降眼压的眼药水有毛果芸香碱、β受体阻断类药物、α受体激动剂药物、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素衍生物等。临床应用的降眼压眼药水中，最常见的是针对闭角型青光眼的毛果芸香碱，这种眼药水可以收缩瞳孔，把闭角型青光眼的房角变得开放，促进房水外流，通过这个机理降低眼压。还有其眼药水可以减少房水分泌，或是增加房水外流，第一种是β受体阻断类药物，比如噻吗心安；α受体激动剂药物，比如酒石酸溴莫尼定；还有碳酸酐酶抑制剂和前列腺素衍生物。医生会根据患者眼压的程度和目标眼压，选择不同类型的降眼压的眼药水进行组合治疗。

眼压高在临床上还是非常常见的体征。眼压高首先要判断是什么样原因引起的，原发性的青光眼是引起眼压高的最常见原因。当然还有继发性的青光眼，也就是由于其他疾病引起的青光眼，出现了眼压高，这两种是在临床比较常见。如果是原发性的青光眼，要找到明确的分型分类，到底是原发性开角型的青光眼，还是原发性闭角型的青光眼，找到了疾病的原因以后，就要相应的进行检查。最常见的原发性的开角型的青光眼，首先治疗是用药物来降低眼压，通常先用眼药水，有临床一线用药的眼药水来降低眼压，如果一种眼药水不行，可能需要加第二种眼药水，如果两种眼药水混搭，还是不能够降眼压，可能需要再加一种三种眼药水。要根据患者降压的情况以及病情的轻重，还有病程的长短来调整降眼压眼药水的用量和用法，这个是原发性开角型青光眼。如果眼药水还不能够降低眼压，视功能还有继续受损，还可以考虑手术来进行眼压的降低。如果是原发性的闭角型的青光眼，可以通过眼药水和手术的方式，如果是眼压急性的升高，通常还是在用药控制眼压之后，要紧急的进行抗青光眼的手术或者是进行白内障的手术，来缓解患者房角的关闭，同时达到减压的状况。如果是继发性的青光眼引起的眼压升高，比如是由于眼底缺血导致虹膜的新生血管导致的青光眼，或者是由于外伤导致睫状体的后退等，其他因素引起的眼压升高，要先解决引起眼压升高的疾病，去相应的治疗原发病，然后再辅以降低眼压的眼药水，或者是吃口服药物来进行降眼压的治疗。

眼压是眼球的内容物对球壁所施加的均衡的压力，正常人的眼压一般是在10-21mmhg之间，一般将眼压大约21mmhg称为高眼压，眼压增高是因为眼房水的循环途径发生障碍所致，有部分患者是因角膜较厚所致，所以当患者出现眼压高的情况时，排除角膜厚度影响因素外，警惕患者可能存在青光眼可能，青光眼早期也可只有眼压增高表现，随着病情的进展出现视神经损害及视野缺损的表现。但是并不是所有的高眼压都是青光眼，有部分人群眼压永远高于正常，但长期随访后并无青光眼的表现，研究表明只有10%的高眼压患者后期可发展为青光眼，所以当患者发现眼压高于正常时，还是建议患者需要长期定期复查。

眼压高原因与青光眼有关，或是天生角膜比较厚，测量设备受到影响造成。眼压升高有很多原因，有患者眼压升高后被诊断青光眼，主要见于真正的原发性开角型或原发性闭角型青光眼、口服药物或接触毒性物质相关的药物性的青光眼，以及眼睛受伤，比如别人打一拳后钝挫伤相关的外伤性青光眼。这些因素都导致房水流出通道发生不同程度梗阻，使眼睛里的水没办法及时排出眼外，从而越来越多的积聚在眼球内，使眼球的压力越来越高。还有一种眼压升高，是指假性增高，即患者可能实际眼压并不高，但患者天生角膜比较厚，很多眼压测量设备，测量值会受到角膜厚度的影响。假如一个人角膜厚度明显高于正常人，测出的眼压就比正常人的眼压偏高，比如测出的眼压是25，把角膜厚因素去除掉后，眼压就只有21。出现眼压高时，要注意鉴别是哪一种情况，如果真的是青光眼，要进一步识别青光眼的类型，从而进一步治疗。

眼压高症状有眼部胀痛、头痛、恶心、呕吐等。不同程度的高眼压症状不一样。一、眼压升高到40或50毫米汞柱以上，患者有明显眼痛、头痛，眼压高达70或80毫米汞柱时，患者会恶心、呕吐、剧烈头痛等症状。二、眼压在30到50毫米汞柱水平，其症状不一样。比较敏感患者，可能出现明显眼胀痛、头疼。但有些人不敏感，即使眼压达到50毫米汞柱，也毫无症状。三、眼压不高，只是轻微的超过正常水平，眼压在23、24，25、26这种情况，人眼通常是不有明显感受的，但有些人觉得眼压高到23、24，25、26，眼睛就开始有明显不适，可能会是心理因素。部分患者有明显眼痛不适，但实际上眼压一点不高，这种情况好多人会误认为自己是眼压高，这是视疲劳造成，有时候和中度的眼压升高易混淆，但实际上对眼科医生来说比较易判别，如果患者眼压不高，就不需过度进行检查和治疗。