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妊娠合并高血压是怎么回事

发布时间:2018-10-1661931次收听

语音内容:

妊娠期高血压疾病和怀孕有明显关系,胎盘会释放出胎盘的因子,进入母体的血液循环,引起血管内皮的损伤、小血管痉挛,导致女性出现血压升高。
一般血压升高出现于怀孕20周之后。大部分女性在分娩后12周之内,血压逐渐恢复正常,是一种生理现象。

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妊娠期高血压的定义和表现有哪些
妊娠期高血压是指无蛋白尿的状态下,妊娠20周之后收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,而且分娩后12周内能恢复为正常血压的情况下,可以诊断为妊娠期高血压.妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压,水肿,蛋白尿,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度,中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。患妊娠期高血压的孕妇,由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调,导致的氧化压力,造成产妇的血管内皮细胞的损伤,或导致功能障碍,引起全身性反应。如血管收缩,毛细血管的渗漏引起的全身浮肿,蛋白尿,血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。
语音时长 01:18

2022-10-27

79060次收听

妊娠高血压的过程及并发症有什么
1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。4,如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。有妊娠期高血压的产妇中一半左右会出现蛋白尿或头痛,上腹部疼痛,视觉障碍等症状,可能会发展为子痫,此时可能会出现羊水过少或胎儿生长受限。妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,凝血系统的激活及止血机制异常,前列环素与血栓素比值的改变,心钠素及钙水平的变化。可引起胎儿生长迟缓,死胎,早产,围生期窒息,孕妇也容易并发胎盘早剥,抽搐,颅内出血,肺水肿及肾,肺功能衰竭。
语音时长 01:25

2022-10-27

72572次收听

02:10
妊娠期高血压的诱发因素有哪些
妊娠高血压的诱发因素有许多学说,很难解释为是指单一原因引起的,通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液,引起孕妇机体的免疫因子改变,导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压,也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇,由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调,导致的氧化压力,造成产妇的血管内皮细胞的损伤,或导致功能障碍,引起全身性反应。如血管收缩,毛细血管的渗漏引起的全身浮肿,蛋白尿,血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙,镁,锌,维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压,此外也和环境因素,肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。相对而言,以下情况的孕妇得妊娠期高血压的风险更高。初产妇,有妊娠期高血压家族史的产妇,多胎妊娠,有糖尿病患者,肾脏疾病患者,高血压患者,葡萄胎,超声检查中胎儿水肿。
01:45
妊娠高血压的诊断是什么
当孕妇出现以下症状预示有可能患有妊娠期高血压1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。妊娠20周后无蛋白尿的情况下,收缩压持续140mmHg以上,舒张压持续90mmHg以上时,可做出诊断。
02:16
妊娠期高血压的原因是什么
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。病因至今尚未阐明,其病因学始终是产科学的研究热点。妊娠高血压的原因有许多学说,很难解释为是指单一原因引起的,通常是胎盘的血流障碍和产妇身体各方面因素相互作用的结果。一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液,引起孕妇机体的免疫因子改变,导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压,也有研究发现与遗传因素有关。患妊娠期高血压的孕妇,由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调,导致的氧化压力,造成产妇的血管内皮细胞的损伤,或导致功能障碍,引起全身性反应。如血管收缩,毛细血管的渗漏引起的全身浮肿,蛋白尿,血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。摄入钙,镁,锌,维生素C不足也会导致孕妇发生妊娠期高血压,此外也和环境因素,肥胖等脂质异常以及糖尿病等胰岛素抵抗症有关。
妊娠期高血压及症状
妊娠期高血压是孕妇所特有而又常见的严重威胁孕产妇生命安全的产科并发症,是导致早产、低出生体重等不良出生结局及围产儿死亡的重要原因之一。患有妊娠高血压时根据疾病的轻重度,患者会出现一些相应的症状,如轻度水肿、少许蛋白尿,严重还会出现头疼头晕等症状。
妊娠期高血压是怎么回事
妊娠期高血是一种比较常见的疾病,占全部妊娠的一小部分,造成孕产妇死亡约也占有一定的比例,是孕产妇死亡的第二大原因。主要的症状表现是高血压、蛋白尿、水肿等现象。妊娠期高血压疾病的主要治疗方法是以预防为主,严重时可以口服降压药物来得到很好的控制。降低疾病的发病率,改善母婴预后。
孕妇的血压范围是多少
孕妇的血压一定要控制好,高压在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间,低压在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间。一般情况下,孕妇四个月以前测量的血压与孕前相同,所以也被作为基础血压,与四个月后的血压值进行对比,血压如果超出基础血压20mmHg,就被判定为妊娠期高血压,需要及时的进行降压治疗。
妊娠期高血压是怎么引起的
可以导致孕妇妊娠高血压的因素非常的复杂,孕妇方面的因素主要是孕期年龄不合适、体重过重、营养不足等,这些因素都会增加孕期高血压的风险。胎儿方面主要是因为胎儿发育畸形的因素,这种情况会导致子宫张力变大,从而增加妊娠高血压的风险。另外还有女性患有一些疾病的情况下,也会导致妊娠高血压。
如何避免妊娠期高血压
要想有效的预防妊娠期高血压,那孕妇一定要注意自己的饮食,必须保证低盐、低脂肪,控制好每天的盐分摄入。同时还要保证饮食中钙质和蛋白质的摄入量,如果孕妇营养不良或者缺钙,都会增加妊娠期高血压的风险。还建议孕妇控制好自己的体重,如果体重超标的话,也容易患上妊娠期高血压。
妊娠高血压做什么检查
如果在怀孕期间,医生发现了你有妊娠高血压疾病,就会缩短你孕期检查的期限。往往在怀孕28周之前,都是4周左右来进行检查。如果在20周以后,我们发现这个妈妈出现了一个血压增高的情况,我们可能根据她血压增高的幅度来,建议她一周以后或者是两周以后来这儿进行血压的监测,同时还要给她增加一些检查,因为有一些年轻的女性,她在孕检期间确实发现了血压升高,但是她回家自己一量血压就是正常的,我们把这种高血压的情况定义为白衣性高血压。她是因为来到医院以后看到医务人员穿的这个白衣,引起了紧张情绪发生的血压高,但是通过观察也发觉这类人里边有一些到最后也会出现慢性高血压,或者是她也会出现叫做子痫前期这种表现。所以我们也可能会推荐她做一个24小时动态血压,她把这个24小时动态血压的这个表带回家,不受医院的外界影响,来监测她的血压变化。同时如果我们根据这个病人,她高血压的病程比较长了,我们还要评估她的心脏有没有扩大。还要建议她做眼底,看她眼底有没有出血或者水肿。还要监测她的肝肾功能这一系列的检查。同时我们还要根据她的高危因素,甚至还要做一些自身免疫系统的检查,看看她有没有比如说抗心磷脂抗体综合征或者有狼疮,红斑狼疮。那么具体根据这个女性究竟是什么原因引起来的高血压,可能大夫会给她一些不同的建议,来进行血压的监测。另外也建议不要一进医院的门就立刻进行血压测量,我们希望在血压测量之前,最好能稍事休息5到10分钟一个安静状态,而且最好是统一用一侧的上肢来进行血压测量。如果有条件最好要排空膀胱,来进行血压的测量就避免了比如说焦虑、烦躁或者是已经排了半天队或者是蹬蹬蹬上楼等这些外界因素导致的血压的轻微升高,影响医生的一个诊断等等。除了自己要知道以外,医务人员也应该在监测过程当中,尽量避免这些误差而产生。那么也可能大家认为我就是一个怀孕,我一个孕妇有必要再去做内科这些相应的检查么。随着我们对这类疾病的研究进展,可能医生会给你很多的建议,要做内科方面的检查,尤其高血压疾病这方面的监测和检查。
语音时长 03:50

2018-09-07

58310次收听

妊娠高血压危害有哪些
妊娠高血压可能会引起脑组织缺血、水肿,肾脏缺血,引起少尿、蛋白尿、肾功能衰竭,心脏供血不足时引起心肌缺血。妊娠高血压严重威胁着母儿的生命,而且还可能引起后遗症,严重影响妇女健康。妊娠高血压由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变,脑部动脉痉挛。
语音时长 01:48

2018-09-07

63671次收听

02:46
什么人容易得妊娠高血压
容易发生妊娠期高血压的人群有:第一,高龄孕妇,怀孕的年龄在35岁以上,而且随着女性的年龄增大,发生妊娠期高血压疾病的风险就越高。第二,既往有糖代谢异常,有糖尿病合并妊娠的孕妇,也容易发生高血压。第三,肥胖的孕妇,比如在孕期有超重的人。第四,身高比较矮或者既往曾经有过妊娠高血压疾病的人都属于妊娠高血压疾病的高发人群。第五,既往有自身免疫系统疾病或者其他一些疾病的人群,比如肾脏发育畸形、肾血管发育畸形等都有可能会发生妊娠高血压疾病。
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妊娠高血压怎么办
妊娠高血压治疗主要有以下几点:第一,如果仅仅是有轻微的血压升高,要根据孕周决定住院评估监测或者门诊监测。如果在比较小的孕周,建议及时住院,听从医生的建议,进行评估。一旦发生头晕、头疼、视物不清、少量阴道出血等都应该及时前往医院治疗。第二,妊娠高血压患者一定要注意休息,生活规律,饮食适当清淡,建议多吃清淡或者以优质蛋白为主的食物。第三,妊娠高血压患者除监测血压,要注意监测体重。第四,如果血压非常高,尿蛋白比较多或者病情加重时,一定要遵从医嘱,及时住院,及时治疗。
妊娠高血压可不可以顺产
妊娠高血压是否可以顺产,要根据医生的评估,每个孕妇根据不同的孕周,不同的年龄,既往分娩史这次血压高的情况,或者有没有其他的一些器官的损害来决定,如果有阴道分娩的条件,我们是建议这个准妈妈可以阴道顺产。除非有特殊的情况,要及时和医生沟通。
语音时长 01:18

2018-08-09

57309次收听