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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脑梗塞能治愈吗

发布时间:2019-06-1853460次收听

语音内容:

脑梗能否治好取决于几个方面,第一、患者受累的部位对患者的功能造成的残疾至关重要,若造成神经功能缺损比较严重,患者恢复起来比较慢。
第二、患者的血管情况。患者能否治好取决于能否及时就医,发生脑梗塞以后,若病人及时就医,能接受最有效溶栓或动脉机械取栓治疗,患者发生脑梗后,病情缓解,残疾、功能缺损的风险就会大幅度的下降。
脑梗能否治好,决定因素太多,患者发病后及时就医,最好能进行静脉溶栓,又能进行动脉机械取栓,患者能获得有效治疗。

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饮食的环节一直都是要注意了解的,对于病的出现我们的患者需要寻求不同的方法,特别是脑梗塞的到来,病人要把病人的饮食问题给整理好了。饮食的问题是至关重要的,那么,脑梗塞患者饮食有哪些要点?下面一起解答一下。
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怎么检查脑梗塞
脑梗塞的检查主要包括:全身检查,包括胸片、心电图,血尿便常规;血液生化,包括肝功、肾功、血脂、血糖的检查。神经科专科检查,进行影像学检查,包括头颅CT和磁共振检查。磁共振检查可以清楚的反映患者脑梗塞病灶大小、部位,还可以区分出脑梗死的新旧,因此磁共振检查对于脑梗塞的病人是最重要的检查。血管评估,颅内血管,评估方法有经颅多普勒超声,必要时可以进行血管的磁共振检查,是否有血管的狭窄;颅外血管的评估,比较常用的是颈部血管彩超,它可以清楚地反映颈动脉、椎基底动脉还有锁骨下动脉的血管的情况,是否有斑块、狭窄;必要时候还可以进行头颈部的CT血管造影,它以一个三维立体成像,清楚了显示血管的情况。部分脑梗塞是由于心源性卒中,因此还要进行心脏筛查,包括24小时动态心电图检查,超声心动,还可以做经食道的超声或者TCD的发泡实验。
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脑梗塞是什么原因
脑梗死的病因是有很多,其中最主要的是大动脉粥样硬化型的,还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多:一、大动脉粥样硬化型的脑梗死,是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄,在50%以上,造成了远端缺血、缺氧,造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等,都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞,因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中,是由于卵圆孔未闭造成,因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题,像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等,都可以造成脑梗死。
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脑梗塞的危害
脑梗塞具有高复发的一个特点,大约40%的患者在发病的3-5年之内还会复发,而且它还具有高死亡率、高致残率,尤其是比较重症的脑梗塞,患者会留下肢体的残疾、语言的残疾,甚至出现吞咽的困难、排尿的障碍。脑梗塞不仅造成躯体方面、肢体方面的损害,还可以影响到患者的认知功能;反复的脑梗死,会出现认知功能下降、记忆力下降、注意力下降,严重的会造成血管性痴呆。另外有40%-50%的患者可能还会出现卒中后的抑郁,尤其在年纪轻的患者,得了脑梗以后,会出现情绪的低落、烦躁不安、不配合治疗。因此脑梗塞的危害比较大,从大的方面,对于家庭和社会造成了负担,经济负担和身心健康的负担,对患者本人也是造成身心方面的影响,包括心理、还有生理、还有肢体的损害,因此脑梗塞应该积极地进行预防和治疗。
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小脑梗塞的症状及治疗
小脑埂塞的症状及治疗:小脑梗塞的症状主要是:一、行走不稳,站立或走路时东倒西歪;二、共济失调,手拿东西不稳,难以抓住;三、眩晕,头晕目眩、恶心想吐;四、语言障碍,说话不清楚。临床上遇到小脑梗塞,一般在四点五小时内静脉溶栓治疗,如果是大动脉、基底动脉大动脉引起的小脑梗塞,可以做取栓治疗或介入取栓治疗。此外,一些抗板治疗或改善微循环、供应血的情况,也可以进行小脑梗塞的处理和治疗,比如抗血小板药物、他汀药物,都是常规进行治疗的方案。如果是大面积小脑梗塞,临床上称为恶性小脑梗塞,比较危险,可能经常会出现脑疝,挤压第四脑室,需要紧急外科进行开颅去骨瓣减压手术,保证生命安全。
脑梗塞并发症
脑梗塞的患者往往会出现一些严重的并发症,甚至可危及生命,应引起足够的重视。脑梗塞的常见并发症包括心肌梗死、肺部感染、消化道大出血、褥疮、关节挛缩、肾功能不全、尿路感染等等。
脑梗塞严重吗
脑梗塞有多严重,你想它有多严重它就有多严重。脑梗塞患者的症状如果比较轻微,可能表现为一过性的肢体无力、言语表达不清,很快就可以恢复,或者过一段时间就能恢复正常。如果梗塞的范围比较大或者梗塞的部位比较重要,患者可能出现肢体无力、瘫痪。如果梗塞的面积再大,患者会出现一个明显的脑梗塞的水肿,患者出现意识障碍,以及昏迷。患者出现昏迷并不一定是梗塞的面积非常大,比如患者是脑干、上行传递系统、激活系统受累,以及丘脑的病变或者脑干小的病变,都可能出现比较严重的症状,包括意识的障碍。脑干的病灶会让患者出现肢体无力,完全的偏瘫,因此脑梗塞有轻有重,它和梗塞的面积可能有关系,也和梗塞的部位有着至关重要的关系。脑梗塞无论是轻还是重,患者都要及时的就医,这样才能把它的危害降到最低。
语音时长 01:27

2019-06-18

57918次收听

01:36
腔隙性脑梗塞有什么症状
腔隙性脑梗塞的症状因梗死出现的部位不同而不同,主要症状有以下几点:第一,可能会出现一过性的失语,或者头昏、头痛;第二,可以出现肢体一过性的麻木,或者行走不稳;第三,可能出现吞咽、构音的问题;第四,有的患者什么症状都没有,但是在查体的过程当中,会发现磁共振或者ct的报告单上,有腔隙性梗塞的报告结果。腔隙性脑梗塞的临床症状都很轻微,轻微的症状对日常生活能力不会有太大的影响,但是预警着应该对血栓进行预防和筛查。
脑梗塞护理
脑梗塞护理首先要注意的是患者肢体的摆放,然后是防止误吸的体位和定点翻身。脑梗塞护理分为急性期的护理和急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放,同时要注意抗痉挛体位,要避免肌体的痉挛。在翻身时,侧卧位有三个体位,前倾45度、90度和后倾45度,同时要注意保护患者的肢体,注意抗痉挛体位,抗挛缩的体位。除了患者体位的护理,还要注意患者的饮食,注意患者吞咽功能、二便功能的护理,防治深静脉血栓,进行心肺功能的护理,注意患者四肢的运动,这些都非常重要。特别要注意患者吞咽功能的护理,饮水要做洼田试验,患者喝水时,要防止水呛到肺里面,也要防止食物残渣进入肺里,使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高,如果出现深静脉血栓栓子脱落,可引起心梗或脑梗,可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理,涉及到心肺问题、二便问题,要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起,提高平衡功能,增强ADR的功能,ADR就是日常活动能力,包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题,要根据患者的疾病状态,吞咽功能状态,决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题,更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教,让护工或家属加入到整个康复训练中,让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。
语音时长 03:51

2019-04-03

53383次收听