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查疾病 找医生 找医院

脑出血一定要手术吗

发布时间:2018-11-0155018次收听

语音内容:

现在手术的方式有多种多样,有微创,钻颅穿刺,也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲,如果脑出血超过30毫升,并且有脑疝情况,这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿,以及坏死的脑组织,减少颅内的压力,这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升,并且患者的症状不重,这种时候可以选择保守治疗,也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血,如果大于十毫升,就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进,包括立体定向技术,以及微创钻孔引流技术的提高,有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗,因此手术指征放得越来越宽,所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则,一旦发生脑疝,必须要开颅进行手术治疗。

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脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关,常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑出血越来越年轻化,是由于现在年轻人懒惰、不运动,使得肥胖的发生率越来越高,高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也高。而且现代人容易焦虑、激动,抑郁的患者也比较多,这种特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化。所以脑出血患者,要控制自己的情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。