其实不管是门牙牙龈，还是磨牙的牙龈，只要长包，肯定意味着有炎症的反应。如果该包是一个较硬质的骨包，可能是骨头长成，没有关系。如果是一个软包，牙龈鼓起，摸着像有脓、有水一般，往往就是一个炎症反应。这个包有可能是牙源性的，由于牙齿的炎症引起的，如牙根发炎了，或牙神经发炎，出现一定的感染，可能在外部，在牙龈上，表现出来一个包，实际上是深部的感染。还有一种可能，即本身就是牙龈的炎症，这都是有可能的，如牙周炎或牙龈炎、牙槽脓肿，由于牙齿太多，导致局部出现脓肿。

牙周炎和牙龈炎区别主要有以下几个方面部分，第一、牙龈炎一般只会出现牙龈出血，但是牙周炎不仅会出现牙龈出血，还有可能会产生牙齿松动脱落等症状。第二、牙龈炎的炎症一般只会影响到牙齿，没有出现牙槽骨破坏情况，但是牙周炎的炎症不仅会影响到牙齿，还会影响到牙槽骨，会出现明显的牙槽骨吸收症状。第三、牙龈炎相对来说比较好治疗，可以使用消炎药物治疗，几天后即可恢复正常。而牙周炎治疗起来比较困难，出现牙周炎后可以进行药物治疗，严重时最好及时进行手术治疗。

牙周炎是牙齿周围的支持组织，在牙菌斑的作用下发生炎症、破坏，最终导致牙齿松动、脱落的一种常见口腔感染性疾病。牙周炎又分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎等多种类型。一般情况下，慢性牙周炎不会有明显疼痛。慢性牙周炎的主要症状表现为牙龈发炎、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙周炎的主要病因之一是牙菌斑，而口腔中的牙菌斑是不断形成，即便每天认真刷牙，有些部位仍然会残留牙菌斑，因此牙周炎很容易复发。牙周炎的治疗不是一劳永逸，需要长期的保持口腔卫生，每半年到一年定期复查，进行必要的补充和维护治疗，才能够巩固疗效。

牙齿的根管位于牙根内，是连接牙髓腔和根尖周组织的通道，根管也是牙髓炎发展成根尖周炎的必经之路。因此根管治疗是阻止炎症向根尖周组织扩散的必要手段。根管治疗，俗称牙根治疗，是一种复杂而有效的治疗方法。牙神经发炎坏死时，根尖周组织发生炎症，需要做根管治疗。根管治疗是将发炎、坏死的牙神经以及大量的细菌和腐败物质，用特殊的器械彻底清除干净，消毒后再放上根管充填的药物。药物充填到根管内会永久保留，最后将牙洞补好。根管治疗是一个复杂、完善、彻底的治疗过程，全部疗程大约需要2到3周，患者需要到医院就诊2到3次，每次间隔一周左右。患者一定要按照医生约定的时间按时复诊，否则会因为封药的时间过长，药物失效或者脱落引起根管内的再感染，不仅增加了治疗的次数，延长了疗程，还会给治疗带来困难，甚至导致根管治疗失败而拔除患牙。

牙周炎的症状有牙龈出血、牙龈颜色和形状、质地的变化等等。一、牙龈出血。牙龈出血是患者的主诉症状，在刷牙、吃硬物时都会发生。偶尔也会发生患者没有对牙龈有任何的触碰，但是牙龈出血。二、牙龈的颜色变化。正常的牙龈是粉红色，而且非常紧密包裹在牙齿周围。当发生炎症时，的颜色变为鲜红或者是暗红色。少量的患者，当发展到血管变少，纤维增生时，出现龈色变浅或者是苍白的情况。三、外形的变化。当有炎症时，牙周组织就会发生肿胀，龈缘会变厚重，乳头会变圆钝。另外，牙面紧贴的关系就不复存在，会和牙面分离，而且点彩也会消失。四、牙龈质地的变化。原本没有炎症时，牙龈的质地是非常致密和坚韧的。有了炎症以后，牙龈就变得松软和脆弱，缺乏弹性。五、另外部分慢性炎症，还会导致上皮的增生和变厚，就会使牙龈看起来是坚硬肥厚的状态。当疾病发展到牙周炎时，不仅有牙龈的炎症的表现，还会有牙周袋的形成、牙槽骨的吸收和牙齿的松动和移位。