服的药物，比方肿痛安胶囊，用血竭胶囊，外用膏药，效果都非常好。如果中度以上的，关节积液非常多了，可能需要抽出膝关节积液，抽了膝关节积液还要一般，要注射一个玻璃酸钠来保证润滑，如果说积液还这么多，要打一点激素关节内打点复方倍他米松，打上一点，这样减轻炎症的吸收，促进炎症吸收减轻积液的量。如果还不行，一般临床让病人做关节镜检查，关节镜既是一个检查手段，又是一个治疗手段。色素绒毛结节滑膜炎，也会引起滑膜积液或者膝盖积液，这时候最好是通过关节镜把炎性滑膜给清理出来，这样的话就可以缓解膝关节积液这种程度。

大家知道痒是病人的一种自我感觉，膝关节痒我还第一次听说，临床上很少见到，膝关节的症状一般是以疼痛畸形、肿胀来就诊的原因，膝关节痒的话，我分析可能与缺钙有关系，和病人的缺钙或者是类风性关节炎有关系，类风湿性关节炎的病人，它是侵犯滑膜。类风湿性关节炎是一个免疫系统疾病，所以说治疗起来没有特效药。所以说如果病人非说我膝关节痒，你得找痒的原因来源于皮肤，来源肌肉还是来源于关节里边。你可以给别人拍个片子，如果说还不行解决问题，可以尝试一下溶液非甾体的抗炎药，说痒是不越来越严重，你可以用口服点芬必得，乐松，双氯芬酸钠，再高一级的可以口服艾瑞昔布，这种高级的这种非甾体的抗炎药，或者还不行怎么办，你可以给您一些核磁检查，看看里边的结构，半月板，韧带有没有损伤，滑膜有没有炎症都可以检查出来。

膝盖酸软是临床当中一种常见症状，病人多因膝盖酸软、疼痛而来就诊。导致膝盖酸软的因素很多：1、剧烈体育活动或者身体过度劳累，就会引发膝关节周围韧带关节囊痉挛，内部软骨水肿，从而导致膝盖酸软，这种情况注意休息、就可以得到有效缓解。2、骨性关节炎导致，服用硫酸氨基葡萄糖营养软骨就能改善。3、膝关节滑膜炎、髌骨软化症导致，口服非甾体抗炎药物和活血化瘀和消炎止痛作用的药物，同时配合中药热敷、红外线照射、按摩等理疗措施进行治疗。4、缺钙，口服钙尔奇D或者葡萄糖酸钙口服液治疗。病人出现膝盖酸软时应当尽早就诊、明确诊断、积极治疗。日常生活中，注意保暖、避免剧烈运动、合理膳食、注意补钙、加强功能锻炼，从而增强膝关节稳定性。