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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

怎么判断是不是脑瘫

发布时间:2019-01-1856453次收听

语音内容:

小儿脑瘫的诊断主要依靠临床症状,头部核磁、头部ct只能帮助医生或者家长明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助,脑电图有助于患儿是否合并了癫痫的判断,脑干诱发电位能够明确患儿是否合并了听觉或者视觉障碍。
无论是头部ct、核磁共振、脑电图或者脑干诱发电位都不能帮助或者排除脑性瘫痪的诊断,脑性瘫痪的诊断标准一定要看脑性瘫痪的致病因素,要发生在产前、产时和生后一个月之内,患儿的肢体运动障碍是中枢性的,在婴儿期起病,要除外婴儿一过性的脑发育延迟;要除外婴儿一过性的运动发育延迟;要除外代谢性疾病引起的进行性脑损伤引起的运动功能障碍。

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新生儿易惊脑瘫吗
新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多,而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏,而引起来的佝偻病表现,是引起小儿易惊最常见的原因,要远远多于脑瘫引起来的易惊。当然,脑瘫也可以有易惊表现,尤其是震颤型的或者是痉挛型的,可能受到一点刺激以后,孩子都会出现肢体的抖动。确实有一部分脑瘫,可以有这种表现,但这不是主要导致小儿易惊的原因。导致小儿易惊的主要原因还是由于维生素D缺乏,手足搐搦或者是维生素D缺乏,引起来的神经兴奋性增高,这是主要的因素。当然还有一部分是由于缺乏维生素B12等,贫血引起来易惊的表现,也是有一部分孩子有表现的。所以,小儿易惊不一定有脑瘫,当然脑瘫也可以有易惊的表现,应该是这种的逻辑关系。
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小儿脑瘫可以被治愈吗
小孩子如果患有脑瘫,想要被彻底治愈的概率不是特别的大,但是目前针对小儿脑瘫的治疗方案还是有的,除了能够口服或者是注射一些相关的药物以外,也可以做康复训练,集中康复训练是比较重要的,但是大部分的孩子可能都没有办法恢复到正常小孩子的状态。
宝宝脑损伤是脑瘫吗
宝宝发生了脑损伤这种情况,不一定就是脑瘫引起的。究其因,诱发脑损伤的病因通常是比较多的。倘若孩子发生了脑损伤,却没有得到及时治疗,那么不排除有可能会诱发脑瘫的发生,从而给孩子的一辈子带来了极其严重的伤害。
小儿脑瘫能根治吗
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小孩面瘫应该怎么办
小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗,还可用针灸的方法治疗,配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可选择A型肉毒毒素注射,保守治疗效果不好就选择手术治疗。通过营养神经的药物来缓解症状治疗面瘫,比如B族维生素可以改善局部的血液循环,缓解面神经的水肿,促进面部神经功能的恢复。另外,肉毒素注射效果也还可以,不过有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6个月病情复发,复发后可以再次注射仍然是有效的。首先要了解小儿面瘫的原因有哪些,根据不同的原因来采取不同的措施,如果面神经受到肿瘤或血管的压迫,或是遇到冷空气的刺激,另外,由于细菌或是病毒的感染,面神经出现痉挛,这些情况都能引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。
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小儿脑瘫用药的方法
小儿脑瘫可以用肉毒素A、单曲林、苯二氮卓类的降低肌张力,增加幅动度功能,运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,如果急发性的形成的脑瘫一旦诊断脑瘫,很难通过药物治疗去改善,在早期的时候,尤其是小婴儿三个月以内,就要考虑到有脑瘫的形成的时候,可以用神经刺激因子,这是药物治疗,可以促进脑损伤功能区的代偿性的功能恢复,实际上可能疗效也有限,一旦诊断脑瘫,实际上就已经是脑发育或者脑功能区受损之后导致临床综合症的表现。因此一旦诊断脑瘫,药物治疗可能性就很小了。主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正是用于不太趋于成熟的小孩,就六到十岁的时候再进行,主要的适应症就是痉挛性的脑瘫患儿,目前在于矫正畸形、改善肌张力,改善肢体平衡,手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等,家庭教育,还是提倡家庭成员的参与康复治疗。应该加强患儿父母的教育,学习功能、训练的手法以及日常生活的动作训练方法,全面的关心患儿,注意合理的营养和护理。药物治疗尚未发现治疗脑瘫的特效药物,仅是对症治疗,如说激发了癫痫,可以用缓解手足徐动型的多,用小量的安坦,如果肌张力增高,就可以用肉毒素A、单曲林等等,或苯二氮卓类的降低肌张力,增加幅动度功能,运动功能合并癫痫患者可以使用抗癫痫药物治疗。
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小儿脑瘫的危害
小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍,以及体格发育落后等。脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状,包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲,首先会影响运动,如果震颤型,或是癫痫型,会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的,以及痉挛型的会引起运动障碍,尤其是主运动障碍,危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。还有语言发育和智力发育是平行的,多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流,进而就出现明显智力低下,脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现,也是脑瘫患儿最严重的危害之一,其他的表现如癫痫,患儿可能会出现反复的惊厥发生,反复的惊厥也会加重脑损伤,也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。因此一旦患儿出现脑瘫,其影响是多方面的,也是多系统的。方方面面的损害都会出现,尤其是肌张力型的患儿,会出现喂养的困难,喂养困难会导致营养摄取不足,而导致体格发育的落后等。
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小儿脑瘫手术后遗症有哪些
小儿脑瘫手术的后遗症很少,最多是畸形没有完全矫正,步态没有完全恢复。常说的脑瘫后遗症主要是指早产、难产、窒息、缺氧、颅内出血、核黄疸、高烧等原因,导致脑发育不良引起的症状,包括肢体功能、语言功能、智力功能、听力功能等多方面的功能障碍,手术的后遗症是非常少见的,一般情况下有效性要高于无效性。矫正手术之后还要进行积极的康复训练,促进功能恢复,要鉴别是手术的后遗症,还是康复训练不及时而没有达到手术的预期目的。所以手术之后是否合并后遗症,功能改善的程度,还要根据后期的康复恢复的情况来判断。
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小儿脑瘫的病因
目前,国内和国际仍在积极地探讨脑瘫的病因。脑瘫的病因很多,既可以发生于出生时,也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期,约有三分之一的病例是多种原因造成的,但是找不到确切的原因。一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等等,但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫,故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素,呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素,几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。
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儿童脑瘫和发育迟缓的区别
儿童脑瘫和发育迟缓的区别比较明显,生长发育迟缓包括体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。而儿童脑瘫会出现肌张力异常以及神经反射异常等等症状。小儿脑瘫和生长发育的迟缓的区别还是比较明显的。对于单纯的生长发育迟缓可以表现为三个方面:体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。对于小儿脑瘫来说,它所造成的迟缓相对来说再恢复起来就比较慢。而且对于脑瘫,一定还伴有一些其他的肌张力的异常、神经反射的异常。做一些相应的神经反射的检查时,会表现为异常的神经反射,这些就会提示有可能存在有脑瘫的问题。所以对于这两者来说,有联系有区别。要看区别的话,重点要看有没有肌张力改变和神经反射方面相应的一些改变。
儿童脑瘫如何训练
脑瘫这种病症的发作不光会导致患者的身体抵抗力迅速下降,同时对孩子的大脑发育也会造成非常严重的影响,因此这属于一种非常恐怖的病症。而当儿童患有脑瘫这种病症以后,在日常生活中不光需要做仰卧位训练和直腿加压训练。同时还需要进行骑马训练和语言训练,这样能够加强自理能力。
脑瘫智力正常吗
部分脑瘫智力是正常的,也有部分脑瘫会出现智力下降。小孩脑性瘫痪是指产前、产时、产后一个月内非机械性脑损伤引起的中枢性运动性障碍,因此脑性瘫痪的患儿可以出现智力障碍,也可以是智力正常,如果小儿脑性瘫痪是由于新生儿颅内感染、新生儿颅内出血、新生儿核黄疸、宫内发育迟缓引起了脑发育异常,这些因素引起的中枢性运动障碍同时也引起了智力下降,这部分脑性瘫痪的患儿就会出现智力异常。
语音时长 01:01

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脑炎会导致脑瘫吗
小儿脑瘫是指产前、产后一个月内多种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常;小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质导致的炎症性疾病,主要表现为发热、流泪、双眼发红、怕光。小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系又存在着明显差异。新生儿脑炎若损害脑实质,引起肢体运动功能障碍,此时脑炎是脑性瘫痪的主要原因;如果新生儿脑炎经过治疗后痊愈,没有存留神经系统的后遗症且没有肢体运动障碍,脑炎就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。
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脑瘫遗传吗
临床上小儿脑性瘫痪的原因有很多,其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一,此外新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症等是导致新生儿核黄疸的重要原因。并非所有脑瘫都与遗传有关,家族性暂时性高胆红素血症和家族性非溶血性高位结合性胆红素血症与遗传有关,是常染色体遗传性疾病;部分脑瘫与遗传无关,如颅内出血、颅内感染,这类患者表现为中枢性运动障碍。