多发性硬化的症状根据侵犯部位不同而表现不同的临床症状。多发硬化最主要侵犯的是脊髓、大脑、脑干、小脑和视神经，因此它表现不同的症状。
1、侵犯视神经，表现为视力下降、视野缺损，如果持续时间长，会表现为视神经萎缩。
2、侵犯大脑，出现肢体无力，表现为偏瘫，还会出现感觉障碍、针刺觉减退、主观感觉障碍，如蚁走感、麻木感、烧灼感等。
3、影响语言中枢可能会影响说话，因为小脑主管人体平衡。
4、侵犯小脑半球，平衡会现障碍，出现共济失调、走路不稳，另外说话会有吟诗样的语言，还会表现为头晕。
5、侵犯脑干，颅神经会出现面部的感觉障碍，还会出现眼球活动障碍，从而引起复视。
6、侵犯舌咽迷走神经，可能出现吞咽障碍。
7、侵犯脊髓，尤其在中国人群中，如果出现脊髓的病灶，会出现肢体瘫痪，最常见是截瘫，即双下肢无力，也可以表现为上肢无力、感觉障碍，患者也会出现感觉平面，即病损以下的针刺觉减退、深感觉减退，也会出现束带感，痛性痉挛也比较常见。
8、出现Lhermitte征，患者在低头时后背有过电的感觉，严重者还会出现尿便障碍，表现为排便障碍、出现尿潴留甚至要插尿管。