阴道口处有一层有孔的薄膜，称之为处女膜，多数的处女膜是在初次性交以后发生破裂的，所以会引起性交以后的出血，就是初次性交后的出血，甚至会引起疼痛。但是有些女性，由于阴道弹性比较差，加之同房时的动作过于猛烈，会造成女性阴道的黏膜有局部的损伤，也会导致阴道的出血。一个是初次性生活的出血，一个是已经多次性生活之后，由于女性的阴道的弹性差，所以性生活以后还有可能有出血。由于阴道黏膜局部的损伤，导致的出血如果要是损伤大，出血相应的就会多一些。如果损伤小、创面比较表浅，加上人体的有一个自我的凝血机制，大多数出血都可以自行停止，就表现为同房以后有血，擦了就没了。有些人由于患有阴道炎还有宫颈炎、还有宫颈癌前病变、还有宫颈癌症、还有子宫内膜癌。这些都会表现为阴道分泌物增多、色泽异常、有异味，还有异常的阴道出血、还有接触性的出血。当有这种情况发生的时候，一定要去医院就诊，做相应的检查以明确诊断，以便做出相应的处理。

妇科检查是女性在日常生活中必须要做的常规检查。现在临床上要求每个女性尽量每年都需要进行妇科检查一次，目的就是为了早期发现女性的一些常见病。妇科检查可以检查出患者是否患有阴道炎、宫颈炎甚至宫颈的癌前病变，可以检查子宫有没有异常，比如有没有子宫肌瘤，子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫肌炎。另外还可以检查到输卵管卵巢有没有肿瘤形成。因为很多妇科肿瘤是并没有明显症状的，往往出现症状时会发现已经是晚期，比如说卵巢癌、输卵管癌等等，因此是需要女性每年都需要进行一些常规的检查。

今天我们和大家谈一个问题，一个关键的问题，就是安全期同房能不能怀孕的问题，有的人讲我在安全期同房，我怎么会怀孕呀？我我我，我爱人月经很规律，一个月来一次，我这次来月经第一天我知道了，那她下一次来月经的第一天，我也算出来了，医生都告诉我了，从下一次来月经的第一天往前推14天就是她排卵的日期，那么卵子一般能活24-48个小时，那么精子一般能活4天，所以在排卵日前4天和后4天同房，是特别容易怀孕的，叫不安全期。那么我除去了月经期，除去了不安全期，那我在安全期同房，那怎么可能怀孕？那就安全了，对？那就不能怀孕，对不对？但实际上，现实生活中很多年轻，这种小夫妻，她们的怀孕都是意外怀孕，什么意思？就是他们在安全期同房，那为什么会怀孕？这里面最最核心的问题就是，女性在性高潮的时候，会出现卵巢的额外排卵，就是一个月女性排了两次卵，这个额外排卵常常是在下一次来月经之前，马上要来月经的时候排的卵叫额外排卵，那你这个时候同房，你觉得安全？绝大多数意外怀孕都是这种额外排卵造成的。

子宫内膜过薄一般是有病毒的感染或者是一些医源性的因素造成的，比如结核，如果患者患有结核病，这个时候结核的结核杆菌会对子宫内膜有一个侵蚀的作用，会让子宫内膜变得很薄很薄；再有是其他的一些病毒感染，也有可能会影响子宫内膜的厚度。最主要的一个原因还是医源性的或者是长期的、反复的流产，有的小姑娘以人流作为避孕方式，不停地做流产，不停的对子宫内膜损伤，损伤之后不能完全恢复到以前的状态，那么一次一次手术之后，内膜就会变得越来越薄；再有如果内膜过薄后，还可能形成宫腔的粘连，对于以后的月经量，甚至是对于以后的怀孕都有很大的影响。

月经量少只是一个临床症状，但是引起月经量少的原因有很多。首先一个正常女性的月经，本身就有一定的波动范围，可能会多、会少。只要在和女性平时没有太大的差异的情况下，都正常。用通俗的语言来形容月经量少，通常可以问女性一天的月经量是否能够湿透一片卫生巾。如果认为一天的量可以大于一片卫生巾，就基本上正常。如果在月经量最多的时候，一天都不能湿透一片卫生巾，就定义为月经量比较少。月经量少有很多种原因，可能是因为发生了一些病变，比如子宫内膜受损伤，子宫内膜粘连。一些内分泌疾病，多囊卵巢等都有可能会引起月经量少。所以女性可以自判断，如果月经量比平时减少了非常多，或者一天月经量少于一片卫生巾，可以判断一下自己的症状是否超出了正常的范围，并及时去医院就诊。