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什么是面神经麻痹

发布时间:2018-11-0150827次收听

语音内容:

面神经麻痹就是一侧或者是双侧面部表情肌瘫痪,导致病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮等一种疾病,俗称“歪嘴巴”或者“吊线风”。它是一种常见病多发病,不受年龄的限制。一般的症状就是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等等动作都无法完成。面神经麻痹在医学上来讲,是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病,又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损失所发生的部位不同,它可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。当病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间,既为一侧皮质脑干束受损失,则成为中枢性或核上性面神经麻痹。面神经纤维发生病变所造成的面瘫,为周围性或者是核下性面神经麻痹,由局部的损伤或者炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损伤所造成的麻痹,称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹,也是指临床上不能肯定病因的,不伴有明显的其他体征或正常的单纯性周围性面神经麻痹。

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神经麻痹怎么恢复
神经麻痹主要通过药物治疗,中医理疗以及物理治疗等综合手段改善症状,常用的药物主要是营养神经的药物,例如维生素B1,维生素B12,谷维素,神经营养因子等等。而中医理疗包括针、灸穴位注射等方式,这可以起到促进局部的血液循环,刺激神经功能修复的作用,而物理治疗主要可以通过超短波、中频等物理治疗仪器来缓解患者神经麻痹的症状,但是当出现神经麻痹的时候,首先需要及时就诊明确患者,明确引起神经麻痹的具体病因,这样才能够针对原发疾病积极采取相应的治疗措施,才能够起到事半功倍的治疗效果。
语音时长 01:01

2021-05-20

64325次收听

面神经麻痹挂什么科
面神经麻痹可到神经内科就诊。面神经麻痹包括周围性面神经麻痹、中枢性面神经麻痹,可根据病因选择药物、针灸、按摩等方法治疗。
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹治疗不当,麻痹的神经不能完全恢复,会出现面肌痉挛后遗症、不自主流泪、眼口联动症、嘴歪眼斜等后遗症。
面神经麻痹多久能好
面神经麻痹多久能好取决于病情严重程度。病情相对较轻,需要1~2个月时间就能好。完全性神经麻痹,至少要3~6个月才能恢复,有些患者需要一年甚至更长时间。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹又称为面瘫,无法自愈,应及时通过按摩、针灸、手术治疗等方法改善局部症状。
面神经麻痹吃什么药
面神经麻痹可应用皮质类固醇激素治疗,适合早期应用。如果感染性因素存在,可应用抗生素或抗病毒药物。局部水肿严重,还应用改善面神经水肿的药物。
面神经麻痹鉴别诊断
面神经麻痹整个外周的面神经受影响了,引起的是从头一直到嘴,整个面神经支配的表情肌的功能影响,还引起舌前2/3的味觉的消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,从头到嘴巴哪些症状是面部,额纹消失侧的鼻唇沟变浅了,嘴巴向对侧歪了,鼓腮时可以漏气,这是整个的表情肌的支配都受影响了。舌前2/3的味觉的消失,周围中枢性的面瘫是指的中枢是脑子里头,脑部有了问题后支配的面神经核是在脑干里头支配的部位出现问题,引起的面神经的表现,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,是受脑子里头受双侧支配,下位神经核是受单侧支配的。中枢性的面瘫不大会两边脑子同时出问题,一边出问题上位面神经的上位核是不受影响的,下位核会出现对策问题,只有下部分是说面神经核下半部分管理的,鼻唇沟浅了,嘴角歪了,上边不受影响,有明显得能够区别开的。
语音时长 02:23

2020-03-17

53360次收听

02:50
面神经麻痹有哪些后遗症
面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等。面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹,主要是受风以后面神经的水肿引起的症状,如果及时治疗,往往是没有后遗症的。有些亨特氏综合症,如果病毒破坏到神经,有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症,继续理疗,往往还能再取得一些效果。如果是亨特氏综合症,病毒把神经破坏得比较厉害,恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗,另外,如果真的恢复不了,还可以做一些神经的移植、修复等外科的治疗。
03:02
面神经麻痹如何治疗
普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后,神经水肿,激素正好能够消除水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药,扩血管的药,比如烟酸等改善循环,还可以再用营养神经的药,比如肌注B1、B12。如果是亨特氏综合征,就是由病毒感染引起的面神经麻痹,还要再加上抗病毒的药物治疗,比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗,不要自行治疗。
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面神经麻痹和中风有什么区别
面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎,也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎,是整个面神经管理的范围都受影响。比如额纹会消失,眼睛会闭不全,鼻唇沟同侧会变浅,嘴角会向对侧歪,鼓腮漏气,而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死,是中枢性的,对上位的神经不影响,一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部,就是下部神经核,因为它是单侧支配的,所以有一侧有问题以后,会有所表现,就是额纹、闭眼都不影响,只是影响到下位的,就是嘴角和鼻唇沟。中枢和外周最大的区别就是:周围性的是全神经都管的,所以从额头一直到嘴角全管,中枢的,只是影响到下位的,就是鼻唇沟,嘴角歪。
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面神经麻痹的注意事项有哪些
面神经麻痹重要的是要分清楚是周围性的还是中枢性的面神经麻痹。中枢性的面神经麻痹是由中风引起的。外周性的面神经麻痹是贝尔式麻痹,完全是一个周围性的面神经炎,治疗是完全不同的。贝尔氏麻痹是完全按照面神经炎的治疗方法,消除水肿,营养神经,改善循环,如果是亨特氏麻痹,还需要抗病毒治疗。中枢性的面神经麻痹,也就是中枢性的面瘫,要及时的根据其它的表现来来确定,及时的做核磁或者做CT,来判断到底是不是中风,完全是中风的治疗方法,也就是脑梗死、急性脑梗死的治疗方法。所以,区别清楚面神经麻痹是周围性的还是中枢性的,非常重要,因为直接影响到疗效。
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面神经麻痹的鉴别诊断
面神经麻痹是整个外周的面神经受影响,引起的是从头一直到嘴整个面神经支配的表情肌功能影响,包括额纹消失、同侧鼻唇沟变浅、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气,还有舌前2/3的味觉消失。面神经麻痹也叫周围性面神经炎,主要是要和中枢性的面瘫来区别,鉴别诊断以后才能确定好治疗方案。中枢性的面瘫,指的中枢就是脑部有了问题,它支配的面神经核,就是在脑干里头支配的部位出现问题,面神经核分上下两部分,上位是受双侧支配的,下位神经核是受单侧支配的,面神经核下半部分管理的鼻唇沟、嘴角会有影响,但上面的额纹等不会受到影响。
面神经麻痹的症状有什么
面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。
语音时长 02:11

2018-11-01

57174次收听

面神经麻痹会复发吗
面神经麻痹以后还是会复发,而且要根据具体的情况具体的对待。如果之前面神经麻痹是炎症性导致,像一些病毒感染所导致,这种情况下会复发。因为像这种带状疱疹病毒它是亲神经性,而虽然有一定的免疫性,但是经过数年的代谢也仍然会再次复发,这种病毒尤其当身体免疫力下降或者是再次遭受病毒感染的时候非常容易复发。肿瘤有的时候会引起面神经的麻痹,当完整的切除肿瘤的时候,有部分残留的肿瘤复发以后,它也会伴随着面神经麻痹复发。还有一部分人是由脑血管病因素所引起,在这个时候一般情况下会表现出脑梗塞的症状,出现面神经的麻痹。如果不正规的经过脑梗塞的治疗,也会出现脑梗塞的再次复发,从而引起面神经麻痹的再次复发。有些创伤性,之前没有出现过面瘫的人,如果遭受了一种颅底骨折或者是面部外伤之后也会出现面神经麻痹的症状。所以当出现面神经麻痹的时候,经过积极的治疗,明确病因,并且以后着重保养,这样才能减少复发的概率。
语音时长 01:43

2018-11-01

51371次收听

面神经麻痹患者日常生活注意什么
面神经发病的急性期需要适当的休息,注意面部的持续保暖,外出的时候可以戴着口罩,睡眠的时候勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用凉水洗脸,避免直接吹风,注意天气的变化,及时添加衣物,防止感冒。在急性期也可以用一些面部湿毛巾外敷,水温大约是在50度到60度,每天3到4次,每次15到20分钟,并且进行早晚的按摩。用力应该柔软、适度、持续、稳重、部位准确,包括有的时候也可以对着镜子做一些自我的动作训练,进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等动作。在以后的饮食当中一定要饮食营养丰富,选择易消化的食物,戒烟戒酒,忌食刺激性的食物,在药物方面一定要遵医嘱服药,如服用泼尼松者要严格遵医嘱执行,不得随意增减药量,并且观察有无肠道等副作用的表现,主要表现腹痛或者是恶心呕吐,避免在此期间进行创伤性大、刺激性强的治疗,以减轻对患侧以及神经的损伤,出现咽部感染的时候应该及时的口服抗生素进行控制感染治疗,对于眼部来讲,由于眼睑闭合不全或者是不能闭合,瞬目运动、角膜反射消失,角膜长期外露容易导致眼内的感染损伤角膜,因此要减少用眼的动作。在睡觉或者外出的时候应该佩戴眼罩或者是有色的眼镜,有的时候也可以用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜以及预防眼部的感染。对于口腔方面来讲,在进食以后及时漱口,清除患侧口腔内的食物残渣,保持口腔的清洁,避免口腔的感染。心理方面一定要积极乐观,避免产生紧张、焦虑、恐惧的情绪。虽然有的时候它会遗留一些相应的后遗症,但是一定要缓解自己紧张的情绪,使自己的情绪平稳,身体处于最大状态,接受治疗和护理,以提高最终的治疗效果。
语音时长 02:29

2018-11-01

60661次收听